پایان زندگی با آرامش: توصیههای مبتنی بر شواهد برای مراقبت معنوی
پژوهش در دین و سلامت ,
دوره 11 شماره 3 (2025),
11 نوامبر 2025
,
صفحه 11-22
https://doi.org/10.22037/jrrh.v11i3.47406
چکیده
سابقه و هدف: مراقبت معنوی یکی از جنبههای اساسی در بهبود کیفیت زندگی بیماران در پایان زندگی شناخته میشود. این نوع مراقبت با تأکید بر نیازهای روانی، معنوی و اخلاقی بیماران، نقش مهمی در تسهیل فرایند پذیرش و کاهش استرسهای مرتبط با بیماریهای پیشرفته ایفا میکند. با توجه به پیچیدگیهای مراقبت در این مرحلۀ حساس، شناخت ابعاد مختلف مراقبت معنوی و چگونگی معرفی آن، اهمیت ویژهای دارد. با توجه به اهمیت این دوران، این مطالعه با هدف تدوین توصیههای مبتنی بر شواهد برای بیماران در مرحلۀ انتهای زندگی صورت گرفته است.
روش کار: این مطالعۀ چندروشی در چند مرحله طراحی شده است. مطالعۀ کیفی شامل یک تحلیل محتوای قراردادی بود که از طریق مصاحبههای نیمهساختاریافته با 18 شرکتکننده صورت گرفت. بخش مرور نظاممند از طریق جستوجوی نظاممند در پایگاههای اطلاعاتی داخل و خارج انجام شد. بعد از تلفیق یافتهها، مرحلۀ معتبرسازی از طریق فن دلفی انجام شد. در این پژوهش همۀ موارد اخلاقی رعایت شده است و مؤلفان مقاله تضاد منافعی گزارش نکردهاند.
یافتهها: مراقبت معنوی در پایان زندگی نیازمند ارزیابی جامع بیمار و خانواده، مهارتهای ارتباطی مؤثر، مدیریت علائم، مشارکت در تصمیمگیری، احترام به باورهای فرهنگی و مذهبی و حمایت روانی در دوران سوگ است.
نتیجهگیری: یافتهها نشان داد مراقبت معنوی در انتهای زندگی با رویکردی جامع و مبتنی بر شواهد، نقش مهمی در ارتقای کیفیت زندگی بیماران و حمایت از خانوادهها دارد. توجه به ابعاد جسمی، روانی، اجتماعی و فرهنگی، توسعۀ مهارتهای ارتباطی و مشارکت خانواده، به بهبود تجربۀ بیماران کمک میکند. اجرای توصیههای مبتنی بر شواهد و بومیسازی راهنماها میتواند کیفیت مراقبت را در نظام سلامت ارتقا بخشد.
- انتهای زندگی
- مراقبت تسکینی
- مراقبت معنوی
- معنویت
ارجاع به مقاله
مراجع
Nolte S, Osborne RH. A systematic review of outcomes of chronic disease self-management interventions. Quality of Life research. 2013;22:1805-16.
Abbasi M. An Introduction to Spiritual Health. Legal Publication, Tehran: 2013. (Full Text in Persian)
Ward Jr TR. Spirituality and community: Centering prayer and the ecclesial dimension. Sewanee Theological Review. 2000;43(3):266.
Shakibaee M, Ahmady-Faraz MM, Piryaei S. Contribution of the Problem-focused Coping Strategies at the Time of Grief and Difficulty Considering Prayers 7 and 54 of Sahifa al-Sajjadiah Based on a Psychological Approach in Psychological Processes; a Qualitative Study. Journal of Pizhūhish dar dīn va salāmat. 2024;10(1):151-69. (Full Text in Persian)
Salsman JM, Fitchett G, Merluzzi TV, Sherman AC, Park CL. Religion, spirituality, and health outcomes in cancer: A case for a metaanalytic investigation. Cancer. 2015;121(21):3754-9.
Gesselman AN, Bigatti SM, Garcia JR, Coe K, Cella D, Champion VL. Spirituality, emotional distress, and post‐traumatic growth in breast cancer survivors and their partners: an actor–partner interdependence modeling approach. Psycho‐Oncology. 2017;26(10): 1691-9.
Geravand A, Jalilzadeghan H, Khezri H, Ahmadishooli P, Mehraban Sh. Effectiveness of spiritual-religious interventions in mental health and quality of life of cancer patients: A meta-analysis of studies conducted in Iran. Journal of Pizhūhish dar dīn va salāmat. 2025 10(4):128-42. (Full Text in Persian)
Fawcett J, DeSanto-Madeya S. Contemporary nursing knowledge: Analysis and evaluation of nursing models and theories: Fa Davis; 2012.
Payne S, Chan N, Davies A, Poon E, Connor S, Goh C. Supportive, palliative, and end-of-life care for patients with cancer in Asia: resource-stratified guidelines from the Asian Oncology Summit 2012. The lancet oncology. 2012;13(11):e492-e500.
Lim RB. End-of-life care in patients with advanced lung cancer. Therapeutic advances in respiratory disease. 2016;10(5):455-67.
Treatment G. care towards the end of life: good practice in decision making. 2010. URL: https://www gmc-uk org/-/media/documents/treatment-and-care-towardsthe-end-of-life-english-1015_pdf-48902105 pdf (abgerufen 1208 2019). 2019.
Graneheim UH, Lundman B. Qualitative content analysis in nursing research: concepts, procedures and measures to achieve trustworthiness. Nurse education today. 2004;24(2):105-12.
Guba EG, Lincoln YS. Competing paradigms in qualitative research. Handbook of qualitative research. 1994;2(163-194):105.
Guyatt GH, Oxman AD, Vist GE, Kunz R, Falck-Ytter Y, Alonso-Coello P, et al. GRADE: an emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recommendations. Bmj. 2008;336(7650):924-6.
Ford DW, Koch KA, Ray DE, Selecky PA. Palliative and end-of-life care in lung cancer: diagnosis and management of lung cancer: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013;143(5):e498S-e512S.
National Guideline Centre. Evidence review: Barriers to accessing end of life care services: End of life care for adults: service delivery: Evidence review C. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2019 Oct. (NICE Guideline, No. 142.) Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558767/
Moosavi S, Borhani F, Akbari ME, Sanee N, Rohani C. Recommendations for spiritual care in cancer patients: a clinical practice guideline for oncology nurses in Iran. Supportive Care in Cancer. 2020;28(11):5381-95. (Full Text in Persian)
Mitchell D. Spiritual and cultural issues at the end of life. Medicine. 2008;36(2):109-10.
Hodgkinson S, Ruegger J, Field-Smith A, Latchem S, Ahmedzai SH. Care of dying adults in the last days of life. Clinical Medicine. 2016; 16(3):254-8.
Kelley AS, Morrison RS. Palliative care for the seriously ill. New England Journal of Medicine. 2015;373(8):747-55.
Rolling Ferrell B, Paice JA. Clinical practice guidelines for quality palliative care. Third National Consensus Project for Quality Palliative Care. Oxford Textbook of Palliative Nursing. Northants: 2013.
Balboni T, Balboni M, Paulk ME, Phelps A, Wright A, Peteet J, et al. Support of cancer patients' spiritual needs and associations with medical care costs at the end of life. Cancer. 2011;117(23):5383-91. (Full Text in Persian)
Fatemi-Amin N, Soleymani S, Allahdadi R. The Religious Experience of Fear of Death and its Developmental Effects on Spiritual Health. Journal of Pizhūhish dar dīn va salāmat. 2024;10(2):93-105. (Full Text in Persian)
Kang K-A, Kim D-B, Koh S-J, Park M-H, Park HY, Yoon DH, et al. Spiritual Care Guide in Hospice∙ Palliative Care. Journal of Hospice and Palliative Care. 2023;26(4):149.
A Holistic Approach to Palliative Care That Focuses on the Whole Person. Available from: https://keystone.health/holistic-palliative-care.
https://iahpc.org/resources/publications/getting-started/communication/
The Vital Role of Spiritual Care in Hospicehttps://www.gentivahs.com/articles/stories-and-insights/hospice-care/the-vital-role-of-spiritual-care-in-hospice/
Sudore RL, Casarett D, Smith D, Richardson DM, Ersek M. Family involvement at the end-of-life and receipt of quality care. Journal of pain and symptom management. 2014;48(6):1108-16
- چکیده مشاهده شده: 105 بار
- pdf دانلود شده: 88 بار