• ورود
  • ثبت‌نام
  • فارسی
    • English
    • العربية

مجله اخلاق پزشکی - علمی پژوهشی

  • صفحه اصلی
  • درباره
    • درباره‌
    • اهداف
    • دسترسی آزاد
    • نمایه نامه ها
    • سیاست های داوری
    • Editorial Team
    • هیأت تحریریه
    • سیاست ذخیره سازی
    • سیاست بررسی سرقت علمی و ادبی
    • سیاست مقالات پیش چاپ (preprint)
  • مقالات
    • شماره جاری
    • شماره های پیشین
  • راهنمای نویسندگان
    • راهنمای ارسال مقاله
    • نکات مهم ارسال مقاله
    • اصول اخلاقی نشر
    • باز پس گیری مقاله
    • فرم تعهد نامه
    • هزینه انتشار
    • دریافت کد ارکید
  • راهنمای داوران
  • سوالات متداول
  • تماس با ما
جستجوی پیشرفته
  1. صفحه اصلی
  2. بایگانی‌ها
  3. دوره 7 شماره 24 (1392): مجله اخلاق پزشکی
  4. مقاله پژوهشی/ اصیل

دوره 7 شماره 24 (1392)

تیر 2013

تجربیات پرستاران از رساندن خبر بد به بیماران و همراهان

  • لیلا مهستی جویباری
  • سامیه غنا
  • سمیه صرافی خیرآباد
  • اکرم ثناگو

مجله اخلاق پزشکی - علمی پژوهشی, دوره 7 شماره 24 (1392), 7 تیر 2013 , صفحه 11-31
https://doi.org/10.22037/mej.v7i24.4744 چاپ شده: 2013-07-07

  • مقاله
  • دانلود
  • ارجاع
  • مراجع
  • آمار
  • اشتراک

چکیده

مقدمه: كادر پزشكي، بيماران و همراهان بيماران هميشه در معرض مواجهه با اخبار، شرايط و اوضاعی هستند كه آن‌ها را «خبر بد» و «شرایط ناخوشايند» ارزيابي می‌کنند. هدف از این پژوهش، تبیین تجربیات پرستاران از رساندن خبر بد به بیماران و همراهان آنان بوده است.

روش: در این پژوهش کیفی با 30 پرستار مصاحبه نیمه ساختار به عمل آمد.  نمونه‌گیری مبتنی بر هدف و با حداکثر از تنوع انتخاب شدند. حداقل یک سؤال باز در تمامی مصاحبه‌ها مطرح شد، بقیه سؤالات کاوشی بود. مصاحبه‌ها خط به خط، دست نویس و مطابق رویکرد «تحلیل محتوا» آنالیز شدند. برای شرکت در مطالعه و ضبط صدا رضایتنامه شفاهی اخذ گردید.

یافته‌ها: از آنالیز داده‌ها مضامین «به پزشک واگذارکردن، توسل به اقوام دورتر، مهیاکردن زمینه، کوچک‌جلوه‌دادن موضوع» استخراج شد. مشارکت‌کنندگان ابلاغ «اخبار تشخیصی» را جزء مسئولیت و وظایف خود نمی‌دانستند، لذا تلاش می‌کردند تا هر آنچه که در این حیطه باشد را به پزشک واگذار نمایند. یکی از رایج‌ترین استراتژی‌های پرستاران در رساندن خبر بد «روحیه دادن به بیمار و همراه وی» بوده است.

نتیجه‌گیری: داده‌ها نشان داد پرستاران در ابلاغ خبر بد به بیماران و همراهان وی از روش‌های غیر مستقیم استفاده می‌کنند، پزشکان را مسؤول این کار می‌دانند، دستورالعمل خاصی در خصوص ابلاغ اخبار بد به بیمار و خانواده ندارند و هر پرستاری به سبک خاص خود مبتنی بر ذهنیات، ولی مطابق فرهنگ رفتار می‌نماید. با توجه به تنوع اجتماعی و فرهنگی بیماران، ضروری است تا پرستاران با شیوه‌های علمی ابلاغ خبر بد که به کرات در زندگی کاری خود با آن مواجهه می شوند، آشنا شوند.

کلمات کلیدی:
  • رساندن خبر بد، اخلاق پزشکی، پرستار، بیمار، تحلیل محتوا
  • PDF (English)

ارجاع به مقاله

مهستی جویباری ل., غنا س., صرافی خیرآباد س., & ثناگو ا. (2013). تجربیات پرستاران از رساندن خبر بد به بیماران و همراهان. مجله اخلاق پزشکی - علمی پژوهشی, 7(24), 11–31. https://doi.org/10.22037/mej.v7i24.4744
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.acm-sig-proceedings##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.acs-nano##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.apa##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.associacao-brasileira-de-normas-tecnicas##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.chicago-author-date##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.harvard-cite-them-right##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.ieee##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.modern-language-association##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.turabian-fullnote-bibliography##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.vancouver##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.download.ris##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.download.bibtex##

مراجع

منابع فارسی:

پارسا، م. باقري چيمه، ع-ر. اردشيرلاريجاني، م-ب. (1390 ش.). گفتن خبر بد به بيمار و جوانب مختلف آن (مقاله مروري(. مجله اخلاق و تاريخ پزشكي. سال چهارم، شماره ششم، صص 14-1.

شاكري‌نيا، ا-ي. (1388 ش.). آموزش مهارت انتقال اخبار بد: ضرورت توانمندشدن در يك مهارت باليني. مجله اخلاق و تاريخ پزشكي. سال سوم، ويژه‌نامه، صص 38-29.

عابدی، ح-ع. محمدی خشويی، ر-ا. صالحی، ش. (1391 ش.). خواست‌ها و تمايلات روانی اجتماعی اولين کودک در خانواده: يک مطالعه کيفی. مجله تحقیقات کیفی در علوم سلامت. سال اول، شماره اول، صص 7-1.

غفاري‌نژاد، ع-ر. سالاري، پ. ميرزازاده، ع. (1385 ش.). نحوه اطلاع‌رساني اخبار بد به بيماران در بين پزشكان دانشگاه علوم پزشكي كرمان. مجله پزشكي هرمزگان. سال دهم، شماره دوم، صص 84-179.

كاظمي، ع-ح. پورسليماني، ع-ر. فخاري، ع. مداين، س-ك. (1389 ش.). بررسي جوانب حقيقت‌گويي از ديدگاه مجموعه كادر پزشكي دانشگاه علوم پزشكي تبريز. مجله اخلاق و تاريخ پزشكي. سال سوم، شماره دوم، صص 63-54.

کهن، م. برهانی، ف. عباس‌زاده، ع. سلطان‌احمدی، ژ. خواجه‌پور، م. (1391 ش.). تجارب مادران دارای نوزاد نارس در بخش مراقبت ويژه نوزادان. مجله تحقیقات کیفی در علوم سلامت. سال اول، شماره اول، صص 51-41.

مناقب، س-ا. مصلي‌نژاد، ن-ال. (1390 ش.). مقايسه دو روش آموزش ايفاي نقش و بحث گروهي بر عملکرد کارورزان دانشگاه علوم پزشکي جهرم در زمينه انتقال خبر بد .مجله ايراني آموزش در علوم پزشكي. سال یازدهم، شماره سی‌وششم، صص 96-789.

منابع انگلیسی:

Agard, A. Nilstun, T. Lofmark, R. (2002). Ethics in everyday care. The dialogue is physician's most important tool. Lakartidningen. 99 (19): 2171-3.

Avery, JA. (2002). Ethical issue: giving bad news in a beautiful way. American Journal of Geriatric Cardiology. 11 (6): 413-5.

Baile, W. Buckman, R. Lenzi, R. Glober, G. Beale, E. Kudelka, P. (2000). SPIKES-a six-step protocol for delivering bad news: application to the patient with cancer. Oncologist. (4): 302-11.

Blackhall, LJ. Murphy, ST. Frank, G. Michel, V. Azen, S. (1995). Ethinicity and attitudes toward patients autonomy. The Journal of the American Medical Association. 274 (10): 820-25.

Buken, NO. (2003). Truth telling information and communication with cancer patients in turkey. Journal of the International Society for the History of Islamic Medicine. 2 (4) :31-6.

Curtis, JR. Engelberg, RA. Wenrich, MD. Shannon, SE. Treece, PD. Rubenfeld, GD. (2005). Missed opportunities during family conferences about end-of-life care in the intensive care unit. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 171 (8): 844-9.

Dewar, A. (2000). Nurse’s experiences in giving bad news to patients with spinal cord injuries. Journal of Neuroscience Nursing. 32 (6): 324-30.

Gold, M. (2004). Is honey always the best policy? Ethical aspects of truth telling. Journal of Internal Medicine. 34 (9, 10):578-80.

Graneheim, UH. Lundman, B. (2004). Qualitative content analysis in nursing research: concepts, procedures and measures to achieve trustworthiness. Nurse Education Today. 24: 105-12.

Grantcharov, TP. Reznick, RK. (2008). Teaching procedural skills. British Medical Journal. 336 (7653): 1129-31.

Orlander, JD. Fincke, BG. Hermanns, D. Johnson, GA. (2002). Medical residents' first clearly remembered experiences of giving bad news. Journal of General Internal Medicine. 17 (11): 825-31.

Rabow, MW. McPhee, SJ. (1999). Beyond breaking bad news: how to help patients who suffer. Western Journal of Medicine. 171 (4): 260-3.

Randall, T. (2005). Wearn A. Receiving bad news: patients with haematological cancer reflect on their experiences. Palliative Medicine. 19 (8): 594-601.

Sample, PL. Tomter, H. Johns, N. (2007). The left hand does not know what the right hand is doing": rural and urban cultures of care for persons with traumatic brain injuries. Substance Use and Misuse. 42 (4): 705-27.

Saukko, PM. Ellard, S. Richards, SH. Shepherd, MH. Campbell, JL. (2007). Patients' understanding of geneticsusceptibility testing in mainstream medicine: qualitative study on thrombophilia. BMC Health Services Research. 7 (1): 82.

Schildmann, J. Cushing, A. Doyal, L. Vollmann, J. (2005). Breaking bad news: experiences, views and difficulties of pre-registration house officers. Palliative Medicine. 19 (2): 93-8.

Sullivan, RJ. Menapace, LW. White, RM. (2001). Truth telling and patient diagnosis. Journal of Medical Ethics. 27 (3): 192-7.

Tobin, G. Begley, C. (2008). Receiving bad news. A phenomenological exploration of the lived experience of receiving a cancer diagnosis. Cancer Nursing. 31 (5): 31-9.

Ungar, L. Alperin, M. Amiel, GE. Beharier, Z. Reis, S. (2002). Breaking bad news: structures training for family medicine residents. Patient Education and Counseling. 48 (1): 63-8.

Vegni, E. Zannini, L. Visioli, S. Moja, EA. (2001). Giving bad news: a GPs' narrative perspective. Support Care Cancer. 9 (5): 390-6.

Veronica, E. Gillian, RC. (2004). Brithish medical association, Ann Sommerville. Medical Ethics today: the BMAs Handbook of Ethics and Law. British Medical Journal. 78-82 and 368-80.

  • چکیده مشاهده شده: 1303 بار
  • PDF (English) دانلود شده: 3670 بار

آمار دانلود

  • لینکدین
  • تویتر
  • فیسبوک
  • گوگل پلاس
  • تلگرام

اطلاعات

  • برای خوانندگان
  • برای نویسندگان
  • برای کتابداران

##plugins.block.developedBy.blockTitle##

سامانه مجله باز

زبان

  • فارسی
  • English
  • العربية
  • صفحه اصلی
  • بایگانی
  • ارسال مقاله
  • درباره‌ی مجله
  • تیم سردبیری
  • اطلاعات تماس

Creative Commons License

مجله اخلاق پزشکی دارای رتبه علمی پژوهشی از کميسيون نشريات علوم پزشکی کشور (https://irisweb.ir)، وابسته به مرکز تحقيقات اخلاق و حقوق پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بوده و به صورت پیوسته (Continuous) منتشر می شود. این مجله، یک مجله‌ الکترونيکی (بر خط) است که به زبان فارسی به همراه چکيده انگليسی با دسترسی آزاد (Open Access) چاپ می شود و تابع سیاست دسترسی باز از نوع 4 (CC BY-NC 4.0) می­ باشد. براساس این مجوز استفاده از مطالب مجله با ذکر منبع آزاد است؛ اما نباید مورد استفاده تجاری قرار گیرد.

قدرت یافته از OJSPlus