بررسی تأثیر حضور متخصص طب اورژانس بر بالین بیماران مراجعهکننده در اورژانس بیمارستانهای هفتتیر، فیروزگر و رسول اکرم
مجله طب اورژانس ایران,
دوره 7 شماره 1 (2020),
28 March 2020
,
صفحه e30
https://doi.org/10.22037/ijem.v7i1.28997
چکیده
مقدمه: بخش اورژانس بیمارستانی از پرحجمترین و حساسترین بخشها در هر بیمارستان است که از اهمیت ویژهای برخوردار بوده و یکی از پرخطرترین بخشهای درمانی محسوب میشود. طب اورژانس تمرین طب در یک جایگاه حاد و تحت حاد است. یک پزشک اورژانس آموزشدیده نهتنها قادر است تروما را رهبري کند، بلکه همچنین میتواند اکثر مسائل حاد و غیر حاد قابلتصور دیگر را رهبري نماید. این مطالعه باهدف بررسی تأثیر حضور متخصص طب اورژانس بر بالین بیماران مراجعهکننده در اورژانس بیمارستانهای هفتتیر، فیروزگر و رسول اکرم طراحی و انجام گردید. نتایج حاصل از این مطالعه میتواند در برنامهریزی بهمنظور آموزش پزشکان طب اورژانس در بیمارستانهای مذکور نقش مهمی ایفا کند.
مواد و روشها: در این مطالعه از 30 بیمار مراجعهکننده به اورژانسهای بیمارستانهای رسول اکرم و شهدای هفتم تیر و فیروزگر در سال 1396، بهصورت یک مصاحبه نظاممند خواسته شد که نحوه حضور متخصص طب اورژانس را بر بالین خود را بیان نمایند. همچنین با 20 نفر از کارکنان بیمارستانهای مذکور در مورد شرایط اورژانس قبل و بعد از استقرار طب اورژانس مصاحبه به عمل آمد. اطلاعات حاصل توسط نرمافزار SPSS مورد تجزیهوتحلیل قرار گرفت.
یافتهها: در مصاحبه با بیماران، آنان بیان کردند که 15/46% توسط پزشک، 76/30% توسط دانشجو و 07/23% توسط پرستار ویزیت شدهاند، که نشاندهنده این است که هیچیک از آنان اطلاع نداشتند که متخصص طب اورژانس آنان را ویزیت کرده است. 16/46% بیان کردند که در زمان مناسب ویزیت شدهاند و 84/53% از آنان ناراضی بودند و اظهار داشتند که در زمان مناسب برای معاینه و ویزیت بر بالین آنان حاضر نشدهاند. 92/76% از نحوه برخورد راضی و 08/23% از آنان ناراضی بودند. 57/54% از نحوه معاینه و شرححال گیری راضی و 43/45% از آنان ناراضی بودند. 45/66% از کیفیت تشخیص و اقدامات درمانی راضی و 55/33% از آنان ناراضی بودند. ازنظر 26/44% بیماران، وضعیت رسیدگی مناسب و ازنظر 74/55% بیماران وضعیت رسیدگی نامناسب بود. همچنین مهمترین مزایای استقرار طب اورژانس ازنظر کارکنان کاهش مرگومیر بیماران در اورژانس، سرعت در تعیین تکلیف بیماران، کاهش مشاورههای تخصصی، انجام دستورالعملها توسط متخصص طب اورژانس، کاهش زمان ماندگاری بیماران در اورژانس و افزایش رضایت بیماران بوده است.
نتیجهگیری: حضور متخصصین طب اورژانس باعث بهبود کیفیت خدمات درمانی و افزایش میزان رضایت بیماران است و با ارجاع درست و بهموقع بیماران به بخشهای مربوطه در زمان و هزینه درمان صرفهجویی میشود، بنابراین پیشنهاد میشود استقرار طب اورژانس در تمامی واحدهای اورژانس بیمارستانی کشور انجام گیرد، و برای آشنایی بیشتر افراد جامعه با این رشته نیز آگاهیرسانیهای لازم انجام شود.
- متخصص طب اورژانس، بالین بیماران، واحد اورژانس
ارجاع به مقاله
مراجع
Porabasi A, Heshmat R, Rajabi F HA et al. comprehensive health higher education plan, a model for plicy making in health higher educaion in ministry of health in Iran. Iran J Med Educ. 2015;15:61–3.
Bursch B, Beezy J, Shaw R. Emergency department satisfaction: what matters most? Ann Emerg Med. 1993;22(3):586–91.
Moskop JC, Sklar DP, Geiderman JM, Schears RM, Bookman KJ. Emergency department crowding, part 1—concept, causes, and moral consequences. Ann Emerg Med. 2009;53(5):605–11.
Yoon C-H, Myung SJ, Park WB. Implementing Competency-Based Medical Education in Internal Medicine Residency Training Program: the Process and Impact on Residents’ Satisfaction. J Korean Med Sci. 2019;34(29).
Singh P, Thakur A, Garg P, Aggarwal N, Kler N. Normative data of optimally placed endotracheal tube by point-of-care ultrasound in neonates. Indian Pediatr. 2019;56(5):374–80.
Nelson LS, Keim SM, Beeson MS, Chudnofsky CR, Gausche-Hill M, Gorgas DL, et al. American Board of Emergency Medicine Report on Residency and Fellowship Training Information (2018-2019). Ann Emerg Med. 2019;73(5):524–41.
Gilbert EH, Lowenstein SR, Koziol-McLain J, Barta DC, Steiner J. Chart reviews in emergency medicine research: where are the methods? Ann Emerg Med. 1996;27(3):305–8.
Tintinalli J. Tintinallis emergency medicine A comprehensive study guide. McGraw-Hill Education; 2015.
Taylor C, Benger JR. Patient satisfaction in emergency medicine. Emerg Med J. 2004;21(5):528–32.
Hemaya SAK, Locker TE. How accurate are predicted waiting times, determined upon a patient’s arrival in the Emergency Department? Emerg Med J. 2012;29(4):316–8.
Shojaee M, Kariman H, Hatamabadi HR, Sabzghabaie A, Dolatabadi AA, Moghadam MA, et al. History and Guideline of Emergency Medicine Residency Discipline in Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Iran; Review of 2014. Iran J Emerg Med. 2014;1(1):2–10.
MALEK ML, Haghpanah S, Moravej H, SHARIFI M. The effect of intervention on patient’s satisfaction in emergency departments of the hospitals affiliated to shiraz university of medical sciences. 2010;
Hosseini-Irani J, Ayazi Z, Malekpour-Teharani A, Salehi-Tali S, Rahimi-Madiseh M. The effect of CPR training on performance of nurses in selected hospitals of Shahrekord University of Medical Sciences, 2010. J Clin Nurs Midwifery. 2012;1(1):73–80.
Amiri H, Vahdati SS, Ghodrat N, Sohrabi A, Marzabadi LR, Garadaghı A. Emergency medicine physicians can manage all emergent procedures in the emergency department. Turkish J Emerg Med. 2009;9(3):101–4.
Ghafouri H-B, Shokraneh F, Saidi H, Jokar A. How do Iranian emergency doctors decide? Clinical decision making processes in practice. Emerg Med J. 2012;29(5):394–8.
Horwitz LI, Green J, Bradley EH. US emergency department performance on wait time and length of visit. Ann Emerg Med. 2010;55(2):133–41.
Pouraghaee M MP. evaluation of effect IV Acetaminophen on abdominal pain in patients referred to emergency ward. Tabriz Univ. 1392;
Ojaghihaghighi S, Vahdati SS, Zoraghchian R, Fahimi R. Evaluation of Patients’ Referral Causes to the Emergency Department. Adv Biosci Clin Med. 2018;6(2):29–33.
Rahi F, Ale-Yasin A, Safdari S, Yaghoobi M. Audit time off Patient before and after the intervention in Emergency Medicine Department of Amin Hospital, Isfahan in 2011. In: The First International & 4th National Congress on health Education & Promotion. 2011.
Rathlev NK, Chessare J, Olshaker J, Obendorfer D, Mehta SD, Rothenhaus T, et al. Time series analysis of variables associated with daily mean emergency department length of stay. Ann Emerg Med. 2007;49(3):265–71.
Jayaprakash N, O’Sullivan R, Bey T, Ahmed SS, Lotfipour S. Crowding and delivery of healthcare in emergency departments: the European perspective. West J Emerg Med. 2009;10(4):233.
Hooker RS, Klocko DJ, Luke Larkin G. Physician assistants in emergency medicine: the impact of their role. Acad Emerg Med. 2011;18(1):72–7.
Cardin S, Afilalo M, Lang E, Collet J-P, Colacone A, Tselios C, et al. Intervention to decrease emergency department crowding: does it have an effect on return visits and hospital readmissions? Ann Emerg Med. 2003;41(2):173–85.
Karami kabir N, Mirzaaghazadeh A A zadeh F. nvestigating patients’ views on the factors affecting the satisfaction of patients referred to the emergency departments of Imam Khomeini and Sina Educational and Medical Centers of Tabriz University of Medical Sciences. Tabriz University of Medical Sciences; 1383.
Mohammad Pour S, Hakimi S, Delazar A, Javad Zadeh Y, Mallah F. Eremostachys laciniata as effective as rectal diclofenac suppository in cesarean section pain relief: A triple-blind controlled clinical trial. J Endometr Pelvic Pain Disord. 2020;12(1):26–34.
Singh MM, Chadda RK, Bapna JS. Users’ satisfaction with psychiatry services. Bull World Health Organ. 2000;78:712.
Akbari N, Ramezankhani A, Pazargadi M. Accelerators/decelerators of achieving universal access to sexual and reproductive health services: a case study of Iranian health system. BMC Health Serv Res. 2013;13(1):241.
Asadi P, Kasmaie VM, Zohrevandi B, Ziabari SMZ, Marzbani BBMB. Disposition of Patients Before and After Establishment of Emergency Medicine Specialists. Iran J Emerg Med. 2014;1(1):28–33.
Afshani SH. Abbasi-Marani, F. Maleki, M. Survey of emergency state in Compared with the standard 85-year. In: the Second National Conference on Emergency Medicine. 2007. p. 4–12.
Grossman MD. The role of emergency medicine physicians in trauma care in North America: evolution of a specialty. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2009;17(1):37.
- چکیده مشاهده شده: 269 بار
- pdf دانلود شده: 141 بار
- HTML دانلود شده: 46 بار