مقایسه اثر شربت یونجه با دارونما بر تعداد پلاکت بیماران مبتلا به پورپورای ترومبوسیتوپنی ایدیوپاتیک: کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور
مجله تاریخ پزشکی - علمی پژوهشی,
دوره 12 شماره 42 (1399),
15 اسفند 2020
,
صفحه 55-62
https://doi.org/10.22037/mhj.v12i42.27674
چکیده
زمینه و هدف: پورپورای ترومبوسیتوپنی ایدیوپاتیک (ITP) یک اختلال اتوایمون است که با کاهش تعداد پلاکتها، ولی نتایج طبیعی مغز استخوان و فقدان علل خاصی از ترومبوسیتوپنی مشخص میشود. کورتیکوستروئیدها خط اول درمان بوده و روشهای پرهزینه و دارای عوارض مانند اسپلنکتومی یا عوامل سرکوبکننده ایمنی به عنوان خط دوم درمان استفاده میشود. یونجه گیاهی با طبیعت گرم است که حکمای طب ایرانی از هزاران سال پیش از آن به عنوان یک خوراکی خونساز استفاده میکردند و مصرف توأم این گیاه با داروهای ضد انعقاد باعث کاهش اثربخشی آنها میگردد. هدف از این مطالعه بررسی اثربخشی شربت یونجه بر تعداد پلاکت بیماران مبتلا به ITP بود.
مواد و روشها: این کارآزمایی بالینی تصادفی، دوسوکور در کلینیک هماتولوژی بیمارستان امام رضا مشهد انجام شد. تعداد 40 بیمار به صورت تصادفی و مساوی در دو گروه دارو و دارونما قرار گرفته و به مدت 15 روز، شربت یونجه یا دارونما پنج سیسی هر هشت ساعت دریافت کردند. آزمایشات مورد سنجش شامل شمارش پلاکت سطح لام، CBC و BT بود. روش آماری مورد استفاده، آنالیز تی جفت شده و آنالیز تی مستقل بود.
یافتهها: نتایج نشان داد ابتدا دو گروه در بررسیهای آزمایشگاهی اختلاف معناداری نداشتند، ولی پس از مداخله از نظر میانگین تعداد پلاکت و BT اختلاف دو گروه معنادار شد (به ترتیب p=0.013 و p=0.018).
نتیجهگیری: استفاده از گیاه ارزان و در دسترس یونجه میتواند در بهبود پلاکت بیماران مبتلا به ITP مؤثر باشد.
- پورپورای ترومبوسیتوپنی ایدیوپاتیک؛ طب سنتی ایرانی؛ یونجه؛ مدیکاگو ساتیوا
ارجاع به مقاله
مراجع
Keihanian S, Zakerihamidi M, Sadeghi F, Khalatbari J. Frequency of thrombocytopenia in pregnancy between pregnants who comes to health centers of Tonekabon in 2009. Journal of Ardabil University of Medical Sciences 2010, 10(4): 362-369.
Adult ITP. Guidelines for the investigation and management of idiopathic thrombocytopenic purpura in adults, children and in pregnancy. British Journal of Haematology 2003; 120(1): 574-596.
George JN, Woolf SH, Raskob GE, Wasser J, Aledort L, Ballem P, et al. Idiopathic thrombocytopenic purpura: A practice guideline developed by explicit methods for the American Society of Hematology. Blood1 1996; 88(1): 3-40.
Dash CH, Gillanders KR, Bobbitt MES, Gascoigne EW, Leach SJ. Safety and efficacy of Gammaplex® in idiopathic thrombocytopenic purpura (ClinicalTrials. gov-NCT00504075). PloS One 2014; 9(6): e96600.
Cines DB, Blanchette VS. Immune thrombocytopenic purpura. New England Journal of Medicine 2002; 346(13): 995-1008.
Imbach P, d'Apuzzo V, Hirt A, Rossi E, Vest M, Barandun S, et al. High-dose intravenous gammaglobulin for idiopathic thrombocytopenic purpura in childhood. The Lancet 1981; 317(8232): 1228-1231.
Anoshirvani A, Moshfeghi K, Rafiee M, Bakhshi S. The comparison of efficacy between two and three-week prednisolone therapy in patients with Immune Thrombocytopenic purpura at khansari hospital and private office. Journal of Arak University Medical Sciences 1391; 15(8): 9-15.
Provan D, Stasi R, Newland AC, Blanchette VS, Bolton-Maggs P, Bussel JB, et al. International consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood 2010; 115(2): 168-186.
Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L, Crowther MA. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood 2011; 117(16): 4190-4207.
Yang J, Lee BJ, Lee JH. Case Reports of Idiopathic Thrombocytopenia Unresponsive to First-Line Therapies Treated with Traditional Herbal Medicines Based on Syndrome Differentiation. Explore 2017; 13(1): 68-74.
Emami A, Fasihi SH, Mehregan E. Reference book of medicinal herbs. Tehran: Institute History of Medicine, Islamic Medicine and Complementary Sciences of Iran University of Medical Sciences, 2013. Vol.2.
Aghili M. Makhzan al-Advieh. Tehran: Tehran University of Medical Sciences Press; 2008.
Avicenna. The Canon of medicine. Beirut: Dar Maktab Al-Helal; 2009.
Mirheydar H. Plant Sciences. 7th ed. Tehran: Islamic Culture Publications Office; 2006. Vol.5 p.232.
Servatyari K, Ahmadi A, Kashefi H, Manbari MN, Rostami A, Moulodi MR. The effect of hydroalcoholic extract of Medicago sativa on liver function tests, blood biochemical factors and coagulation system in male rats. Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences 2017; 21(6): 16-26.
Jafari H, Ahmadalinejad M, Salahshour T. Interactive effect of four weeks of resistance training and alfalfa extract supplementation therapy on some hematological factors in girls with weight loss. Babolsar: National Conference on Technological Achievements of Iranian Physical Education and Sport Sciences; 1394. p.1.
Pietrzak K, Grela ER. Influence of alfalfa protein concentrate dietary supplementation on blood parameters of growing-finishing pigs. Bulletin of the Veterinary Institute in Pulawy 2015; 59(3): 393-399.
Refaai MA, Frenkel E, Sarode R. Platelet aggregation responses vary over a period of time in healthy controls. Platelets 2010; 21(6): 460-463.
Pierre S, Crosbie L, Duttaroy AK. Inhibitory effect of aqueous extracts of some herbs on human platelet aggregation in vitro. Platelets 2005; 16(8): 469-473.
Singh I, Mok M, Christensen AM, Turner AH, Hawley JA. The effects of polyphenols in olive leaves on platelet function. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases 2008; 18(2): 127-132.
Rana M, Katbamna R, Padhya A, Dudhrejiya A, Jivani N, Sheth N. In vitro antioxidant and free radical scavenging studies of alcoholic extract of Medicago sativa L. Romanian Journal of Biology-Plant Biology 2010; 55(1): 15-22.
Gaweł E, Grzelak M. The Effect of a protein-xanthophyll concentrate from alfalfa (phytobiotic) on animal production-a current review. Annals of Animal Science 2012; 12(3): 281-289.
Kaushansky K, Al Lichtman M. Hematology of the Fetus and Newborn, Williams Hematology. 9th ed. New York: McGraw-Hill Education/ Medical; 2016.
- چکیده مشاهده شده: 805 بار
- PDF دانلود شده: 127 بار