• Login
  • Register
  • English
    • فارسی

akhlāq-i pizishkī i.e., Medical Ethics

  • Home
  • About the Journal
    • About the Journal
    • Aims and Scope
    • Open access
    • Indexing & Abstracting
    • Peer Review Policy
    • Editorial Board
    • Archiving Policy
    • Plagiarism Policy
    • Preprint Policy
    • Congress Policies
    • Statement on the use of AI (Artificial Intelligence)
  • Articles
    • Past Issues
    • Current Issue
    • Articles in Progress
    • Accepted manuscript
  • Guide for Authors
    • Submission Guidelines
    • Submission Checklist
    • Publishing Ethics
    • Manuscript Withdrawal and Retraction
    • Cover Letter
    • Publication Fee
    • Orcid Code
  • Guide for Reviwers
  • FAQ
  • Contact Us
Advanced Search
  1. Home
  2. Archives
  3. Vol. 2 No. 6 (1387): مجله اخلاق پزشکی
  4. Review Article

Vol. 2 No. 6 (1387)

April 2016

ارائه مدلي جهت هدايت مشاورين اخلاقي در بخش مراقبتهاي ويژه

  • فرزانه سلیمانی زاده
  • لاله سلیمانی زاده
  • نیلوفر ظفرنیا
  • عباس عباس زاده
  • مصطفی جوادی

akhlāq-i pizishkī i.e., Medical Ethics, Vol. 2 No. 6 (1387), 26 April 2016 , Page 155-172
https://doi.org/10.22037/mej.v2i6.12178 Published: 2016-04-26

  • View Article
  • Cite
  • References
  • Statastics
  • Share

Abstract

طب بالینی، با چالش­هاي اخلاقي فراواني همراه است. علی­رغم در دسترس بودن مشاورين اخلاق پزشكي، 95 درصد از پزشكان با تضاد اخلاقي در چالش هستند. اكثر پزشکان نه تنها  تجربه­ای از مشاوره اخلاقی ندارند بلكه از وجود چنین کمیته­هایی آگاهی نداشته و یا تمایلی به استفاده از آنها ندارند. شاید یکی از علل عدم رغبت آنها به استفاده از مشاوره­های اخلاقی، نبودن ملاک­هایی جهت تعیین بهترین افراد برای این کار و مشکوک بودن متخصصین به صلاحیت آنهاست.

مشکلات مطرح شده توسط خانواده­ها مي­تواند باعث عدم ارتباط مؤثر با پزشکان معالج در بخش­های ویژه شود. يكي از مهمترين اقدامات كميته­هاي اخلاق بالینی، كمك به حل تضادهاي اخلاقي در بخش­هاي ويژه مي­باشد بهبود ارتباطات می­تواند منجر به کاهش تضاد و افزایش رضایت بیمار و خانواده  و تيم مراقبت شود. مراحل پيشنهادي جهت بهبود ارتباطات میان بیمار و خانواده­اش و اعضای تیم مراقبت و حل تضاد شامل هفت مرحله زير است: آمادگی برای بحث، آگاهی به قوانین مربوط به بیمار و خانواده، تعیین چگونگی جمع­آوری اطلاعات، ارائه اطلاعات، پاسخ به عواطف ، تعیین اهداف و اولویت­بندی درمان و طرح یک برنامه مراقبتي برای بیمار و تیم مراقبت است. به همین دلیل مشاورین اخلاقی موظف به ایجاد شرایطی برای مكالمه آزاد بین بیمار و پزشک می­باشند تا اطلاعات صحیح به بیمار داده شود و از درک غلط وی از اطلاعات نیز جلوگیری شود. يكي از مزاياي مدل  مشاوره اخلاقی تسهيل در حل تضاد اخلاقي است که بر خلاف مدل­های مستبدانه، افراد را به تفکر و امید واداشته و تصميم­گيري باليني را تحمیل نمی­کند. کمیته­های اخلاقی بیمارستانی با داشتن مهارت­های خاص می­تواند تضادها را حل نماید و سبب بهبود نتایج بالینی و افزایش رضایت بیمار شوند­.

Keywords:
  • مشاوره اخلاقی؛ ارتباط پزشک و بیمار؛ کمیته های اخلاق بالینی

How to Cite

سلیمانی زاده ف., سلیمانی زاده ل., ظفرنیا ن., عباس زاده ع., & جوادی م. (2016). ارائه مدلي جهت هدايت مشاورين اخلاقي در بخش مراقبتهاي ويژه. akhlāq-I Pizishkī i.E., Medical Ethics, 2(6), 155–172. https://doi.org/10.22037/mej.v2i6.12178
  • ACM
  • ACS
  • APA
  • ABNT
  • Chicago
  • Harvard
  • IEEE
  • MLA
  • Turabian
  • Vancouver
  • Endnote/Zotero/Mendeley (RIS)
  • BibTeX

References

-Aulisio M, Chaitin E, Arnold R Ethics and palliative care consultation in the intensive care unit. Crit Care Clin. 2004; 20: 505–23.

-Duval G, Sartorius L, Clarridge B, Gensler G, Danis MWhat triggers requests for ethics consultations? J Med Ethics. 2001; 27(suppl I): i24–9.

-Gacki-Smith J, Gordon E Resident’s access to ethics consultations: knowledge, use and perceptions. Acad Med. 2005; 80: 168–75.

-Dipanjan B. principles and procedures of medical ethics case consultation.Birit J of Hos Med.2007; 68(3):140-44.

-Dobrin, a Moral reasoning of members of hospital ethics committees: a pilot study. J Clin Ethics. 2003; 14: 270–5.

-Duval G, Clarridge B, Gensler G, Danis M A national survey of U.S. internists’ experiences with ethical dilemmas and ethics consultation. Gen Intern Med 2004; 19: 251–8.

-Breen C, Abernathy A, Abbott K, Tulsky JA Conflict associated with decisions to limit life sustaining treatment in intensive care units. J Gen Intern Med. 2001; 16: 283–9.

-Rosenbaum J, Bradley E, Holmboe E, Farrell MH, Krumholz HM Sources of ethical conflict in medical house staff training: a qualitative study. Am J Med. 2004; 116: 402–7.

-Schneiderman L, Gilmer T, Teetzel H Impact of ethics consultations in the intensive care setting: A randomized, controlled trial. Crit Care Med. 2000; 28: 3920–24.

-Forde R, Vandvik I Clinical ethics, information and communication: review of 31 cases from a clinical ethics committee. J Med Ethics. 2005; 31: 73–7.

-Azoulay E, Chevret S, Lelou G et al Half the families of intensive care unit patients experience inadequate communication with physicians. Crit Care Med. 2000; 28: 3044–9.

-Curtis JR, Engelberg RA, Wenrich MD, Au DH Communication about palliative care for patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Palliat Care. 2005; 21: 157–64.

-Mularski R, Heine C, Osborne M, Garzini L, Curtis JR Quality of dying in the ICU: ratings by family members. Chest. 2005; 128: 280–7.

-Lilly C, DeMeo D, Sonna L et al an intensive communication intervention for the critically ill. Am J Med. 2000; 109: 469–75.

-Von Gunten C, Ferris F, Emanuel LL The patient-physician relationship. Ensuring competency in end-of-life care: communication and relational skills. JAMA. 2000; 284: 3051–7.

-Davies L, Hudson L Why don’t physicians use ethics consultation? J Clin Ethics. 1999; 10: 116–25.

-Dunn N Practical issues around putting the patient as the center of care. J R Soc Med. 2003; 96: 325–7.

-Quill T, Brody H Physician recommendations and patient autonomy: finding a balance between physician power and patient choice. Ann Intern Med. 1996; 125: 763–9.

-Aulisio M, Arnold R, Youngner S Health Care Ethics Consultation: Nature, goals and competencies. Ann Intern Med. 2000; 133: 59–69.

-Vaszar L, Raffin T, Kuschner W Hospital ethics case consultations practical guidelines. Comp Ther. 2005; 31: 35–9.

-Fox E, Myers S, Pearlman R Ethics consultation in U.S. hospitals: a national survey. [Abstract] National Meeting of the American Society for Bioethics and Humanities, 2002; Baltimore, MD

-Swenson M, Miller R Ethics Case Review in Health Care institutions: Committees, Consultants or teams? Arch Intern Med. 1992; 152: 694–7.

-Phillips D Ethics consultation quality: Is evaluation feasible? JAMA. 1996; 275: 1866–7.

-Veterans Health Administration National Center for Ethics in Health Care Ethics consultation: responding to ethics concerns in health care. Available at: http://www1.va.gov/integratedethics/download/Ethics_Consultation_Primer.pdf accessed 28 June 2006.

-LaPuma J, Stocking C, Darling R, Siegler M Community hospital ethics consultation: evaluation and comparison with a university hospital service. Am J Med. 1992; 92: 346–5.

-Lo B Answers and questions about ethics consultations. JAMA. 2003; 290: 1208–10.

  • Abstract Viewed: 501 times

Download Statastics

  • Linkedin
  • Twitter
  • Facebook
  • Google Plus
  • Telegram

Information

  • For Readers
  • For Authors
  • For Librarians

Developed By

Open Journal Systems

Language

  • فارسی
  • English
  • Home
  • Archives
  • Submissions
  • About the Journal
  • Editorial Team
  • Contact

Creative Commons License
This journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Powered by OJSPlus