قرنطینه و مباحث اخلاقی مرتبط با آن
مجله اخلاق پزشکی - علمی پژوهشی,
دوره 14 شماره 45 (1399),
30 فروردین 2020
,
صفحه 1-13
https://doi.org/10.22037/mej.v14i45.27083
چکیده
زمینه و هدف: لازمه کنترل و مقابله با اپیدمیها اتخاذ تصمیماتی است که میتواند زندگی عادی افراد بسیاری را تحتالشعاع قرار دهد. یکی از این تصمیمات ایجاد قرنطینه برای افرادی است که احتمال ابتلا آنها به بیماری عفونی واگیردار میرود. هدف از انجام این مطالعه بررسی ملاحظات اخلاقی مرتبط با برقراری قرنطینه و یا ایزولهکردن مبتلایان به بیماریهای واگیردار است.
مواد و روشها: مطالعه حاضر یک مطالعه مروری است که با استفاده از جستجو در پایگاههای دادههای مربوط داخلی (ایران مدکس (IranMedex)، مگیران (MagIran)) و خارجی (پابمد (Pubmed)) با استفاده از اپیدمی (Epidemic)، قرنطینه (Quarantine)، ایزولهکردن (Isolation)، ایران (Iran)، بیماری عفونی (infectious Disease) و اخلاق پزشکی (Medical Ethics) استفاده گردید. سپس چکیده مقالات بازیابیشده مورد بررسی قرار گرفته و پس از حذف مقالات تکراری و غیر مرتبط، محتوی مقالات مرتبط تحلیل شد.
یافتهها: تصمیمگیری بر اساس مبانی علمی ثابت شده، تناسب سود و زیان ناشی از قرنطینه و کاستن از بار منفی آن، دوری از هر گونه تبعیض (اعم از قومیت، نژاد، جنسیت و...) و منصفانهبودن تصمیمات ضروری است. تلاش برای جبران خسارات (روانی، جسمی و مادی) احتمالی ناشی از قرنطینه و ایجاد کمترین محدودیت و همچنین قوه قهریه برای اجرای قرنطینه الزامی است. شفافیت در تصمیمگیری، پاسخگوی، ثبات در اجرا برنامهها و در عین حال انعطافپذیری از الزامات این کار است.
ملاحظات اخلاقی: ضمن رعایت امانتداری در تحلیل، گزارش متون و استناددهی، تلاش گردید انتشار نتایج به دور از هرگونه سوگیری انجام پذیرد.
نتیجهگیری: توجه به مباحث اخلاقی مطرحشده میتواند باعث افزایش اعتیاد افرادی گردد که باید در قرنطینه قرار گیرند و این ضمن افزایش همکاری ایشان تضمینکننده به نتیجه رسیدن این پروسه است.
- اپیدمی؛ قرنطینه؛ ایزولهکردن؛ ایران؛ بیماری عفونی؛ اخلاق پزشکی
ارجاع به مقاله
مراجع
Gensini GF, Yacoub MH, Conti AA. The concept of quarantine in history: from plague to SARS. J Infect 2004; 49(4): 257-261.
Ebola virus disease in West Africa-the first 9 months of the epidemic and forward projections. N Engl J Med 2014; 371(16): 1481-1495.
Global, regional and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet 2015; 385(9963): 117-171.
Krecha RKM. The 2014 Ebola outbreak: Ethical use of unregistered interventions. Bull World Health Organ 2014; 92(9): 622.
Poland GA, Jacobson RM, Tilburt J, Nichol K. The social, political, ethical and economic aspects of biodefense vaccines. Vaccine 2009; 27 Suppl 4: D23-27.
Cetron M, Simone P. Battling 21st-century scourges with a 14th-century toolbox. Emerg Infect Dis 2004; 10(11): 2053-2054.
Quarantine and Isolation. 2020. Available at: https://www.cdc.gov/quarantine/index.html.
Cetron M, Landwirth J. Public health and ethical considerations in planning for quarantine. Yale J Biol Med 2005; 78(5): 329-334.
Bostick NA, Levine MA, Sade RM. Ethical obligations of physicians participating in public health quarantine and isolation measures. Public Health Rep 2008; 123(1): 3-8.
Ries NM. Public health law and ethics: Lessons from SARS and quarantine. Health Law Rev 2004; 13(1): 3-6.
Tognotti E. Lessons from the history of quarantine, from plague to influenza A. Emerg Infect Dis 2013; 19(2): 254-259.
Al-Ateeg FA. Isolation versus quarantine and alternative measures to control emerging infectious diseases. Saudi Med J 2004; 25(10): 1337-1346.
Kass NE. An ethics framework for public health and avian influenza pandemic preparedness. Yale J Biol Med 2005; 78(5): 239-254.
Mirsalehian ADM. History of Bacterial Infection Diseases in Iran. Iran J Med Microbiol 2018; 12(4): 230-238.
Kasiri MDM. Quarantines of Iran in the end of Ghajar and the beginning of Pahlavi era. IJME 2011; 4(6): 50-62.
Dehghannejad MKM. The problem of Quarantines in Iran during Naseroldin Shah’s era (1847-1986). Historical Research 2011; 4(2): 1-14.
Upshur R. The ethics of quarantine. Virtual Mentor 2003; 5(11): msoc1-0311.
Kass NE. An ethics framework for public health. Am J Public Health 2001; 91(11): 1776-1782.
Letts J. Ethical challenges in planning for an influenza pandemic. N S W Public Health Bull 2006; 17(9-10): 131-134.
Marckmann G, Schmidt H, Sofaer N, Strech D. Putting public health ethics into practice: a systematic framework. Front Public Health 2015; 3(23). doi: 10.3389/fpubh.2015.00023.
Ahmed F, Zviedrite N, Uzicanin A. Effectiveness of workplace social distancing measures in reducing influenza transmission: a systematic review. BMC Public Health 2018; 18: 518.
Hansen H, Groce N. Human immunodeficiency virus and quarantine in Cuba. JAMA 2003; 290(21): 2875.
Hawryluck L, Gold WL, Robinson S, Pogorski S, Galea S, Styra R. SARS control and psychological effects of quarantine, Toronto, Canada. Emerg Infect Dis 2004; 10(7): 1206-1212.
Ng ES, Tambyah PA. The ethics of responding to a novel pandemic. Ann Acad Med Singapore 2011; 40(1): 30-35.
Edelson PJ. Quarantine and social inequity. JAMA 2003; 290(21): 2874.
Miles SH. Kaci Hickox: Public health and the politics of fear. Am J Bioeth 2015; 15(4): 17-19.
Webb A. Quarantine, Isolation and Health Care Workers. Continuum (Minneap Minn) 2015; 21(6 Neuroinfectious Disease): 1745-1750.
Upshur RE. Principles for the justification of public health intervention. Can J Public Health 2002; 93(2): 101-103.
Giubilini A, Douglas T, Maslen H, Savulescu J. Quarantine, isolation and the duty of easy rescue in public health. Dev World Bioeth 2018; 18(2): 182-189.
Yang YT, Silverman RD. Social distancing and the unvaccinated. N Engl J Med 2015; 372(16): 1481-1483.
Roth DZ, Henry B. Social Distancing as a Pandemic Influenza Prevention Measure. 2011. Available at: http://www.nccid.ca/files/Evidence_ Reviews/H1N1_3_final.pdf.
McKenna M. Social distancing helped some cities endure 1918 pandemic [Internet]. CIDRAP News. 2007. Cited April 28, 2020.
Cava MA, Fay KE, Beanlands HJ, McCay EA, Wignall R. Risk perception and compliance with quarantine during the SARS outbreak. J Nurs Scholarsh 2005; 37(4): 343-347.
Robertson EHK, Grace SL, Stewart DE. The psychosocial effects of being quarantined following exposure to SARS: A qualitative study of Toronto health care workers. Can J Psychiatry 2004; 49(6): 403-407.
Johal SS. Psychosocial impacts of quarantine during disease outbreaks and interventions that may help to relieve strain. N Z Med J 2009; 122(1296): 47-52.
Harris JHS. Is there a moral obligation not to infect others? BMJ 1995; 311(7014): 1215-1217.
- چکیده مشاهده شده: 492 بار