Nafas Journal

سندرم حاد تنفسی  ویروس کرونا - 2 (SARS-CoV-2) باعث بیماری COVID-19  می شود. در دسامبر سال 2019 شیوع پنومونی با علت نامشخص در ووهان ، استان هوبی (Hubei)، چین رخ داد. این ویروس در نقاط مختلف جهان با شرایط فرهنگی متفاوت به سرعت در حال انتشار است. بدین ترتیب، سوالات در مورد ناقل واسط اصلی بیماری در حیوانات مختلف باقی مانده تا حل شود.  مطالعات نشان داده است که سندرم حاد تنفسی کرونا ویروس 2 (SARS‑CoV-2) از خفاش های نعل اسبی (horseshoe bats) منشاء گرفته است ، اما میزبان های واسط آن هنوز تا حد زیادی ناشناخته هستند. علاوه بر این ، احتمال آلودگی خفاش نعل اسبی توسط کنه در حین پرواز بین گیاهان یا هنگام استراحت در این مکانها زیاد است. کنه های ماده می توانند 5-7 روز قبل از افتادن از خون خفاش نعل اسبی تغذیه کنند یا در تجمعات زیاد می توانند تا چندین هزار تخم درمکان مناسب یا روی آن ها بگذارند .

هنگامی که آنها از خون خفاش نعل اسبی حاوی SARS‑CoV‑2 تغذیه می کنند ، می توانند عفونت را بدون نیاز به استفاده مجدد از میزبان مخزن عفونت، به نسل های بعدی منتقل کنند. با وجود تمام ویژگی های بالقوه ای که این موجود دارد ، بررسی وجود یا عدم وجود SARS‑CoV‑2 الزامیست ، به ویژه هنگامی که می دانیم کنه ها همزیستی با خفاش های نعل اسبی دارند. این عوامل اهمیت مطالعه اپیدمیولوژی ویروسی را در جمعیت کنه برجسته می کند.  بدین ترتیب ، بر اساس توزیع گسترده کنه ها و همزیستی آنها با خفاش نعل اسبی ، ما پیشنهاد می دهیم مطالعات بیشتری در مورد  نقش احتمالی کنه ها که ممکن است به عنوان یکی از میزبان های اصلی واسطه در حیوانات مختلف عمل کنند ، صورت گیرد.

.استعمال سیگارمی تواند اثرات مضر گسترده ای روی سلامت افراد داشته باشد ونیکوتین بعنوان یکی ازاصلی ترین ترکیبات موجود دردود سیگاردرخط مقدم پژوهش های انجام گرفته قراردارد. هدف تحقیق حاضرروشنگری درزمینه اثرنیکوتین بربیان گیرنده کموکاینی CXCR4 ومولکول های چسبان درسطح سلول های بنیادی – پیشسازخونی می باشد. برای این منظورپس ازجدا سازی سلول های تک هسته ای خون بندناف این سلول ها به مدت 24 ساعت با سه دوز10 نانومول، 1میکرومول و100 میکرومول نیکوتین تیمارشدند. سپس با تکنیک فلوسیتومتری میزان بیان مارکرهای CXCR4، CD49d ، CD11a، CD18و CD62L درسطح جمعیت سلولی CD34+ که معرف سلول های بنیادی – پیشسازخونی هستند مورد اندازه گیری قرارگرفت. طبق نتایج بدست آمده نیکوتین باعث کاهش میزان بیان گیرنده کموتاکتیک CXCR4 گشت، درحالیکه میزان بیان دیگرمارکرها به غیراز CD62L افزایش نشان داد. نتیجه گیری اینکه درمحیط برون تنی نیکوتین می تواند باعث تغییرالگوی بیان گیرنده کموکاینی CXCR4 ومولکول های چسبان CD49D ، CD18و CD11a گردد.

.

Background: The classic complication of cardiovascular disease is chronic obstructive pulmonary disease, which caused to coronary insufficiency due to the enlargement or hypertrophy of the right ventricle. Hypoxic pulmonary vasoconstriction, hypercapnia, and acidosis secondry to the chronic obstructive pulmonary disease (COPD) have been suggested as possible mechanisms of corpulmonella. Corpolmonel can cause peripheral and pulmonary edema, in which case diuretics help reduce symptoms and edema, but may also cause dehydration due to vascular volume reduction and systemic hypotension. this study was designed with the aim of determining the effect of diuretics drugs in acute kidney damage in corpolmonel patients secondry to chronic obstractive diseases.

Materials and Methods: In this cross-sectional descriptive study, a total of 69 subjects with corpolmonel secondry to chronic obstractive pulmonary diseases which were admitted to the internal medicine and ICU wards of Imam Khomeini and Golestan Hospital in Ahvaz in 1398 were included. Then the incidence of AKI and some related risk factors in this patients were determined. Patients who during the first 10 days of received diuretics showed more than 30% of their baseline serum cratenine were considered as acute kidney injury.

Results: Most patients were male (58%) and had a mean age of 67.5 years (age range 36 to 89 years). patients received intravenous injection (63.8%). the mean diuretic dose was 80 mg (range 20-240 mg). Out of a total of 69 patients with diuretic therapy, 13 subjects (18.8%) developed AKI. No significant relationship was found between age, sex, basal creatinine and received diuretic dose and AKI (P <0.05).

Conclusion: Based on our obtained results, it can be conculoded that the incidence of AKI in corpolmonale patients secondry to the chronic obstractive pulmonary disease can be sdecreased using diuretics.

Background: Due to the increasing popularity of computer games and the amount of time spend on playing these games and also the prevalence of sedentary lifestyle and its consequences, it seems more vital to provide different strategies in order to increase mobility than before.

Objectives: The aim of this research was to investigate the effects of one session exergame on HRV changes, in non-athletic youth with and without blood flow restrictions (BFR).

Methods: Fourteen healthy young individuals (female=8, male=6; age=30±10 years; BMI=21±3 Kg.m²) participated in two protocol training sessions with an interval of one week and competed against each other for 20 minutes. The training protocol was playing boxing game with Microsoft's Kinect X BOX360. Normetanephrine and HRV were measured before and after the training protocols. Subjects were randomly divided into two groups. In the first session, seven subjects with BFR, played against other seven competitors without BFR. The next session, two groups were changed regarding BFR. During the games, the cuffs were opened and closed again. The Rate of Perceived Exertion (RPE) was also recorded by the Borg 20-point scale at 5, 10, 15, and 20 minutes. The correlated t-test was used to evaluate the data before and after the activity. The significance level was considered as p≤0.05 for all statistical analyses. Data were analyzed using SPSS software version 22.

Results: The exergame without BFR led to significant (SDNN, NN50) and insignificant (SDANN, TP, HF,VLF) reduction of the HRV parameters. Also in the other group with BFR, SDNN showed an insignificant reduction, but other parameters (SDANN، NN50، TP، HF، VLF) demonstrated an insignificant increase. While Normetanephrine in both groups increased significantly, this increase was not significant between the two groups.

Conclusion: It can be concluded that the both protocols similarly affected HRV as aerobic exercise does. Although there were differences in HRV indices in the case of BFR, which can be interpreted as an insignificant difference in increasing the intensity of exercise, it is not possible to provide a definite result in general.

هدف از این پژوهش تعیین نقش اختلالات شناختی در پیش‌بینی جستجوی درمان ‏در افراد دچار اختلال سو مصرف مواد به روش تدخین بود.

روش پژوهش، توصیفی تحلیلی و از نوع مقطعی و جامعه آماري این پژوهش افراد دچار اختلال سو مصرف مواد ‏(اپیوییدی) شهرستان میبد بود. شرکت‌کنندگان پژوهش شامل دو گروه افراد دچار اختلال سو مصرف مواد غیر درمان‌خواه (40 نفر) و گروه ‏جستجوی درمان (40 نفر) که با توجه به شرایط خاص این افراد به ‌صورت نمونه‌‌گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها در این پژوهش، آزمون جور کردن کارت‌های ویسکانسین بود و تجزیه ‌و تحلیل داده‌‌ها با استفاده از روش تحليل رگرسیون لجستیک به کمک نرم‌افزار SPSS ورژن 21 انجام گرفت.

یافته‌ها نشان داد مولفه خطای درجاماندگی و پاسخ‌های نادرست اثر معنا‌داری برای مدل دارد و سایر مولفه‌ها اثر معنا‌دار نداشتند. افراد دارای ‏اختلال سو مصرف غیر درمان‌خواه دارای نمره بالاتری در خطای درجاماندگی بودند که این ‏تفاوت به لحاظ آماری معنا‌دار بود و افراد دارای اختلال سو مصرف درمان‌خواه ‏دارای نمره بالاتری در تعداد خطاها ‏بودند که این تفاوت نیز به لحاظ آماری معنا‌‌دار بود.

نتایج پژوهش نشان داد که نقایص شناختی قادر به پیش‌بینی وضعیت افراد دارای اختلال ‏سو مصرف مواد به روش تدخین در درمان‌خواه بودن و غیر درمان‌خواه بودن می‌باشد. بنابراین می‌توان نتیجه‌گیری کرد که اختلالات متفاوت شناختی در بین دو گروه درمان‌خواه و غیر ‏درمان‌خواه وجود دارد که باید مورد توجه درمانگران قرار گیرد.

بروز فتق بوچدالک بدون علامت در جمعیت بزرگسال تخمین زده شده است که بین 1 در هر 2000 تا 7000 بر اساس مطالعات کالبد شکافی و تا 6٪ در یافته های CT باشد، زمانیکه این اختلال علامت دار می شود ممکن است سبب ایحاد تظاهرات شکمی یا تنفسی یا هر دو مورد گردد. در این گزارش تظاهرات دیررس فتق دیافراگی مادرزادی که با پارگی بول ریوی سبب ایجاد علابم شکم حاد و تنگی نفس در بیمار شده است ارایه شده است.

بیمار آقای 22 ساله با درد همی توراکس چپ و شکم  بود که به صورت ناگهانی دچار درد شکم شده و سپس درد در ناحیه ی  همی توراکس چپ شروع شده بود. همچنین بیمار به تدریج تنگی نفس پیدا کرد. بیمار در زمان مراجعه تب نداشت. درد شکم بدون تهوع و استفراغ بود و  همچنین علام تنفسی از قبیل هموپتیزی ، سرفه و خلط نداشته است.

در گرافی ساده ی سینه و شکم پنوموتوراکس ریه ی چپ و پنوموپریتوئن و هوای آزاد زیر دیافراگم مشهود بود       ( شکل1 و 2 ).  برای بیمار لوله ی سینه تعبیه و با شک به پارگی احشای شکمی بیمار کاندید عمل جراحی شد. پس از توراکوتومی، ریه ی کولاپس شده با یک بول مشاهده شد  در حالی که احشا ی شکم شامل معده و روده ها در فضای توراکس قرار داشتند.  لذا ابتدا اقدام به انجام رزکسیون گوه ای لوب تحتانی و بولکتومی شد و سپس پلورکتومی پلور جداری انجام گرفت. احشای شکمی به محل اصلی منتقل و دیافراگم با مش دوال ترمیم شد.