بررسی ابعاد اخلاقي اهداي جنين وگامت از منظر اصول چهارگانه اخلاق پزشکي
مجله اخلاق پزشکی - علمی پژوهشی,
دوره 8 شماره 27 (1393),
14 اردیبهشت 2014
,
صفحه 153-182
https://doi.org/10.22037/mej.v8i27.5950
چکیده
از اواخر قرن بیستم شاهد پیشرفتهای چشمگیری در حیطه علوم پزشکی و به ویژه پزشکی تولید مثل بودهایم. یکی از مهمترین این پیشرفتها امکان دستیابی به روشهای مختلف درمان ناباروری است و در حال حاضر همچنان شاهد ارتقا و توسعه این روشها هستيم که افق زندگی زوجهای نابارور را روشنی بخشیده است. در عین حال استفاده از اين روشها، مسائل و ملاحظات اخلاقي و حقوقی متعددي را مطرح کرده است. مهمترين مسائل اخلاقی مربوط به اهدای جنین شامل رضایت آگاهانه، غربال اهداکنندگان و گیرندگان، محرمانهبودن، مسائل مالي اهدا و ساير مسائل مربوط به گامت يا جنين اهدايي ميباشد.
اگر از ديدگاه اصول چهارگانه اخلاق پزشکي شامل احترام به استقلال فردي، سودرساني، ضرر نرسانيو اصل عدالت که امروزه به طور وسيعي به عنوان راهنما در تصميمگيريهاي عملي در ارتباط با اخلاق پزشکي مورد استناد قرار ميگيرد به موضوع بنگريم ميتوان گفت:
با توجه به اصل احترام به استقلال فردي، گيرندگان و دهندگان بايستي از آنچه که قصد انجام آن را نمودهاند. همچنين شرايط آن آگاه باشند، لذا بايستي قبل از آغاز درمان، مشاوره درخصوص فرآيند درمان و خطرات آن به زوجین ارائه گردد. به علاوه با در نظرگرفتن جنبههاي متنوع موضوع و نتايج مختلف روشهاي درماني جديد نازايي، تهيه راهنماهاي اخلاقي (گايد لاين) ملي در اين زمينه ضروري است.
همچنين با توجه به اصل احترام به استقلال فردي محرمانگي اطلاعات مربوط به دهندگان و گيرندگان جنين ضروري بوده و لازم است اسناد با محرمانگي بالا حفاظت گردند.
با عنايت به دو اصل سودرساني و ضررنرساندن گيرندگان و دهندگان جنين بایستی غربال (بررسي) شوند؛ برخي افراد واجد ويژگيها و شايستگيهاي ضروري شناخته شده و برخي افراد از روند درمان حذف ميگردند. در زمينه ناشناسبودن اهداكننده و افشا يا عدم افشاي راز اهدا براي كودك و ديگران، نظريات متفاوتي ارائه شده است، اما به نظر ميرسد با توجه به دو اصل عدالت و احترام به استقلال فردي حق فرزند حاصله نسبت به آگاهي از اصل و نسب زيستشناختي خود يك ضرورت اخلاقي است. چنانچه در کنوانسيون جهاني کودک نيز به اين حق تصريح شده است. همچنين با توجه به اصل ضررنرساني از نظر فقهي و جلوگيري از ازدواج با محارم در آينده و احتمال نياز فرزند حاصل از اهدا به استفاده از اعضاي پيوندي در موارد خاص لازم به نظر ميرسد که بايستي هويت دهندگان گامت و رويان ثبت شود و نحوه دسترسی به این اطلاعات بر اساس دستورالعمل و قوانین مربوطه، مشخص شود.
- اهداي جنين؛ اهداي گامت؛ اخلاق
ارجاع به مقاله
مراجع
A group of writers, Embryo & gamete donation in infertility treatment. (1389). Tehran University Jihad Press.
Abbasi-Shavazi, MJ. Inhorn, MC. Razeghi-Nasrabad, HB. Toloo, G. (2008). The Iranian ART Revolution: Infertility, Assisted Reproductive Technology, and Third-Party Donation in the Islamic Republic of Iran. J Middle East Women’s Studies. 4 (2): 1-28.
Afshar, L. Bagheri, AR. (2012). Embryo donation in iran: An ethical review. Developing World Bioethics J.
Aramesh, K. (1386). The practical implications for medical ethics in gamete and embryo donation J Payesh. 4: 399-406.
Aramesh, K. (1387). Ethics of confidentiality in gamete and embryo donation. Iranian J Medical Ethics, history. 1: 67-72.
Avicenna Research Institute. (1391). National Survey of Fertility and Infertility 17 thousand couples.
Baetens, P. Devroey, P. Camus, M. Van Steirteghem, AC. Ponjaert-Kristoffersen, I. (2000). Counselling couples and donors for oocyte donation: the decision to use either known or anonymous oocytes. Hum Reprod. 15 (2): 476-84.
Bromwich, P. (2000). Oocyte donation. BMJ. 300 (6741): 1671-2.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2013).
Danforth, D. (2010). Danforth obstetric & gynecology.
Ebomoyia, E. Adetoro, OO. (1990). Sociobiological Factors influencing infertility in a rural Nigerian Community. Jnt, J Gynecol Obstet. 33: 41-7.
Fertility and Sterility. (2013).
Ghasemi, N. Khalili, MA. Tayyebi, N. (1386). Knowledge and Attitudes of Infertile Couples towards Embryo Donation Program: A Preliminary Report from Iran Journal of Ethics in Science and Technology. Iran Journal of Ethics in Science and Technology. 1-2.
Hahn, SJ. Craft-Rosenberg, M. (2002). The disclosure decisions of parents who conceive children using donor eggs. J Obstet Gynecol Neonatal Nurse. 31 (3): 283-93.
Implementing Regulations of the Law of donating embryos to infertile couples. (1382). Website of Law Office the Ministry of Health and Medical Education.
Khoda-Parast, AH. Sharifi, S. Milanifar, AZ. Behjati Ardakani, Z. (1390). Ethical issues of embryo donation. 2: 113-43.
Larijani, B. Zahedi, F. (2007). Ethical and Religious Aspects of Gamete and Embryo Donation and Legislation in Iran. J Relig Health. 46: 399-408.
McLaughlin, EA. Day, J. Harrison, S. Mitchell, J. Prosser, C. Hull, M. (1998). Recruitment of gamete donors and payment of expenses. Hum Reprod. 13 (5): 1130-2.
Oudi, M. (1391). Medical and ethical issues regarding egg sharing and egg donation. Iranian J Medical Ethics, history. 3.
Partrick, M. Smith, AL. Meyer, WR. Bashford, RA. (2001). Anonymous oocyte donation: a follow-up questionnaire. J Fertil Steril. 75 (5):1034-6.
Pourbakhsh, MA. (1388). infertility treatment and confidentiality in gamete donation. J Medical Ethics. 7: 165-8.
Qrdash, G. (1391). Embryo transfer & its legal effects on registration. National Congress Of Civil Registration.
Ramezanzadeh, F. Haghollahi, F. Bagheri, M. Masoumi, M. Abedinia, N. Jafarabadi, M. (1388). Assessment of oocyte donors and recipients attitudes to ethical issues. J Fertility & Infertility. 71-80.
Roshan, M. (1386). Study the legal of gamete and embryo donation. J Payesh. 407-14.
Safaee, H. (1386). The failure of the law on gamete and embryo donation according to Comparative Law. J Payesh. 4: 423-9.
Samani, RO. Moalem, MRR. Merghati, ST. Alizadeh, L. (2009). Debate in embryo donation: embryo donation or both-gamete donation? Reprod. Biomed. 19 (1): 29-33.
Schenker, JG. Shushan, A. (1996). Ethical and legal aspects of assisted reproduction practice in Asia. Hum Reprod. 11 (4): 908-11.
Söderström-Anttila, V. (1995). Follow-up study of Finnish volunteer oocyte donors concerning their attitudes to oocyte donation. Hum Reprod. 10 (11): 3073-6.
Sohrabvand, f. Jafarabadi, M. (2005). Knowledge and attitudes of infertile couples about assisted reproductive technology. Iranian Journal of Reproductive Medicine. 3 (2): 90-4.
- چکیده مشاهده شده: 1901 بار