فصلنامه نفس

چکیده

مقدمه: بیماران مبتلا به سل غالباً هزینه های زیادی را صرف بیماری و ناتوانی و همچنین جستجو و دریافت مراقبت های بهداشتی می کنند. لذا این مطالعه با هدف بررسی هزینه های تمام شده بیماری سل مقاوم به دارو و سل حساس به دارو در بیماران مبتلا به سل و مقایسه هزینه های تمام شده با تعرفه دولتی در بیمارستان دکتر مسیح دانشوری انجام شد.

مواد و روش ها: این پژوهش، مطالعه ای کمی و از نوع توصیفی و مقطعی که به صورت گذشته نگر در سال 1403 در مرکز آموزشی، درمانی و پژوهشی مسیح دانشوری انجام شد. داده‌های مورد نیاز این مطالعه از طریق سیستم اطلاعات بیمارستانی(HIS) استخراج شد. داده هاي مربوط به اين مطالعه از طريق استخراج مستندات پرونده بیماران با استفاده از سیستم اطلاعات بیمارستانی و سامانه ثبت اطلاعات صورتحساب بیماران صورت گرفت. تحلیل داده و اطلاعات استخراج شده به استفاده از برنامه های نرم افزاری اکسل انجام گردید. در این بخش فراواني، جمع و ميانگين ریالی اختلاف بین تعرفه مصوب و صورتحساب بیمارستان از طریق نرم افزار اکسل مورد بررسی قرار گرفت.

نتايج: در مجموع هزینه تمام شده درمان بیماری سل مقاوم به دارو 1,278,346,992 ريال بیشتر از تعرفه مصوب دولتی آن است. به عبارتی دیگر درمان بیماری سل 3,042,438,515 ريال هزینه دارد در حالی که تعرفه مصوب آن 1,764,091,523 ريال است؛ بنابراین درمان این بیماری 1,278,346,992 ريال برای بیمارستان زیانده می باشد. هزینه تمام شده درمان سل حساس به دارو نیز معادل 1,383,578,463 ريال است. در مجموع برای درمان سل حساس به دارو 1,383,578,463 ريال هزینه می شود در حالی که تعرفه دولتی آن معادل 801,610,950 ريال می باشد بنابراین درمان سل حساس به دارو ضرری به مبلغ 581,967,512 ريال برای بیمارستان ایجاد می کند.

نتيجه گيري: درمان بیماران مبتلا به سل مقاوم و فوق مقاوم هزینه زیادي را به نظام درمان وارد می کند و هم در سل مقاوم به دارو و هم در سل حساس به دارو هزینه تمام شده درمان بیشتر از تعرفه مصوب دولتی برای درمان این بیماری می باشد؛ بنابراین هرگونه تصمیم در ارتباط با تعرفه های بایستی بر اساس هزینه تمام شده فعالیت های لازم برای درمان بیماری سل صورت گیرد. پیشنهاد می شود تعرفه های درمان بیماری سل به صورت گلوبال با در نظر گرفتن اختلاف تعرفه دولتی و هزینه تمام شده درمان این بیماری صورت گیرد تا از این طریق بتوان از زیان بیمارستان ها جلوگیری نمود.