شناسایی و تحلیل مؤلفههای کلیدی کرامت مادری: یک مطالعه مروری
مجله اخلاق پزشکی - علمی پژوهشی,
دوره 18 شماره - (1403),
29 مرداد 2024
,
صفحه 1-19
https://doi.org/10.22037/mej.v18i-.46116
چکیده
زمینه و هدف: در نظامهای سلامت، توجه به کرامت و حقوق انسانی افراد، به ویژه مادران، اهمیت به سزایی دارد. با این حال، در بسیاری از موارد، حقوق و کرامت مادران در فرایندهای مراقبتی نادیده گرفته میشود. این نادیدهگیری میتواند تأثیرات منفی بر تجربه مادران از بارداری، زایمان و مراقبت از نوزاد داشته و سلامت عمومی جامعه را تحت تأثیر قرار دهد. هدف این مطالعه مروری، شناسایی و تحلیل مؤلفههای کلیدی کرامت مادری است.
روش: این مطالعه مروری مبتنی بر مدل ششمرحلهای روبرتس (Roberts) به بررسی مقالات منتشرشده در زمینه کرامت مادری از سال ۲۰۱7 تا ۲۰۲۴ پرداخته است. جامعه پژوهش شامل ۱۷۴ مقاله استخراجشده از پایگاههای علمی معتبر داخلی (مانند Magiran، SID، IranPaper و Megapaper) و بینالمللی (مانند PubMed، Web of Science، Google Scholar و Connect Paper) میباشد. پس از ارزیابی مقالات بر اساس معیارهای انتخاب، ۱۵ مقاله به صورت هدفمند و بر اساس اشباع نظری دادهها برای تجزیه و تحلیل انتخاب شدند. دادههای پژوهش مطابق با پروتکل پریزما گردآوری و تحلیل گردید.
ملاحظات اخلاقی: در پژوهش حاضر، کلیه جنبههای اخلاقی مطالعه کتابخانهای، از جمله اصالت متون، صداقت و امانتداری رعایت شده است.
یافتهها: یافتههای مطالعه نشان میدهد که مؤلفههای کلیدی کرامت مادری در ۶ بُعد اصلی و ۱۳ مؤلفه فرعی دستهبندی شدهاند. بُعد ارزشگذاری شامل احترام به شخصیت، ایجاد امنیت و آرامش و توجه به مادر است؛ بُعد مشارکت و خودمختاری، مشارکت در تدوین برنامه مراقبتی، آگاهیبخشی به مادر، توانمندسازی مادر در مدیریت بارداری، حمایت از حق انتخاب و حفظ استقلال مادر در روندهای مراقبتی و توجه به خواستهها و انتخابهای مادر را دربر میگیرد؛ بُعد تعامل و ارتباطات شامل ارتباط مؤثر، شفافسازی مراحل و فرآیندها، همدلی و پشتیبانی عاطفی و روانی میباشد؛ بُعد حمایت از مادر باردار، حمایت جسمی و پزشکی و ارتقای سلامت جسمی و روانی مادر را دربر دارد؛ بُعد حمایت از جنین/ نوزاد شامل مراقبت از سلامت نوزاد، حمایت از پیوند عاطفی مادر ـ نوزاد و ایجاد محیطی ایمن و حمایتی برای نوزاد است؛ و بُعد آموزش و توانمندسازی شامل آموزش به مادر، توانمندسازی او در مدیریت مشکلات و ارائه آموزشهای حمایتی مستمر پس از زایمان میباشد.
نتیجهگیری: تحلیل ابعاد فوق نشان میدهد که احترام به شخصیت و ایجاد امنیت و آرامش (بُعد ارزشگذاری) تأثیر مستقیمی بر رضایت و تجربه مثبت مادران از فرآیندهای مراقبتی دارد. مشارکت فعال مادران در تدوین برنامههای مراقبتی و آگاهیبخشی به آنان از اهمیت ویژهای برخوردار است. در بُعد تعامل و ارتباطات، ارتباط مؤثر و شفافسازی مراحل به همراه همدلی و پشتیبانی عاطفی میتواند به بهبود ارتباط میان مادران و ارائهدهندگان خدمات سلامت منجر شود. حمایتهای جسمی و پزشکی، به ویژه در بُعد حمایت از مادر باردار، نقش مهمی در ارتقای سلامت جسمی و روانی مادران ایفا میکند. افزون بر این، حمایت از جنین و نوزاد از طریق مراقبت از سلامت نوزاد و ایجاد محیطی ایمن و حمایتی میتواند به بهبود کلی تجربه مادری و نتایج مثبت برای نوزادان منجر شود. به طور کلی، مؤلفههای شناساییشده نشاندهنده اهمیت توجه به کرامت و حقوق مادران در سیستمهای مراقبتی بوده و میتوانند به بهبود تجربه مادران از بارداری و زایمان، ارتقای سلامت مادران و نوزادان و نهایتاً بهبود سلامت عمومی جامعه منجر شود.
- کرامت مادری
- مطالعه مروری
- بارداری
- مولفه های کرامت مادری
ارجاع به مقاله
مراجع
Parandeh A. The Necessity of Preserving Human Dignity of Patients in Intensive Care Units. 2018.
Haseli A, Khosravi S, Hajimirzaie SS, Feli R, Rasoal D. Midwifery students’ experiences: Violations of dignity during childbirth. Nursing ethics. 2024;31(2-3):296-310.
Hajizadeh K, Vaezi M, Meedya S, Mohammad Alizadeh Charandabi S, Mirghafourvand M. Respectful maternity care and its relationship with childbirth experience in Iranian women: a prospective cohort study. BMC Pregnancy and Childbirth. 2020;20:1-8.
World Health Organization. WHO recommendations on intrapartum care for a positive childbirth experience: World Health Organization; 2018.
Wojcieszek AM, Bonet M, Portela A, Althabe F, Bahl R, Chowdhary N, et al. WHO recommendations on maternal and newborn care for a positive postnatal experience: strengthening the maternal and newborn care continuum. BMJ Glob Health. 2023;8(Suppl 2).
Evans K, Sands G, Spiby H, Evans C, Pallotti P, Eldridge J. A systematic review of supportive interventions to promote women's comfort and well‐being during induction of labour. Journal of Advanced Nursing. 2021;77(5):2185-96.
Baumont MS, Dekker CS, Rabinovitch Blecker N, Turlington Burns C, Strauss N. Every Mother Counts: listening to mothers to transform maternity care. American journal of obstetrics and gynecology. 2023;228 5S:S954-S64.
Habte A, Tamene A, Woldeyohannes D, Endale F, Bogale B, Gizachew A. The prevalence of respectful maternity care during childbirth and its determinants in Ethiopia: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2022;17(11):e0277889.
Fares KK, Ahmed HM. Effect of respectful maternity care and effective communication during labor on postpartum depression: an interventional study. Pakistan Journal of Medical & Health Sciences. 2021;15(9):2692-8.
Truong S, Doughty KL, Greenwald M, Goodman A. Mistreatment during Childbirth: Impact on Maternal Outcomes and Importance of Provider Perspectives. Open Journal of Obstetrics and Gynecology. 2024;14(2):227-33.
Beck CT. A Secondary Analysis of Mistreatment of Women During Childbirth in Health Care Facilities. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing. 2018;47(1):94-104.
Sharma SK, Rathod PG, Tembhurne KB, Ukey UU, Narlawar UW. Status of Respectful Maternity Care Among Women Availing Delivery Services at a Tertiary Care Center in Central India: A Cross-Sectional Study. Cureus. 2022;14.
Adugna A, Kindie K, Abebe GF. Respectful maternity care and associated factors among mothers who gave birth in three hospitals of Southwest Ethiopia: A cross-sectional study. Front Public Health. 2022;10:1055898.
Lusambili AM, Naanyu V, Wade TJ, Mossman L, Mantel M, Pell R, et al. Deliver on your own: disrespectful maternity care in rural Kenya. PloS one. 2020;15(1):e0214836.
Sequeira D’mello B, Housseine N, Kidanto HL, Maaløe N, van Roosmalen J, Meyrowitsch DW, et al. ‘I am happy to be listened to’: co-creation of a simple tool to measure women’s experiences of respectful maternity care in urban Tanzania. Global Health Action. 2024;17(1):2403972.
Asefa A, Morgan A, Bohren MA, Kermode M. Lessons learned through respectful maternity care training and its implementation in Ethiopia: an interventional mixed methods study. Reproductive health. 2020;17:1-12.
Daniel G, Afolaranmi T, Mfuh A, Wina F, Dioso RI. Experiences of Midwives in Providing Respectful Maternity Care During Childbirth in Jos, Nigeria. The Malaysian Journal of Nursing (MJN). 2023;14(4):35-45.
Kawish AB, Umer MF, Arshed M, Khan SA, Hafeez A, Waqar S. Respectful Maternal Care Experience in Low-and Middle-Income Countries: A Systematic Review. Medicina. 2023;59(10):1842.
Gebeyehu NA, Adella GA, Tegegne KD. Disrespect and abuse of women during childbirth at health facilities in Eastern Africa: systematic review and meta-analysis. Frontiers in Medicine. 2023;10.
Venkatesan L, Kaur P. Respectful Maternity Care: Knowledge, Attitude and Practice of health care workers and maternal perception about RMC-A Scoping Review. J Comp Nurs Res Care. 2022;7(2):185.
Hajizadeh K, Vaezi M, Meedya S, Mohammad Alizadeh Charandabi S, Mirghafourvand M. Respectful maternity care and its relationship with childbirth experience in Iranian women: a prospective cohort study. BMC Pregnancy and Childbirth. 2020;20:1-8.
Venkatesan L, Kaur P. Respectful Maternity Care: Knowledge, Attitude and Practice of health care workers and maternal perception about respectful maternity care (RMC) - A Scoping Review. Journal of Comprehensive Nursing Research and Care. 2022.
Hajizadeh K, Vaezi M, Meedya S, Mohammad Alizadeh Charandabi S, Mirghafourvand M. Respectful maternity care and its relationship with childbirth experience in Iranian women: a prospective cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2020;20(1):468.
Tajvar M, Shakibazadeh E, Alipour S, Khaledian Z. Challenges and barriers in moving toward respectful maternity care (RMC) in labor and childbirth: A phenomenology study. Payesh (Health Monitor). 2022;21(2):151-61.
Moridi M, Pazandeh F, Hajian S, Potrata B. Midwives’ perspectives of respectful maternity care during childbirth: A qualitative study. PloS one. 2020;15(3):e0229941.
Gurung R, Ruysen H, Sunny AK, Day LT, Penn-Kekana L, Målqvist M, et al. Respectful maternal and newborn care: measurement in one EN-BIRTH study hospital in Nepal. BMC pregnancy and childbirth. 2021;21:1-13.
Avan BI, Hameed W, Khan B, Asim M, Saleem S, Siddiqi S. Inclusive, supportive and dignified maternity care (SDMC)—Development and feasibility assessment of an intervention package for public health systems: a study protocol. Plos one. 2022;17(2):e0263635.
Dhakal P, Creedy DK, Gamble J, Newnham E, McInnes R. Educational interventions to promote respectful maternity care: A mixed-methods systematic review. Nurse education in practice. 2022;60:103317.
Afulani PA, Diamond-Smith N, Golub G, Sudhinaraset M. Development of a tool to measure person-centered maternity care in developing settings: validation in a rural and urban Kenyan population. Reproductive Health. 2017;14:1-8.
Devi SP, Meetei ST, Suriya P, Rajkumari B, Wahengbam R, Selvaraju E, et al. Respectful maternity care during childbirth: Experiences and observation among mothers in a tertiary-care institute in Manipur. Journal of Family Medicine and Primary Care. 2024;13(5):1766-71.
Peahl AF, Smith RD, Moniz MH. Prenatal care redesign: creating flexible maternity care models through virtual care. American journal of obstetrics and gynecology. 2020;223(3):389. e1-e10.
Raesi R, Saghari S, Tabatabaee ss, Mirzaei S, Hushmandi K. A Survey of Women giving Birth regarding Respect for the Human Dignity of the Mother and the Newborn. The Open Public Health Journal. 2023;16.
Henton S, Swanson V. A mixed-methods analysis of the role of online social support to promote psychological wellbeing in new mothers. Digit Health. 2023;9:20552076221147433.
Lusambili AM, Wisofschi S, Wade TJ, Temmerman M, Obure J. A qualitative enquiry of health care workers’ narratives on knowledge and sources of information on principles of Respectful Maternity Care (RMC). PLOS Global Public Health. 2023;3(1):e0000157.
Crossley M. Reproducing dignity: Race, disability, and reproductive controls. UC Davis L Rev. 2020;54:195.
Ekpenyong MS, Bond C, Matheson D. Challenges of maternal and prenatal Care in Nigeria. Journal of Intensive and Critical Care. 2019;5(01).
Tajvar M, Alipour S, Atashbahar O, Shakibazadeh E, Saeed AS, Khaledian Z. Promoting respectful maternity care: a quasi-experimental study on the effectiveness of an educational intervention in Iranian hospitals. Reprod Health. 2025;22(1):40.
Avan BI, Hameed W, Khan B, Asim M, Saleem S, Siddiqi S. Promoting Supportive and Respectful Maternity Care in Public Health Facilities in Sindh, Pakistan: A Theory-Informed Health System Intervention. Global Health: Science and Practice. 2023;11(3).
Khan IA, Aditya V, Mishra R, Tiwari HC. Dignity and respectful maternity care as an essential step towards universal health coverage. International Journal of Community Medicine and Public Health. 2022;9(10):3898.
Morton CH, Simkin P. Can respectful maternity care save and improve lives? Birth. 2019;46(3):391-5.
Namusonge LN, Ngachra JO. Respectful Maternity Care Interventions: A Systematic Literature Review. East African Journal of Health and Science. 2021;3(1):45-58.
Stanton ME, Gogoi A. Dignity and respect in maternity care. BMJ Global Health. 2022;5(Suppl 2):e009023.
Yalley AA, Jarašiūnaitė-Fedosejeva G, Kömürcü-Akik B, de Abreu L. Addressing obstetric violence: a scoping review of interventions in healthcare and their impact on maternal care quality. Frontiers in public health. 2024;12:1388858.
Dowd NE. Equality, equity, and dignity. Law & Ineq. 2019;37:5.
Jolly Y, Aminu M, Mgawadere F, van den Broek N. “We are the ones who should make the decision”–knowledge and understanding of the rights-based approach to maternity care among women and healthcare providers. BMC Pregnancy and Childbirth. 2019;19:1-8.
Hall J, Hundley V, Collins B, Ireland J. Dignity and respect during pregnancy and childbirth: a survey of the experience of disabled women. BMC pregnancy and childbirth. 2018;18:1-13.
Mascarenhas Silva CH, Laranjeira CLS, Pinheiro WF, de Melo CSB, Campos ESVO, Brandão AHF, et al. Pregnant women autonomy when choosing their method of childbirth: Scoping review. PLoS One. 2024;19(7):e0304955.
Heberlein EC, Smith JC, LaBoy A, Britt J, Crockett A. Birth outcomes for medically high-risk pregnancies: comparing Group to Individual Prenatal Care. American Journal of Perinatology. 2024;41(04):414-21.
Attanasio LB, Ranchoff BL, Paterno MT, Kjerulff KH. Person-Centered Maternity Care and Health Outcomes at 1 and 6 Months Postpartum. J Womens Health (Larchmt). 2022;31(10):1411-21.
Weitzman A. The effects of women's education on maternal health: Evidence from Peru. Social science & medicine. 2017;180:1-9.
Deherder E, Delbaere I, Macedo A, Nieuwenhuijze MJ, Van Laere S, Beeckman K. Women's view on shared decision making and autonomy in childbirth: cohort study of Belgian women. BMC Pregnancy Childbirth. 2022;22(1):551.
Parsa P, Saeedzadeh N, Masoumi Z, Roshanaei G. The Effectiveness of Counseling in Reducing Anxiety Among Nulliparous Pregnant Women. Journal of Family & Reproductive Health. 2016;10:198-205.
Gurung R, Ruysen H, Sunny AK, Day LT, Penn-Kekana L, Målqvist M, et al. Respectful maternal and newborn care: measurement in one EN-BIRTH study hospital in Nepal. BMC Pregnancy and Childbirth. 2021;21(1):228.
- چکیده مشاهده شده: 48 بار