بررسي و مقايسه فواصل زماني پيش بيمارستاني ارائه خدمات اورژانس به بيماران سکته مغزي شهرستان اراک در سال 1396
ارتقای ایمنی و پیشگیری از مصدومیت ها,
دوره 8 شماره 2 (1399),
13 شهریور 2020
,
صفحه 74 - 65
https://doi.org/10.22037/meipm.v8i2.28300
چکیده
سابقه و هدف: مطالعات متعدد نشان داده است که وسعت آسيب مغزي به مدتزمان کاهش خونرساني بستگي دارد. هر دقيقه که سکته مغزي بدون درمان باشد، بيمار در حدود 1.9 ميليون سلول مغزي را از دست ميدهد. ازاينرو کاهش تأخيرهاي مرتبط با شناسايي، انتقال و تشخيص بيماران سکته مغزي حاد مهم است. مراقبتهاي مناسب براي بيماران سکته مغزي توسط کارکنان خدمات فوريتهاي پزشکي، کمک بزرگي در شناسايي، ارزيابي و انتقال بهموقع بيماران مينمايد. بر اين اساس هدف اين مطالعه بررسي وضعيت فواصل زماني پيش بيمارستاني ارائه خدمات اورژانس به بيماران سکته مغزي شهرستان اراک در سال 1396 به تفکيک موقعيت مکاني و متغيرهاي زماني (روزهاي هفته و ساعات شبانهروز) بود.
روش بررسي: در اين مطالعه توصيفي تحليلي مقطعي، دادههاي مربوط به فواصل زماني ارائه خدمات به بيماران سکته مغزي، ثبتشده در مرکز فوريتهاي پزشکي شهرستان اراک در سال 1396 و همچنين متغيرهاي جنسيت و سن آنها توسط نرمافزار SPSS نسخه 21 مورد تجزيهوتحليل قرارگرفت.
يافتهها: در اين مطالعه 56 درصد بيماران را افراد مذکر و 43 درصد را افراد مؤنث تشکيل دادند. بيشترين تعداد بيماران در محدوده سني بالاتر از 76 سال قرار داشتند. ميانگين فواصل زماني فعالسازي، پاسخ، حضور درصحنه، انتقال، بازگشت و کل برحسب دقيقه و ثانيه به ترتيب برابر با 2:51، 9:12، 18:11، 18:00، 13:58، 15:56 و 49:17 بود. کوتاهترين فاصله زماني پاسخ در مأموريتهاي درونشهري، در روزهاي جمعه و در مأموريتهاي برونشهري در روزهاي پنجشنبه قرار داشته و بر اساس ساعات شبانهروز، کوتاهترين فواصل زماني پاسخ در مأموريتهاي درونشهري و برونشهري به ترتيب در ساعات 11:59-6:00 و ساعات 17:59-12:00 قرار داشتند.
نتيجهگيري: نتايج اين مطالعه نشان ميدهد که کارکنان فوريتهاي پزشکي در هردو مأموريتهاي درونشهري و برونشهري بيشترين اتلاف وقت را در فاصله زماني حضور درصحنه داشته و همچنين بهصورت کلي فواصل زماني پيش بيمارستاني در مأموريتهاي برونشهري از حد استاندارد کشوري طولانيتر بودهاند.
How to cite this article: Khanizade A, Khorasani-Zavareh D, Khodakarim S, Palesh M. Survey and Comparison of Prehospital Time Intervals of Emergency Services for Stroke Patients in Arak City in 2017. J Saf Promot Inj Prev. 2020; 8(2):65-74.
- فواصل زمانی پیش بیمارستانی
- سکته مغزی
- متغیرهای زمانی
- اراک
ارجاع به مقاله
مراجع
World Health Organization. Cardiovascular Diseases 2017 [updated May 2017. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/en/.
English SW, Rabinstein AA, Mandrekar J, Klaas JP. Rethinking prehospital stroke notification: assessing utility of emergency medical services impression and cincinnati prehospital stroke scale. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2018;27(4):919-25. [pubmed]
Li T, Cushman JT, Shah MN, Kelly AG, Rich DQ, Jones CM. Prehospital time intervals and management of ischemic stroke patients. The American Journal of Emergency Medicine. 2020;S0735-6757(20):30079-6.
Arrate AO, Guerrero MF, Maiztegi CF, Calle IA, Fernández RS, Rodríguez MF, Naveira PV, Elena AA, González II, Díez YP, Fernández RR. Use of emergency medical transport and impact on time to care in patients with ischaemic stroke. Neurología (English Edition). 2019 Mar 1;34(2):80-8. [pubmed]
Evenson KR, Schroeder EB, Legare TB, Brice JH, Rosamond WD, Morris DL. A comparison of emergency medical services times for stroke and myocardial infarction. Prehospital Emergency Care. 2001;5(4):335-9. [pubmed]
Bahrampouri S, Khankeh HR, Dalvandi A. Diagnosis and Transfer of Stroke Patients by Emergency Medical Services: Case of Vali-Asr hospital, Arak. Health in Emergencies and Disasters. 2014;1(2):152-60.
Ramanujam P, Castillo E, Patel E, Vilke G, Wilson MP, Dunford JV. Prehospital transport time intervals for acute stroke patients. The Journal of emergency medicine. 2009;37(1):40-5. [pubmed]
Dadashzadeh A, Dehghannejhad J, Shams S, Sadegi H, Hassanzadeh F, Soheili A, et al. Situation of response and transport time in pre-hospital traumatic patients from scene to hospital in Tabriz–Iran. Journal of Urmia Nursing And Midwifery Faculty. 2016;14(8):728-37.
Newgard CD, Schmicker RH, Hedges JR, Trickett JP, Davis DP, Bulger EM, et al. Emergency medical services intervals and survival in trauma: assessment of the “golden hour” in a North American prospective cohort. Annals of emergency medicine. 2010;55(3):235-46. e4. [pubmed]
Kolifarhood G, Khorasani-Zavareh D, Salarilak S, Shoghli A, Khosravi N. Spatial and non-spatial determinants of successful tuberculosis treatment outcomes: An implication of Geographical Information Systems in health policy-making in a developing country. J Epidemiol Glob Health. 2015;5(3):221-30.
Zhang J, Wang L, Li H, Zhao Y. Response time of the Beijing 120 emergency medical service. Emergency medicine journal. 2010;27(10):784-5. [pubmed]
Aghababaeian H, Jamalpor M, Mosavi A, Ghanavati S, Rasoli S, Haji-araghi N. Investigation of causes, time indices, and results of pediatric pre-hospital emergency missions in emergency medical centers affiliated to dezful university of medical sciences, 2011-2012. Sadra Medical Journal. 2014;2(3):289-98.
Morici N, De Luca G, Lucenteforte E, Chatenoud L, Fontana G, La Vecchia C, Sesana G. Emergency Medical System response to out-of-hospital cardiac arrest in Milan, Italy. European Journal of Emergency Medicine. 2010;17(4):234-6. [pubmed]
Chin SN, Cheah PK, Arifin MY, Wong BL, Omar Z, Yassin FM, et al. editors. Determinants of ambulance response time: A study in Sabah, Malaysia. AIP Conference Proceedings; 2017: AIP Publishing LLC.
Blanchard IE, Doig CJ, Hagel BE, Anton AR, Zygun DA, Kortbeek JB, et al. Emergency medical services response time and mortality in an urban setting. Prehospital Emergency Care. 2012;16(1):142-51. [pubmed]
Takahashi M, Kohsaka S, Miyata H, Yoshikawa T, Takagi A, Harada K, et al. Association between prehospital time interval and short-term outcome in acute heart failure patients. Journal of cardiac failure. 2011;17(9):742-7.
Myers JB, Slovis CM, Eckstein M, Goodloe JM, Isaacs SM, Loflin JR, et al. Evidence-Based Performance Measures for Emergency Medical Services Systems: A Model for Expanded EMS Benchmarking: A Statement Developed by the 2007 Consortium US Metropolitan Municipalities’ EMS Medical Directors. Prehospital Emergency Care. 2008;12(2):141-51.
Salvucci A, Kuehl A, Clawson JJ, Martin RL. The response time myth: Does time matter in responding to emergencies? Advanced Emergency Nursing Journal. 2004;26(2):86-92.
Shah MN. The formation of the emergency medical services system. American journal of public health. 2006;96(3):414-23.
Bigdeli M, Khorasani-Zavareh D, Mohammadi R. Pre-hospital care time intervals among victims of road traffic injuries in Iran. A cross-sectional study. BMC public health. 2010;10(1):406. [pubmed]
Simonsen SA, Andresen M, Michelsen L, Viereck S, Lippert FK, Iversen HK. Evaluation of pre-hospital transport time of stroke patients to thrombolytic treatment. Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine. 2014;22(1):65. [pubmed]
Funder KS, Petersen JA, Steinmetz J. On-scene time and outcome after penetrating trauma: an observational study. Emergency Medicine Journal. 2011;28(9):797-801. [pubmed]
Patel MD, Brice JH, Moss C, Suchindran CM, Evenson KR, Rose KM, et al. An evaluation of emergency medical services stroke protocols and scene times. Prehospital Emergency Care. 2014;18(1):15-21. [pubmed]
Birk HO, Henriksen LO. Prehospital interventions: on-scene-time and ambulance-technicians’ experience. Prehospital and disaster medicine. 2002;17(3):167-9. [pubmed]
Nagata I, Abe T, Nakata Y, Tamiya N. Factors related to prolonged on-scene time during ambulance transportation for critical emergency patients in a big city in Japan: a population-based observational study. BMJ open. 2016;6(1):e009599. [pubmed]
Al-Ghamdi AS. Emergency medical service rescue times in Riyadh. Accident Analysis & Prevention. 2002;34(4):499-505. [pubmed]
Mell HK, Mumma SN, Hiestand B, Carr BG, Holland T, Stopyra J. Emergency medical services response times in rural, suburban, and urban areas. JAMA surgery. 2017;152(10):983-4. [pubmed]
Ayukawa K, Takayama H, Maehara J. The relationship between the EMS transportation time and the survival rate on the 30th day in hospital of the patients with the fatal intrinsic disease or multiple trauma. J Jpn Soc Emerg Med. 2009;12:535-42.
Schull MJ, Morrison LJ, Vermeulen M, Redelmeier DA. Emergency department overcrowding and ambulance transport delays for patients with chest pain. Canadian Medical Association Journal. 2003;168(3):277-83. [pubmed]
Sullivan AL, Beshansky JR, Ruthazer R, Murman DH, Mader TJ, Selker HP. Factors associated with longer time to treatment for patients with suspected acute coronary syndromes: a cohort study. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. 2014;7(1):86-94.
Nehme Z, Andrew E, Smith K. Factors influencing the timeliness of emergency medical service response to time critical emergencies. Prehospital Emergency Care. 2016;20(6):783-91. [pubmed]
Brachet T, David G, Drechsler AM. The effect of shift structure on performance. American Economic Journal: Applied Economics. 2012;4(2):219-46.
- چکیده مشاهده شده: 188 بار