بررسی حقوق بیماران در استانداردهای اعتباربخشی بیمارستانی ایران
akhlāq-i pizishkī i.e., Medical Ethics,
Vol. 3 No. 10 (1388),
13 November 2012
,
Page 103-125
https://doi.org/10.22037/mej.v3i10.3719
Abstract
با توجه به اهداف چشمانداز 20 ساله و برنامههای توسعهای کشور، حرکت به سمت ارتقای کیفیت و تامین ایمنی بیماران و رعايت حقوق آنان از اولویتهای اساسی نظام سلامت ميباشد. ضرورت رعايت حقوق بيماران تا به حدي است كه به عنوان يكي از مهمترين وظايف مراكز ارائه دهنده خدمات سلامت مورد تأييد صاحبنظران عرصه ملي و بينالمللي ميباشد اما چالش اصلي در روش اجرا و شيوه كسب اطمينان از رعايت حقوق مذكور ميباشد. مطالعه حاضر با هدف حمایت از حقوق بیماران در مراکز ارائه دهنده خدمات سلامت از طریق تدوین استانداردهای اعتباربخشی حقوق بیمار برای بیمارستانهای ایران انجام شد. اين پژوهش از نوع مطالعات مديريت سلامت کاربردی بود. پس از طی مراحل مروری جامع بر استانداردهای اعتباربخشی و منشورحقوق بیمار و تطبیق آنها، تهیه پیشنویس استانداردهای اعتباربخشی حقوق بیمار در ایران، تدوین فرم نظرسنجي برمبنای آن، نظرسنجی مکاتبهای طي برگزاری سمپوزیومهاي متعدد جهت گروههاي مختلف صاحبنظران از سراسر كشور صورت گرفت كه با انجام مطالعه پایلوت و نظرسنجی حضوری از صاحبنظران مراکز و دفاتر مرتبط وزارت بهداشت، دانشگاههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان تهران و بیمارستانهای پایلوت، در کارگروههای متعدد ادامه يافت و در نهایت استانداردهای اعتباربخشی حقوق بیمار پس از تطبیق کامل با منشور جامع حقوق بیمار تدوین گردید. حقوق بیمار در استانداردهای اعتباربخشی بیمارستانی ایران در قالب 15 محور کلی و 46 بند استاندارد تنظیم گردید که عناوين محورهای کلی مشتمل بر تعداد بندهاي استاندارد ذيل هر يك از محورها، به ترتیب عبارتند از: دریافت اطلاعات (10 بند)، مطلوبیت خدمات سلامت (3 بند)، گروههاي آسیبپذیر (1 بند)، بیمار در حال احتضار (2 بند)، محرمانه بودن اطلاعات (2 بند)، حفظ حریم خصوصی (6 بند)، همراه بیمار (1 بند)، پاسخ به نیازهای عبادي و اعتقادي بیمار (1 بند)، آموزش (1 بند)، انتخاب آزادانه و مشارکت (5 بند)، رضایت آگاهانه (5 بند)، نحوه دریافت هزینه خدمات (3 بند)، نظام کارآمد رسیدگی به شکایات (3 بند)، سنجش رضایت بيمار (2 بند) و خطمشیها و روشهاي اجرايي (1 بند). لذا تامین حقوق بیماران نیازمند ترویج فرهنگ مناسب و سیستماتیک میباشد؛ اعتباربخشي به عنوان يك مدل ارزيابي خارجي، با ارائه استانداردهايي كه بيمارستان را به سمت استقرار نظام جامع و سيستماتيك مديريتي و ترويج فرهنگ بيمار محور، ايمن و با كيفيت هدايت مينمايد، روش مناسبي است كه بهرهگيري از آن موجب اطمينان از رعايت حقوق بيماران، تأمين ايمني بيماران و ارتقاي مستمر كيفيت خواهد شد.
- حقوق بیمار؛ استانداردهای اعتباربخشی؛ بیمارستان؛ ایران
How to Cite
References
آتش خانه، م. (1380). حقوق بيمار. چ اول. شيراز: مديريت درمان تأمين اجتماعي استان فارس.
پورکریمی، اسداله. (1375). تعیین و مقایسه میزان عملکرد بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی مازندران برحسب درجه ارزشیابی در سال 1374. پایان نامه کارشناسی ارشد. تهران: دانشکده بهداشت، دانشگاه تهران.
احمدي، م؛ خوشگام، م؛ محمدپور، ع. (1386). مطالعه تطبيقي استانداردهاي بينالمللي اعتباربخشي بيمارستاني كميسيون مشترك. مجله حكيم. ج 10. ش 4. 52-45.
توفیقی، ش. (1381). مطالعه تطبیقی استانداردهای بیمارستانی مورد عمل وزارت بهداشت با اصول نظام ایزو و ارائه الگوی مناسب برای بیمارستانهای عمومی و خصوصی کشور. پایان نامه دکتری. تهران: دانشگاه آزاد، واحد علوم و تحقیقات.
جولايي، س. (1386). تبيين پديدارشناسي حقوق بيمار. پايان نامه دكتراي تخصصي آموزش پرستاري. تهران: دانشگاه علوم پزشكي تهران.
خليفهگري، ص؛ دولتشاهي، پ؛ رمضاني، م؛ روحپرور، ر؛ عباس گودرزي، ن. كيكاوسي آراني، ل؛ مستوفيان، ف؛ مهرابي فر، ح. (1387). نگاهي به استانداردهاي اعتباربخشي بيمارستاني. تهران: مركز نشر صدا.
سرباز زرين آباد، م. (1381). بررسي تطبيقي منشور حقوق بيمار در چند كشور منتخب و ارائه راه حل مناسب براي ايران. پايان نامه كارشناسي ارشد آموزش مدارك پزشكي. تهران: دانشكده مديريت و اطلاعرساني پزشكي دانشگاه علوم پزشكي ايران سابق.
صدقیانی، ا. (1384). ارزیابی مراقبتهای بهداشتی ـ درمانی و استانداردهای بیمارستانی .چ دوم. تهران: انتشارات جعفری.
صدقياني، ا. (1384). بررسي نظام ارزشيابي و اعتباربخشي موسسات درماني. پروژه ملي ويژه توسعه كشور (توتك). تهران.
صدقياني، ا. (1383). استانداردهاي مميزي و اعتباربخشي بيمارستان. كميسيون مشترك اعتباربخشي سازمانهاي مراقبت بهداشتي (مؤلف). چ دوم. تهران: موسسه عالي پژوهش تامين اجتماعي.
عرب، محمد؛ زارعي، اصغر؛ حسيني، مصطفي. (1389). آگاهي از حقوق بيمار و رعايت آن از ديدگاه بيمار: مطالعهاي در بيمارستانهاي دانشگاهي شهر تهران. مجله دانشكده بهداشت و انستيتو تحقيقات بهداشتي. ش 8.
محمدپور، علي؛ مهديپور، يوسف؛ كريمي، افسانه؛ عبداللهي، زهرا. (1389). استانداردهاي حقوق بيمار و خانواده وزارت بهداشت در مقايسه با استانداردهاي بينالمللي اعتباربخشي بيمارستاني كميسيون مشترك، ويژهنامه حقوق بيمار. مجله اخلاق و تاريخ پزشكي.
مصدق راد، ع م؛ اثني عشري، پرتو.(1383). آگاهي پزشكان و بيماران نسبت به حقوق بيمار و رعايت آن در بيمارستان شهيد بهشتي اصفهان. مجله ايراني آموزش در علوم پزشكي. ش 11.
نعمتاللهي، م. (1379). مقايسه قوانين مربوط به حقوق بيمار در ايران با منشور حقوق بيمار و نظرسنجي از پزشكان دانشگاه علوم پزشكي شيراز. پاياننامه كارشناسي ارشد آموزش مدارك پزشكي. تهران: دانشكده مديريت و اطلاعرساني پزشكي دانشگاه علوم پزشكي ايران سابق.
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی. (1376) دستورالعمل استاندارد و ضوابط ارزشیابی بیمارستانهای عمومی کشور. تهران: وزارت بهداشت، دفتر ارزشیابی درمان.
وسكويي اشكوري، خورشيد؛ كريمي، محبوبه؛ اثني عشري، حميده؛ كهن، نوشين. (1388). بررسي ميزان رعايت حقوق بيماران در بيمارستانهاي تابعه دانشگاه علوم پزشكي تهران در سال 1387. مجله اخلاق و تاريخ پزشكي. ش 2.
یگانه، م. (1379). استاندارد و استاندارد کردن. تهران: مرکز آموزش و تحقیقات صنعتی ایران. 2ـ68.
Direction de l’Amelioration de la Qalite et de Securite des Soins.(2008). Manuel de Certification des Etablissements de Sante V2010 Novembre.
Jacobson A. (2007). Introduction and Overview of the Joint Commission International Standards. http://www.jointcommissioninternational.org/On-Demand/Introduction-to-and-overview-of-the-joint-commission-international-standards/1531/ (accessed on 2007).
JCAHO. (2003). Joint Commission International Accreditation Standards for the Care Continuum. Oakbrook terrace, IL: Joint Commission Resource, 2003.
Joint Commission International. (2007). Accreditation Standards for hospitals, Third Edition.
United State Agency International Development. (2005). Egyptian hospital Accreditation Program: Standards, Sixth Edition.
Un Resident Coordinator System in Lebanon. (2003). Hospital Accreditation Standards.
- Abstract Viewed: 824 times