Nafas Journal

زمینه:

در سال‌های اخیر اسکن پت/ سی‌تی کاربرد زیاد در انکولوژی به منظور بهبود در تشخیص سرطان، طراحی نقشه درمان و بررسی پاسخ به درمان بیماران دارد. کیفیت مناسب تصاویر پت/ سی‌تی به تشخیص دقیق‌تر کمک می کند. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر تکنیک‌های مختلف بازسازی تصویر از جمله TOF و PSF بر آنالیز کمی تصاویر می باشد، سپس اثر پارامترهای مختلف بازسازی بر کیفیت تصویر در بیماران با شاخص توده ‌بدنی اضافه وزن و طبیعی مورد بررسی قرار گرفت.

روش:

تصاویر پت/ سی‌تی بیماران به کمک دستگاه دیسکاوری 690  نصب شده در بیمارستان مسیح دانشوری گرفته شد. در این مطالعه تکنیک‌های بازسازی OSEM ، OSEM+PSF، OSEM+TOF و OSEM+PSF+TOF با حاصل‌ضرب های ایتریشن در ساب ست 36، 48، 64 و 72 و فیلتر های 4.5 ، 5.5 و 6.5 میلی‌متری ارزیابی شد. در این مطالعه پارامترهای COV، SNR و SUV_max محاسبه گردید. از تست‌های آماری اسمیرنوف کولموگراف برای نرمال بودن داده‌ها، کروسکال والیس و من‌ویتنی به منظور مقایسه گروه‌ها و فاکتور‌های کیفیت تصویر استفاده گردید.

یافته ها:

با تغییر تکنیک بازسازی از OSEM به OSEM+PSF+TOF ، COV تصاویر بیماران با شاخص توده‌بدنی اضافه وزن از0.63±4.85 به 0.78±2.61 کاهش و میزان  SUV_max، از 2.61±5.74 به 2.55±6.71 افزایش یافت . در بیماران با شاخص‌توده بدنی طبیعی COV از0.30±4.53 به 0.46±4.44 کاهش و میزان  SUV_max، از 1.75±5.06 به 2.28±5.81 افزایش یافت. کمترین میزان COV و بیشترین میزان SNR و SUV_max در هر دو گروه بیماران مربوط به حاصل‌ضرب 36 بود.

نتیجه گیری:

در بیماران با شاخص توده‌بدنی اضافه وزن، پروتکل OSEM+PSF+TOF با حاصل‌ضرب های 36 و 48 و با اندازه ی فیلتر 5.5 و 6.5 میلی متری توصیه می‌گردد که دارای COV کمتر و SNR بالاتر است. در بیماران با شاخص توده‌بدنی طبیعی، همچنان OSEM+PSF+TOF پارامترهای کیفیت تصویر بهتری را نشان می‌دهد اما می‌توان با رعایت احتیاط از OSEM+PSF و OSEM+TOF با حاصل‌ضرب‌های متوسط نیز استفاده نمود اما انتخاب فیلتر با اندازه ی کوچکتر می‌تواند انتخاب بهتری باشد.

-

مقدمه و هدف  : سارکوئیدوز (Sarcoidosis) یک بیماری با علت ناشناخته است که در آن التهاب در گره‌های لنفاوی، ریه‌ها، کبد، چشم‌ها (شایعترین آن یووئیت قدامی)، پوست و دیگر بافت‌ها رخ می‌دهد. در این مطالعه بررسی مولکولی گره های لنفاوی  بیماران  مبتلا به سارکوئیدوز(sarcoidosis) از نظر ژنوم میکروبی و ارتباط با ایجاد سرطان ریه انجام شده است .

مواد و روش : ابتدا 40 نمونه بافت از گره های لنفاوی بیماران مبتلا به سارکوئیدوز و 40 نمونه کنترل تهیه شدند . استخراج RNA   از گره های لنفاوی  انجام شد و سپس    Realtime PCR  برای  مارکر سرطانی انجام شد  .

نتایج : مارکر  ck19mRNA در نمونه های لنف نود بیماران سارکوئیدوزی  در 22  نفر از 40 نفر  مثبت گردید. در گروه بافت سالم این میزان 7 نفر از 40 نفر بود .

بحث و نتیجه گیری : ساركوئيدوز يك بيماري نادر با علت ناشناخته است. امروزه با افزایش افراد دارای ضعف سیستم ایمنی و مـشكل بـودن افتـراق آن ازسایر بيمــاري هــا ، پیشنهاد می شود بــراي بيمــاران آزمایشات مناسـب برای تشخیص و درمان بهترانجام شود .

زمینه و هدف : لوله گذاری داخل نای (اينتوباسیون) عملی است کمک تنفسی که در بیماران به کما رفته و یا بیمارانی که به هر دلیل قادر به تنفس خود به خودی نیستند انجام می گیرد . تنگی تراشه یکی از مهمترین عوارض اینتوباسیون است . عارضه تنگی تراشه می­تواند باعث طولانی­تر شدن روند درمان و همچنین طولانی نمودن مدت بستری بیمار شده و هزینه های سنگینی را بر بیمار و سیستم درمانی تحمیل نماید . با توجه به درمان بسیار سخت و زمان بر این بیماران ، برآن شدیم در این طرح تحقیقاتی به علل مولکولی ایجاد این عارضه پی ببریم تا شاید بتوان از بروز آن پیشگیری کرد .

مواد و روش ها : در اين مطالعه 25 بيمار مبتلا به تنگي تراشه به عنوان گروه تجربي و25 بيمار دچار مرگ مغزي به عنوان گروه كنترل تحت مطالعه قرار گرفتند و پس از اخذ رضایت آگاهانه وارد این طرح شدند . بيماران مبتلا به تنگي تراشه كه به منظور جراحي رزكسيون تراشه به اتاق عمل منتقل می شدند پس از انجام رزكسيون تراشه قطعه ای از تراشه خارج شده از بدن بیمار در داخل لوله فالكون حاوي فرمالين بافر شده قرار گرفته و جهت رنگ آميزي ايمنوهيستوشيمي به آزمايشگاه مربوطه منتقل گردید . قطعه ای از تراشه نیز داخل میکروتیوپ حاوی RNA Free قرار گرفت و پس از قرار داده شدن داخل تانک ازت جهت انجام آزمایشات PCR  ارسال گردید . در گروه كنترل نيز پس از اوتوپسی دقيقاً همين مراحل  انجام گردید .

یافته ها : بررسی نمونه های بیماران به کمک آزمایش  PCR نشان داد که میزان بیان این فاکتور رشد در بیماران در مقایسه با گروه کنترل حدود 50 درصد افزایش داشته است .

 رنگ آمیزی ایمنوهیستوشیمی نشان داد که حضور  PDGF در بیماران گروه کنترل حدود 10 درصد است در حالی که این میزان در بیماران تنگی تراشه به بیش از 85 درصد می رسد .

نتیجه گیری : PDGF یکی از مهمترین فاکتورهای رشد است که در فرآیند التهاب و ترمیم حضور فعال دارد و لذا شاید بتوان نتیجه گرفت که افزایش بیان این فاکتور رشد یکی از عوامل ایجاد تنگی تراشه در این بیماران است .

The aim of this study was to evaluate the effectiveness of  Transactional analysis approach training  on couples coping strategies and family adaptation in women with marital conflicts caused by the Corona virus outbreak crisis. The research method was quasi exterimental pre-test and post-test with control group. The statistical population of the present study included all women who referred to mahya Counseling Center in Tehran in April 2020 due to marital conflicts caused by the outbreak of Corona virus. In this study, according to the inclusion criteria of the available method, 30 people were selected and then randomly assigned to the experimental and control groups. Comparison of Lazarus and Folkman CSQ (1988), Elson Family Adaptation Questionnaire et al. FACES-III by David H. Elson, Joyce Portner, and Joao Levy (1985) analyzed the data using multivariate analysis of covariance. Findings showed that the effectiveness of  Transactional analysis training (TA)  was effective in increasing coping strategies and family adaptation at the level. The two periods of pre-test and post-test show a significant difference between the control and experimental groups.

In general, it is recommended that Transactional analysis approach training be used to increase coping strategies and family adaptation in women with marital conflicts caused by the Corona outbreak crisis.

Background: With the increasing prevalence of overweight and obesity in children and adolescents, obesity-related diseases have increased in this special group. Also, it has been illustrated that the increasing prevalence of obesity is mainly considered as a threat on their respiratory system. In this case, intense aerobic exercise and arginine administration becomes a hottest research area due to their numerous physiological effects on various body systems. Therefore, the aim of this study was to evaluate the effect of 8-week of intense aerobic exercise and arginine administration on pulmonary function in boys with obesity.

Method: In this quasi-experimental study, 20 adolescents with obesity were randomly divided into two groups: 1) intense aerobic exercise and placebo (n = 10) and 2) intense aerobic exercise with arginine supplement (n = 10). In this study, anthropometric indices and respiratory gases were also evaluated 48 h before the study’s interventions and 48 hours following the last training session using body composition analyzer as well as gas analyzer and tape recorder, respectively. Dependent and independent t-students at the level p <0.05 were as well used to analyze the differences within and between groups, respectively.

Results: Regarding the within and between group differences, anthropometric results demonstrated that changes in body mass, fat mass and lean mass were statistically significant (p <0.05). Furthermore, respiratory gases analysis also exhibited that within and between group changes in VO2max, VO2peak, RER, ROU, S, MV, VEO2, VECO2, TV, and T ​​variables ​​in the intense aerobic exercise and placebo and intense aerobic exercise with arginine supplement groups exercise and placebo groups and supplement compared to the baseline values were statistically significant (p <0.05).

Conclusion: It seems that intense aerobic exercise and arginine administration have significant effects on the body composition and respiratory parameters of the adolescent with obesity. Also the current study was one of the fewest studies which conducted in this special population to determine the effect of intense aerobic exercise and arginine administration on respiratory parameters, but, the complex mechanism and the nature of the simultaneous effect of this type intervention on the respiratory function in this special population may encourage future research to pay more attention in this area. 

Abstract :The aim of this study was to investigate whether there is a significant difference between traditional resistance training and new methods of functional training in increasing the level of muscle strength, agility and cardiovascular endurance of young firefighters?The present study was a quasi-experimental study with a pretest-posttest design and its statistical population consisted of young male firefighters in Tehran.After informing and sending the call, 20 volunteers were randomly selected. The volunteers were randomly divided into two groups of 10 for functional training and 10 for traditional resistance training.

The variables were examined before and after the research. In this study, the muscular strength of the pectoral muscles was evaluated from the 1rm barbell chest press movement test. The muscular strength of the lower torso muscles was also assessed through the 1rm Scott movement test. In order to measure the agility of individuals, 4 * 9 test was used.All results were carefully recorded. Bruce test was used to assess cardiorespiratory fitness. In this study, to investigate the effect of exercise on dependent variables between the two groups, after determining the normality of the data by Shapiro-Wilk test, independent t-test was used to determine the difference and the significance of the research parameters.

Analysis was performed using SPSS software and the significance level was considered P≤0.05. The results of paired t-test showed that the amount of upper and lower torso strength in the functional training group had a significant increase (P = 0.013 and P = 0.001, respectively). Also, the amount of upper and lower torso strength in the resistance training group increased significantly (P = 0.003 and P = 0.001, respectively). Also, the amount of agility in the functional training group changed significantly                      (P = 0.001).There was no significant change in agility in the resistance training group (P = 0.06).

The results of paired t-test showed that the amount of Vo2max in the functional exercise group increased significantly (P = 0.004).There was no significant change in Vo2max in the resistance training group          (P = 0.09).

 The results of this study showed that functional training significantly increases strength, agility and aerobic power in firefighters. But traditional strength training is effective in increasing strength.

Keywords: functional training, strength training, firefighters

Abstract

Background and purpose: Patients with COVID-19 are at high risk of nosocomial bacterial and fungal infections due to risk factors such as hospitalization in the intensive care unit, mechanical ventilation and the use of broad-spectrum antibiotics. Data on the colonization of Candida species in patients with COVID-19 are very limited.

Material and method: A 57-year-old woman with diabetes and hypertension with acute respiratory distress syndrome (ARDS) due to COVID-19 infection referred to the emergency department of Dr. Masih Daneshvari Hospital in Tehran and after a long hospital stay in the intensive care unit and Several courses of antibiotic therapy with COVID-19 treatment protocol and mechanical ventilation, with candida colonization and antifungal therapy, despite partial satisfactory treatment, the patient died of cardiac arrest.

Conclusion: Candida species are the second most common fungal genus identified in fungal lung infections that affect hospitalized patients with COVID-19. Diabetes and COVID-19 are usually present as risk factors for fungal infections during a hospitalization. Because the widespread use of antibiotics and corticosteroids significantly predisposes a patient to fungal colonization and increased fungal load, which can lead to fungal infections. Therefore, early anti-fungal treatment and control of the source of colonization or infection can be one of the most important interventions to reduce the fungal load, which will bring better results with earlier treatment.