مقالات مروری


شیردهی در زمان ابتلا به کوید 19

الهام ساداتی, Parisa Honarpisheh, صدرا منتظری, فریبا قربانی

Nafas Journal, Vol. 8 No. 3 (1400), 28 Mehr 2021,

The pandemic of COVID-19 and the subsequent social distancing led to a lot of changes in the management of breastfed infant. Some protocols suggested separating the infected mothers from their neonates. Others, however, supported breastfeeding as a safe method with appropriate precautions. Considering that breastfeeding improves the emotional relationship between mother and baby, increases the quality of breastfeeding, reduces maternal stress and has a proven role in the health of mother and infant, it is very important to understand the impact of pandemic upon the ability to breastfeed. Studies have shown that in many mothers, there are numerous barriers stemming from social distancing, and in some cases, with some stopped breastfeeding against the mother desire. The World Health Organization (WHO) supports immediate post-partum mother-infant contact .Although many countries have followed WHO guidelines, other countries implemented infection prevention and control policies by post-partum separation and prohibit breastfeeding or proving expressed breast milk. 

Up to data given from studies of COVID-19, it is suggestive of potentially milder course of disease among children, although the risk for severe disease in infancy remains.

It is clear the separation causes irreparable harms including disrupting breastfeeding and limiting its protection against of infectious diseases, and may even lead to replace of breastfeeding by other items. Moreover it doesn’t ensure lower viral exposure during hospitalization and post-discharge.

Generally, conservative policies for infected mothers and their infants may lead to excess preventable illnesses in infants. Given the challenges ahead 

In this study, we reviewed numerous articles on the benefits and disadvantages of breastfeeding in infected mothers. And, considering the benefits of breastfeeding, it is recommended to continue breastfeeding by special attention to the protocols.

پیامدهای قلبی مهارکننده‌های ناقل سدیم-گلوکز 2 در بیماران دیابتی نوع 2 مبتلا به نارسایی قلبی با کسر جهشی حفظ شده

sima Noorali, Shadi Shafaghi, Farah Naghashzadeh, Neda Behzadnia, Mohammad Sadegh Keshmiri, حکیمه شیخ زاده, Babak Sharif Kashani

Nafas Journal, Vol. 8 No. 3 (1400), 28 Mehr 2021,

نارسایی قلبی یک سندرم بالینی است که منجر به اختلال در پر شدن بطن یا خروج خون از قلب می‌شود. تا 40 درصد از بیماران نارسایی قلبی، همزمان به دیابت نوع 2 مبتلا هستند و نسبت مشابهی نیز تظاهرات اختلال تحمل گلوکز دارند که هر دو باعث افزایش مرگ و میر می‌شوند. مهارکننده‌های ناقل سدیم 2 ( مانند امپاگلیفلوزین)، دسته جدیدی از داروهای کاهنده‌ قند خون هستند که توانایی خود را در بیماران در معرض خطر و مبتلا به دیابت نوع 2 ثابت نموده‌اند.

مطالعات زیادی اثر این دسته‌ی دارویی بر کاهش حوادث قلبی و بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی را در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری عروقی آترواسکلروتیک همزمان، بیماران دیابتیک با عوامل خطر متعدد قلبی و یا بیماران نفروپاتی دیابتی بررسی کرده‌اند.

این مطالعه مروری نشان می‌دهد که در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و خطر حوادث قلبی عروقی بالا، امپاگلیفلوزین علاوه بر مراقبت استاندارد، بستری شدن در بیمارستان ناشی از نارسایی قلبی و مرگ ناشی از حوادث قلبی عروقی را کاهش می‌دهد.

مقالات پژوهشی اصلی


بیان متفاوت miR-146 در خون محیطی بیماران مبتلا به COPD، در مقایسه با افراد سالم

ندا معطر حسینی, Abdolreza Mohamadnia, فرزانه حسینی, نغمه بهرامی

Nafas Journal, Vol. 8 No. 3 (1400), 28 Mehr 2021,

-

مقدمه:  بیماری انسداد ریوی مزمن (COPD ) با ماندگاری و التهاب بیش از حد ، ضایعات آلوئولار، کاهش سریع در عملکرد ریه و محدودیت جریان هوا مشخص می شود. miRNA های متعددی نقش مهمی در تنظیم فرآیندهای التهابی  مانند   COPD  دارند. در این مطالعه به بررسی بیان متفاوت  miR-146  در خون محیطی  بیماران  COPD نسبت به افراد سالم پرداختیم.

مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی-مقطعی تعداد 30 نمونه خون محيطي  بيماران  مبتلا به  COPD و 30  نمونه  خون سالم انتخاب که اين 2 گروه از لحاظ متغيير زمينه­هاي سن با هم مطابقت داشتند و  تست  Real TimePCRجهت سنجش ميزان تغييرات بيان miR-146  انجام شد.

نتیجه: در این مطالعه از نظر بيومارکر miR-146 درخون محيطي گروه افراد بيمار در 17 نفر از 30 نفر مثبت بود و در گروه افراد سالم 4 نفر از 30  نفر بود. با توجه به نتایج بدست آمده در این تحقیق میزان miR-146 در افراد مبتلا به COPD نسبت به افراد سالم افزایش بیان داشته است.

بحث و پیشنهادات:  تشخیص و درمان های مبتنی بر میکرو RNA ممکن است یک استراتژی مفید برای بهبود بیماری آسم وCOPD  باشد بعلاوه با توجه به اهمیت COPD در سالهای اخیر مطالعه و عوامل تاثیر گذار در بیماری حائز اهمیت میباشد. پیشنهاد می شود مطالعه ای مشابه با ابعاد و حجم نمونه وسیع انجام شود و همچنین عوامل دخیل دیگر نیز بررسی شود تا بتوان به رویکردهای درمانی خاص و پرداخت هزینه های غیر ضروری و از بستری شدن های طولانی مدت اجتناب شود.

Demographic study of deaths due to respiratory diseases in Iran from 2011-2018.

Mohammad Torkashvand Moradabadi, wahed soroush

Nafas Journal, Vol. 8 No. 3 (1400), 28 Mehr 2021,

چکیده                                    

مقدمه: بیماری­های دستگاه تنفسی یکی از علت‌های اصلی بار بیماری و مرگ در جهان و ایران است. در این پژوهش به مطالعه جامع مرگ ناشی از بیماری دستگاه تنفسی در کشور ایران در دوره زمانی 1390 تا 1397 بر اساس متغیرهای جمعیت‌شناختی پرداخته شده است.

مواد و روش کار: تحقیق حاضر بر اساس تحلیل ثانویه داده‌های علت مرگ و جمعیت انجام شده است. داده‌های علت مرگ بر اساس طبقه‌بندی بین­المللی بیماری­ها (ICD10) از نظام ثبت جاری مرگ سازمان ثبت‌احوال کشور در طی سال‌های 1390 تا 1397 استخراج شده و گروه مرگ ناشی از بیماری دستگاه تنفسی از آن جدا گردیده است. داده­های جمعیت از سرشماری­های ۱۳۹۰ و ۱۳۹۵ گرفته شده و سایر سال‌های منفرد از طریق درون‌یابی و برون‌یابی استخراج شده است. برای تجزیه­وتحلیل داده­ها از نرم‌افزارهای Excel, GIS و شاخص­های درصد، میزان و نسبت جنسی استفاده شده است.

یافته ­ها: به طور متوسط سالانه  34 مرگ ناشی از بیماری دستگاه تنفسی به‌ازای هر 100000 نفر جمعیت وجود دارد. فوت ناشی از این بیماری به‌سرعت در حال افزایش و در طی 7 سال بیش از یک‌سوم (36 درصد) افزایش­یافته است. میزان مرگ ناشی از این بیماری در بین مردان بیشتر از زنان بوده و سرعت افزایش نیز در مردان بیشتر است. مرگ به علت این بیماری با افزایش سن افزایش می­یابد به‌ویژه از گروه سنی ۷۵ ساله به بالا کشندگی این بیماری افزایش می­یابد.

بحث و نتیجه­ گیری: گذار اپیدمیولوژیک در کشور ایران طی شده و بروز بیماری‌های غیرعفونی و غیر واگیر در کشور افزایش‌یافته است. بالا بودن مرگ ناشی از بیماری تنفسی در کشور و افزایش بیش از سی‌درصدی آن نیازمند توجه بیش‌ازپیش به این بیماری است. این بیماری و مرگ­های ناشی از آن بر حسب سن و جنس و استان محل سکونت متفاوت می­باشد؛ ازاین‌جهت برای کاهش و کنترل این بیماری و مرگ­های حاصل از آن نیازمند برنامه­ریزی ویژه سن، جنس و استان است.

One of the most important consequences of psychological disorders is its effect on the functioning of the immune system. The immune system reacts and begins to function after the body is exposed to tissue damage or microbial infection. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of acceptance and commitment based therapy on improving psychological resilience, depression and corona anxiety in immunocompromised patients receiving vaccine. The statistical population of the study was all patients with immunodeficiency virus who referred to Tehran Behavioral Diseases Center in the period of June to October 2021. From the mentioned population, 40 people were selected according to the size of the population and were randomly divided into two groups of control and experimental (20 people in each group).

Data were analyzed using Kolmogorov-Smirnov test and analysis of covariance and SPSS software. The results showed that the treatment of acceptance and commitment was effective in improving psychological flexibility, coronary anxiety and depression in patients with immunodeficiency.

Keywords: Acceptance and Commitment Therapy, Psychological Flexibility, Corona Anxiety, Depression

Background: Smoking cafés are places where the air inside has high concentration of various pollutants. While various studies have shown that hookah and cigarette smoke contain significant volume of heavy metals. This study was designed aiming biological monitoring of the level of heavy metals in the urine samples of workers in smoking cafés and its association with their lung function and respiratory symptoms, in Tehran city. Materials and Methods: The list of cafés in Tehran was provided and based on hookah/cigarette smoking and non-smoking, they were divided into (NSC) - (CSC) - (WPC), respectively; and then 10 cafés were randomly selected from each group. Sampling was performed after explaining the study and obtaining the consent of the manager and staff. A check list of demographic data and smoking history was completed and analyzed. Results: 96 individuals were studied; there were 32 subjects were in each group, including hookah cafés (WPC), cigarette cafés (CSC) and non-smoking cafés (NSC). All subjects were male. Six days a week, they worked about 10 hours a day in café. The concentration of heavy metals in the groups of hookah and cigarettes were significantly higher and respiratory indices in these groups were significantly lower than non-smoking group. Conclusions: Exposure to second-hand smoke increases the urinary level of heavy metals and reduces the respiratory capacity of people and this can be highly pathogenic in the future. Comprehensive informing on human rights should be provided in this regard and smoking bans in public places must be properly enforced.

Key words: smoking, heavy metals, lung capacity, second-hand tobacco smoke

Implication: Incomplete implementation of the smoking bans in public places approved in 2005 in Iran, which is not executed accurately with no executive guarantee. This could be considered by lawmakers and increase on-site inspections, as the law is designed to improve public health and negligence can be detrimental.

Effectiveness of Mindfulness on Psychological Dimensions in Patients with Cardiovascular disease during the Corona virus pandemic

مونا علیپورشهیر, Atena Esfahani Khaleghi, mehdi arabzadeh, Bahareh Alipour shahir

Nafas Journal, Vol. 8 No. 3 (1400), 28 Mehr 2021,

Background: The purpose of this study was to determine the effectiveness of mindfulness on Psychological Dimensions in Patients with Cardiovascular disease during the Corona virus pandemic.

Method: According to the purpose, this study is applied. In this study which was a Quasi-Experimental with per-test, post-test with the control group, the sample group was selected by available sampling method from all cardiovascular patients referred to Shahid Rajaei Heart Hospital and Shariati Hospital in Karaj. Therefore, 30 cardiovascular patients were chosen randomly and assigned to Experimental and control groups. To assess the severity of Life Statisfaction, subjective well-being and Positive mood, Oxford Happiness OHI Questionnaire was used. The experimental group received 10 90-minute mindfulness training sessions. After training Oxford was used again for both experimental and control groups. Data were analyzed by SPSS 22 and the results of MANCOVA for Life Satisfaction, subjective well-being and Positive mood showed that There was a significant difference between groups regarding Life Satisfaction, subjective well-being and Positive mood.

Results: The results showed that mindfulness training has been effective in improving Psychological Dimensions (Life Satisfaction, subjective well-being and Positive mood) in Patients with Cardiovascular disease during the Corona virus pandemic.

conclusion: Therefore, Mindfulness can improve Psychological Dimensions in Patients with Cardiovascular disease during the Corona virus pandemic.