بررسی اخلاقی شاخصهای تخصیص کبد پیوندی به بیماران نیازمند در مرکز پیوند اعضای بیمارستان نمازی شیراز
مجله تاریخ پزشکی - علمی پژوهشی,
دوره 5 شماره 17 (1392),
24 اسفند 2014
,
صفحه 167-189
https://doi.org/10.22037/mhj.v5i17.5800
چکیده
یکی از مؤثرترین راههای درمان بسیاری از بیماران پیشرفته کبدی، پیوند کبد است. منبع عمده پیوند کبد در مرکز پیوند اعضای شیراز، از مرگ مغزی بوده و به دلیل کمبود ارگان پیوندی و از سوی دیگر تقاضای روزافزون برای پیوند، بین عرضه و تقاضای کبد تعادل برقرار نیست. به همین دلیل انتخاب کاندیدای مناسب پیوند بسیار بحثانگیز است. در حال حاضر در مرکز پیوند اعضای شیراز، کاندیداهای پیوند کبد بر اساس نمره مِلد رتبهبندی میشوند و بیماری که بیشترین نمره را کسب کند، برای پیوند انتخاب میشود، اگرچه با بکاربستن نمره مِلد در رتبهبندی بیماران نیازمند، مرگ و میر در لیست انتظار کاهش یافته است، اما این سیستم نمیتواند به خوبی مرگ و میر پس از پیوند را پیشبینی کند. بنابراین در این مقاله هدف بر آن است تا نکات اخلاقی مرتبط با پیوند کبد و نحوه رتبه بندی بیماران مورد بحث و بررسی قرار گیرد.
- پیوند کبد؛ مرکز پیوند اعضای شیراز؛ نمره مِلد؛ اخلاق پزشکی
ارجاع به مقاله
مراجع
Abbasi, M. (2009). Medical Criminal Law. Tehran: Sina Cultural Institute Publication.
Aramesh, K. Jesri, M. (2007). Ethical Considerations in Using Minors as Live Donor of Nonregenerative Organs. Ethics in Science. 31-8.
Benckert, C. Markus, Q. Armin, T. Michael, B. Sven, L. Thomas, B. Udo, K. Sven, J. (2011). Impact of the MELD allocation after its implementation in liver transplantation. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 46 (7-8): 941-8.
Danesh, A. Nedjat, S. Asghari, F. Jafarian, A. Fotouhi, A. (2012). Organ Allocation for Liver Transplantation According to the Public Opinion. Hepatitis Monthly. 12 (8): 1-7.
Dehghani, M. Poorseidi, B. Sattari, H. Nikeghbalian, S. Zahedi, MJ. Seyyed-Mirzaei, SM. Shafiei, M. Vahedian, M. Malek-Hosseini, SA. (2012). Two-Year Experience of Orthotopic Liver Transplantation in Afzalipoor Hospital, Kerman, Southeastern Iran. International Journal of Organ Transplantation Medicine. 3 (3): 120-3.
Dutkowski, P. Oberkofler, CE. Béchir, M. Müllhaupt, B. Geier, A. Raptis, DA. Clavien, PA. (2011). The model for end-stage liver disease allocation system for liver transplantation saves lives, but increases morbidity and cost: a prospective outcome analysis. Liver Transplantation. 17 (6): 674-84.
Filipponi, F. Bonino, F. Mosca, F. (2000). Living-donor Liver Transplantation: to be or not to be. Digest Liver Dis. 32: 243-4.
Freeman, RB. Jamieson, N. Schaubel, DE. Porte, RJ. Villamil, FG. (2009). Who should get a liver graft? Journal of Hepatology. 50: 664-73.
Ghods, AJ. Mahdavi, M. (2007). Organ Transplantation in Iran. Saudi Journal of Kidney Disease and Transplantation. 18 (4): 648-55.
Ghods, AJ. Savaj, S. (2006). Iranian Model of Paid and Regulated Living-Unrelated Kidney Donation. American Society of Nephrology. 1: 1136-45.
Gómez, MP. Arredondo, E. Páez, G. Manyalich, M. (2012). International Registry in Organ Donation and Transplantation 2010. Transplantation Proceedings. 44: 1592-7.
Groth, CG. (2003). Presidential address 2002: organ transplantation as a patient service worldwide. Transplantation. 75 (8): 1098-1100.
Habib, S. Brian, B. Chang, CCH. Demetris, AJ. Fontes, P. Dvorchik, I. Eghtesad, B. Marcos, A. Shakil AO. (2006). MELD and prediction of post-liver transplantation survival. Liver Transplantation. 12 (3): 440-7.
Jung, GE. Encke, J. Schmidt, J. Rahmel, A. (2008). Model for end-stage liver disease: new basis of allocation for liver transplantations. Chirurg. 79 (2): 157-63.
Khademolhosseini, F. Malekhosseini, SA. Salahi, H. Nikeghbalian, S. Bahador, A. Lankarani, KB. Fattahi MR. Saberifiroozi, M. (2009). Outcome and Characteristics of Patients on the Liver Transplant Waiting List: Shiraz Experience. Middle East Journal of Digestive Diseases. 1 (2): 63-7.
Khedmat, H. Taheri, S. (2010). Ethical Issues in Living Donor Kidney Transplantation: What Should We Do to Save Lives? Saudi Journal of Kidney Transplantation. 21 (5): 971-4.
Larijani, B. Zahedi, F. Shidfar, F. (2004). Ethics in tissue and organ transplantation researches. Iranian Journal of Diabetes and Lipid Disorders. 4 (Sup): 83-92.
Mahmoudi, H. Jafari, P. Alizadeh-Naini, M. Gholami, S. Malek-Hosseini, SA. Ghaffaripour, S. (2012). Validity and reliability of Persian version of chronic liver disease questionnaire (CLDQ). Quality of Life Research. 21: 1479-85.
Malek-Hosseini, SA. (2003). Living-Related Liver Transplantation in Children: The Shiraz Experience. Medical Journal of the Islamic Republic of Iran. 17 (1): 1-3.
Merion, RM. Schaubel, DE. Dykstra, DM. Freeman, RB. Port, FK. Wolfe, RA. (2005). The survival benefit of liver transplantation. American Journal of Transplantation. 5: 307-13.
Montgomery, A. Ferral, H. Vasan, R. Postoak, DW. (2005). MELD Score as a Predictor of Early Death in Patients Undergoing Elective Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS) Procedures. Cardio-Vscular and Interventional Radiology. 28: 307-12.
Nikeghbalian, S. Malek-Hosseini, SA. Salahi, H. Bahador, A. Geramizadeh, B. Salehipour, M. Davari, HR. Mohammadzadeh, S. (2008). Pancreas Transplantation in Shiraz Organ Transplant Center; the First Iranian Experience. Archives of Iranian Medicine. 11 (5): 490-6.
Northup, PC. Berg, CL. (2005). Living donor liver transplantation: the historical and cultural basis of policy decisions and ongoing ethical questions. Health Policy. 72: 175-85.
Quante, M. Benckert, C. Thelen, A. Jonas, S. (2012). Experience Since MELD Implementation: How Does the New System Deliver? International Journal of Hepatology. 1-5.
Saberfiroozi, M. Saberifiroozi, M. Serati, AR. Malekhosseini, SA. Salahi, H. Bahador, A. Lankarani, KB. Taghavi SA. Gholami, S. (2006). Analysis of patients listed for liver transplantation in Shiraz, Iran. Indian Journal of Gastroenterology. 25: 11-3.
Sabet, B. Rajaee-fard, A. Nikeghbalian, S, Malek-Hosseini, SA. (2009). Six Years Liver Transplants Outcome in Shiraz Transplant Center. Journal of Isfahan Medical School. 27 (99): 543-50.
Santori, G. Andorno, E. Morelli, N. Casaccia, M. Bottino, G. Ghirelli, R. Valente, U. (2008). Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score and organ allocation from cadaveric donors for 198 liver transplantation procedures performed in a single center. Transplant Proc. 40 (6): 1903-5.
Schlitt, HJ. Loss, M. Scherer, MN. Becker, T. Jauch, KW. Nashan, B. Schmidt, H. Strassburg, C. (2011). Current developments in liver transplantation in Germany: MELD based organ allocation and incentives for transplant centers. Zeitschrift fur Gastroenterologie. 49 (1): 30-8.
Silberhumer, GR. Hetz, H. Rockenschaub, R. Peck, S. Radosavljevic, M. Soliman, T. Steininger, R. Muehlbacher, F. Berlakovich, GA. (2006). Is MELD score sufficient to predict not only death on waiting list, but also post-transplant survival? Transplant International. 19 (4): 275-81.
Singer, PA. Siegler, M. Whitington, PF. Lantos, JD. Emond, JC. Thistlethwaite, JR. Broelsch, CE. (1989). Ethics of liver transplantation with living donors. New Engl. J Med. 321 (9): 620-2.
Trueland, J. (2012). Giving the gift. Nursing Standard Journal. 26 (43): 24-6.
Zahedi, F. Fazel, I. Larijani, B. (2009). An Overview of Organ Transplantation in Iran over Three Decades: With Special Focus on Renal Transplantation. Iranian Journal of Public Health. 38 (1): 138-49.
- چکیده مشاهده شده: 519 بار
- PDF (English) دانلود شده: 4875 بار