راهبردی فراموششده در مراقبت از آسیبهای روانی پساجنگ: مروری روایتی بر اخلاق مراقبت و معنویتدرمانی
مجله اخلاق پزشکی - علمی پژوهشی,
دوره 19 (1404),
25 مهر 2025
,
صفحه 1-12
https://doi.org/10.22037/mej.v19i1.49979
چکیده
زمینه و هدف: به نظر میرسد معنویتدرمانی به عنوان رویکردی مبتنی بر ارزشها میتواند به جمعیتهای جنگزده کمک نماید تا تجربه آسیب روانی را تسهیل بخشند. هدف این مطالعه، مرور روایتی شواهد موجود درباره نقش معنویتدرمانی در مدیریت آسیبهای روانی پساجنگ در چهارچوب اخلاقی، به ویژه در جوامع با پیشینه مذهبی ـ فرهنگی قوی است.
روش: مرور روایتی حاضر بر اساس جستجوی متون در پایگاههای PubMed/ Medline، Google Scholar و پایگاههای ملی فارسیزبان، شامل SID، Magiran، Irandoc و Noormagz انجام شد. مقالات فارسی و انگلیسی که به نقش معنویتدرمانی در جمعیتهای جنگزده پرداخته بودند، بررسی شدند. تحلیل صورت گرفت و نرمافزار EndNote X20 برای مدیریت منابع استفاده شد.
ملاحظات اخلاقی: در پژوهش حاضر، جنبههای اخلاقی مطالعات مروری شامل اصالت متون، صداقت و امانتداری رعایت شده است.
یافتهها: ادبیات معنویتدرمانی در جمعیتهای جنگزده شامل هشت مطالعه بود که در پنج مورد قابل طبقهبندی است: ۱ـ معنویت و کاهش علائم اختلال استرس پس از سانحه؛ 2ـ معنویت و تابآوری روانی؛ 3ـ معنویت و رشد بعد از سانحه؛ 4ـ یافتههای متعارض در میان پناهندگان؛ 5ـ مقابله مذهبی مثبت و منفی. فعالیتهای اجتماعی ـ مذهبی، جلسات گروهی و کارگاههای خلاقانه میتوانند باعث کاهش اضطراب و افزایش تابآوری شوند، اما اثربخشی معنویت وابسته به چهارچوب حمایتی، فرهنگی و حرفهای است. مقابله مذهبی مثبت با رشد بعد از سانحه و مقابله منفی با افزایش پریشانی روانی همراه است. فقدان حمایت حرفهای یا ساختار اجتماعی میتواند اثر معنویت را محدود یا حتی آسیبزا کند.
نتیجهگیری: نتایج نشان داد معنویتدرمانی نباید به عنوان جایگزین رواندرمانی دیده شود، بلکه بهتر است به صورت ساختاریافته، داوطلبانه و یکپارچه با مداخلات رواندرمانی ارائه گردد. رعایت اصول اخلاق مراقبت، احترام به تنوع اعتقادی و ایجاد فضای امن برای بیان هیجانات منفی، از الزامات طراحی این مداخلات است. معنویت میتواند منبع معنا، امید و تابآوری باشد و با یکپارچهسازی با رواندرمانی، سلامت روان جمعیتهای جنگزده را بهبود دهد. مطالعات آینده میتوانند بر ارزیابی طولی و توسعه دستورالعملهای ترکیبی فرهنگی ـ روانشناختی تمرکز کنند.
- معنویت
- جنایات جنگی
- آسیب های جنگ
- اخلاق
ارجاع به مقاله
مراجع
1. Camp NM. Goodbye Vietnam, Hello PTSD: In Search of a Nuanced Clinical Perspective Bridging In-Theater Mental Health Problems and Those Manifested Among Veterans. Psychoanalytic Inquiry. 2025:1-13.
2. Pandi-Perumal SR, Van De Put WA, Maercker A, Hobfoll SE, Kumar VM, Barbui C, et al. Harbingers of hope: Scientists and the pursuit of world peace. Clinical Psychology in Europe. 2023;5(4):e13197.
3. Shaar KH. Post-traumatic stress disorder in adolescents in Lebanon as wars gained in ferocity: A systematic review. Journal of Public Health Research. 2013;2:e17.
4. El Hajj M. Prevalence and associated factors of post-traumatic stress disorder in Lebanon: A literature review. Asian Journal of Psychiatry. 2021;63:102800.
5. Kuring JK, Mathias JL, Ward L. Risk of Dementia in persons who have previously experienced clinically-significant Depression, Anxiety, or PTSD: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Affective Disorders. 2020;274:247-61.
6. Kind S, Otis JD. The Interaction Between Chronic Pain and PTSD. Current Pain and Headache Reports. 2019;23(12):91.
7. Park CL. Meaning making following trauma. Frontiers in Psychology. 2022;13:844891.
8. Sorajjakool S, Aja V, Chilson B, Ramírez-Johnson J, Earll A. Disconnection, depression, and spirituality: A study of the role of spirituality and meaning in the lives of individuals with severe depression. Pastoral Psychology. 2008;56(5):521-32.
9. Beigi A, Ahmadi TS, Mohammadifar M, Najafi M. The effect of spirituality and social support on mental health of veterans. Journal of Military Psychology. 2012;3(11):11-19.[Persian]
10. Lalani N, Drolet JL, McDonald-Harker C, Brown MRG, Brett-MacLean P, Agyapong VIO, et al. Nurturing Spiritual Resilience to Promote Post-disaster Community Recovery: The 2016 Alberta Wildfire in Canada. Frontiers in Public Health. 2021;9:682558.
11. Park CL. Meaning making in the context of disasters. Journal of Clinical Psychology. 2016;72(12):1234-46.
12. Noviana U, Miyazaki M, Ishimaru M. Meaning in Life: A conceptual model for disaster nursing practice. International Journal of Nursing Practice. 2016;22:65-75.
13. Soltani MA, Karaminia R, Hashemian SA. Prediction of war veteran's mental health based on spiritual well-being, social support and self-efficacy variables: The mediating role of life satisfaction. Journal of Education and Health Promotion. 2014;3:57.
14. Ramadan M, Kheirallah K, Saleh T, Bellizzi S, Shorman E. The Relationship Between Spirituality and Post-Traumatic Stress Symptoms in Syrian Adolescents in Jordan. Journal of Child & Adolescent Trauma. 2022;15(3):585-93.
15. Murthy RS, Lakshminarayana R. Mental health consequences of war: a brief review of research findings. World Psychiatry. 2006;5(1):25-30.
16. Henry BM, Skinningsrud B, Vikse J, Pękala PA, Walocha JA, Loukas M, et al. Systematic reviews versus narrative reviews in clinical anatomy: Methodological approaches in the era of evidence-based anatomy. Clinical Anatomy. 2018;31(3):364-7.
17. Zoromba MA, Selim A, Ibrahim AM, Elsehrawy MG, Alkubati SA, Abousoliman AD, et al. Advancing trauma studies: A narrative literature review embracing a holistic perspective and critiquing traditional models. Heliyon. 2024;10(16):e36257.
18. Ali-Rezaee Moqaddam Bajestani S, Lotfi Kashani F, Baqeri F. A comparison of the Impact of Group Spiritual Therapy and logotherapy on the anxiety and depression symptoms of the wives of Disabled Veterans suffering from War-related PTSD. Military Psychology. 2018;8(32):5-19. [Persian]
19. Park CL, Smith PH, Lee SY, Mazure CM, McKee SA, Hoff R. Positive and Negative Religious/ Spiritual Coping and Combat Exposure as Predictors of Posttraumatic Stress and Perceived Growth in Iraq and Afghanistan Veterans. Psychology of Religion and Spirituality. 2017;9(1):13.
20. Eyni S, Hashemi Z, Mousavi SE, Taghavi R. Spirituality, trait gratitude, and post-traumatic growth in iranian veterans with PTSD: The mediating role of ego resilience. Journal of Religion and Health. 2023;62(6):4072-87.
21. Sharif Nia H, Ebadi A, Lehto RH, Mousavi B, Peyrovi H, Chan YH. Reliability and validity of the persian version of templer death anxiety scale-extended in veterans of iran-iraq warfare. Iranian Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences. 2014;8(4):29-37.
22. Kronenberg F, Algado SS, Pollard N. Occupational therapy without borders: Learning from the spirit of survivors. Edinburgh, Elsevier/Churchill Livingstone; 2005.
23. Alhalaseh L, Alghzawi A, Khalifa S, Saleh AA, Yousef D, Alsoub F, et al. Unseen repercussions of war: Psychological effects on Jordanians during the Israeli Palestinian war. European Journal of Psychotraumatology. 2025;16(1):2506961.
24. Paoletti P, Perasso GF, Lillo C, Serantoni G, Maculan A, Vianello F, et al. Envisioning the future for families running away from war: Challenges and resources of Ukrainian parents in Italy. Frontiers in Psychology. 2023;14:1122264.
25. Glass K, Flory K, Hankin BL, Kloos B, Turecki G. Are coping strategies, social support, and hope associated with psychological distress among Hurricane Katrina survivors?. Journal of Social and Clinical Psychology. 2009;28(6):779-95.
- چکیده مشاهده شده: 83 بار