ارزیابی عوامل خطر مسمومیتهای غیرعمد کودکان: مطالعه ای مورد- شاهدی در تهران
ارتقای ایمنی و پیشگیری از مصدومیت ها,
دوره 1 شماره 4 (2013),
20 فروردین 2014
,
صفحه 183-189
https://doi.org/10.22037/meipm.v1i4.5439
چکیده
سابقه و هدف: مسمومیت دوران کودکی یکی از مهمترین نگرانی ها در مصدومیت های اپیدمیولوژیکی محسوب می شود. هدف این مطالعه شناسایی عوامل خطر عمده مسمومیت های غیرعمد کودکان می باشد.
روش بررسی: مطالعه حاضر یک مورد- شاهدی همسان سازی شده فردی مبتنی بر بیمارستان (مورد=140، شاهد=280) در تهران در سال 1392 می باشد. شاهدها با موردها از لحاظ سن و جنس همسان سازی شدند. سپس والدین کودکان طی یک مصاحبه نیمه ساختار یافته توسط یک پرسشنامه استاندارد از لحاظ جمعیت شناختی، رفتاری، مسمومیت قبلی، اعتیاد و بیماری روحی/روانی در خانواده، دور از دسترس بودن مواد مسمومیت زا و بعد خانوار مصاحبه شده قرار گرفتند. در نهایت مدل رگرسیون لجستیک شرطی تک متغیره و تعدیل شده چندگانه طرح ریزی شد.
يافته ها: مسمومیت با مواد مخدر بالاترین میزان شیوع را در میان موردها داشت (6/58%). بیشتر مسمومیت ها در خانه اتفاق افتاده بود (4/96%). نتایج مدل تک متغیره لجستیک شرطی نیز نشان داد که اشتغال مادر، تحصیلات والدین، سیگاری بودن والدین، مسمومیت قبلی، اعتیاد و بیماری روحی/روانی در خانواده، دور از دسترس بودن مواد مسمومیت زا و بعد خانوار با مسمومیت های غیرعمد کودکان رابطه دارد (1/0P<).در نهایت مدل تعدیل شده چندگانه با روش گام به گام (stepwise) نشان داد که اعتیاد در خانواده (6/14OR= و 001/ 0 P<)، مسمومیت قبلی (7OR= و 001/ 0P<)، اشتغال مادر (4OR= و 016/0 P=) و دور از دسترس بودن مواد مسمومیت زا (03/0OR= و 001/ 0 P<) با پیامد رابطه دارد.
نتيجه گيری: اعتیاد در خانواده به عنوان یک عامل خطر و دور از دسترس بودن محصولات مسمومیت زا به عنوان یک عامل محافظتی بیشترین ارتباط را با مسمومیت های غیرعمد کودکان داشتند. توجه به این دو عامل باید به عنوان اولویت در برنامه های بهداشتی توصیه شده قرار گیرد.
- عوامل خطر، مسمومیت غیرعمد دوران کودکی، مورد- شاهدی، بیمارستان
ارجاع به مقاله
مراجع
- Lamireau T, Llanas, B, Kennedy, A, Fayon, M, Penouil, Francoise, Favarell-Garrigues, JC, Demarquez, JL. Epidemiology of poisoning in children: a 7-year survey in a paediatric emergency care unit. European Journal of Emergency Medicine. 2002;9(1):9-14.
- Taft C, Paul H, Consunji R, Miller T. Childhood unintentional injury worldwide: meeting the challenge. Washington, DC: Safe Kids Worldwide 2002.
- Fernando R, Fernando DN. Childhood poisoning in Sri Lanka. The Indian Journal of Pediatrics. 1997;64(4):457-60.
- Motlagh M, Nazari Z. Epidemiologic study of pediatric poisoning in amir kabir and abozar hospital of ahvaz in the year 2000. Scientific Journal of Forensic Medicine. 2002;8(27):39-42.
- Balai-Mood M. Pattern of acute poisonings in Mashhad, Iran 1993-2000. Clin Toxicol. 2004;42(7):965-75.
- Rice DP, Mackenzie EJ, Jones A, Kaufman S, DeLissovoy G, Max W, et al. Cost of injury in the United States: a report to Congress. San Francisco: Institute for Health and Aging, University of California; Injury Prevention Center, Johns Hopkins University, 1989.
- Lall S, Al-Wahaibi S, Al-Riyami M, Al-Kharusi K. Profile of acute poisoning cases presenting to health centres and hospitals in Oman. East Mediterr Health J. 2003;9(5-6):944-54.
- Farnaghi F, Jafari N, Mehregan F-F. Methadone poisoning among children referred to Loghman-Hakim hospital in 2009. Pajoohandeh Journal. 2012;16(6):299-303.
- Gibson JC, Vulliamy A. Accidental methadone poisoning in children: A call for Canadian research action. Child abuse & neglect. 2010;34(8):553-4.
- Bilal A, Zafar F, Amna RS. Population attributable risk of unintentional childhood poisoning in Karachi Pakistan. Injury Prevention. 2012;18(Suppl 1):A114-A.
- Petridou E, Kouri N, Polychronopoulou A, Siafas K, Stoikidou M, Trichopoulos D. Risk factors for childhood poisoning: a case-control study in Greece. Injury Prevention. 1996;2(3):208-11.
- Soori H. Developmental of risk factors for unintentional childhood poisoning. Saudi Medical Journal. 2001;22(3):227-30.
- Ramos CLJ, Barros HMT, Stein AT, Costa JSDd. Risk factors contributing to childhood poisoning. Jornal de Pediatria. 2010;86(5):435-40.
- CPSC requires child-resistant packaging for common household products containing hydrocarbons, including some baby oils. US Consumer Product Safety Commission. 2008; Available from: (http://www.cpsc.gov/cpscpub/prerel/prhtml02/02015. html.
- Flanagan R, Rooney C, Griffiths C. Fatal poisoning in childhood, England & Wales 1968–2000. Forensic science international. 2005;148(2):121-9.
- Azizi B, Zulkifli H, Kasim M. Risk factors for accidental poisoning in urban Malaysian children. Annals of tropical paediatrics. 1993;13(2):183.
- Reed RP, Conradie FM. The epidemiology and clinical features of paraffin (kerosene) poisoning in rural African children. Annals of tropical paediatrics. 1997;17(1):49-55.
- Wezorek C, Dean B, Krenzelok E. Accidental childhood poisoning: influence of the type of caretaker on etiology and risk. Veterinary and Human Toxicology. 1988;30(6):574.
- Matteucci MJ, Hannum JE, Riffenburgh RH, Clark RF. Pediatric sex group differences in location of snakebite injuries requiring antivenom therapy. Journal of Medical Toxicology. 2007;3(3):103-6.
- چکیده مشاهده شده: 1437 بار
- PDF (English) دانلود شده: 340 بار