بررسی بی خوابی در بیماران مبتلا به پرفشاري شریان ریوي
فصلنامه نفس,
دوره 9 شماره 3 (1401),
30 August 2022
چکیده
زمینه:
عواقب بیخوابی چه بصورت کوتاه مدت چه طولانی مدت همراه با صرف هزینه ومختل شدن سلامتی و عوارض اجتماعی است. با در نظر گرفتن این نکته که همزمانی آن با بیماری فشارخون ریوی که خود یک بیماری جدی و تهدید کننده حیات است با تشدید عوارض بیماری می تواند همراه باشد وکیفیت زندگی را به شدت مختل می کند.لذا با توجه به اینکه اداره این مشکلات به کلی متفاوت از بیماری زمینه است برآن شدیم که شیوع این اختلال و ارتباط آن با بیماری فشارخون ریوی را بررسی کنیم و با تعیین راهکارهای مناسب در تشخیص زودرس این بیماری و درمان آن از عوارض قابل پیشگیری آن در بیماران فشار خون ریوی بکاهیم.
روش:
تعداد 68 بیمار با تشخیص قطعی پر فشاری ریوی( شامل سه دسته IPAH CTEPH,و سایر موارد) از نظر وجود اختلالات خواب تحت بررسی قرار گرفت. جهت ارزیابی اختلالات خواب شامل بی خوابی ، خواب آلودگی واختلالات حرکتی شامل سندرم پای بیقرار و پاراسومنیا به ترتیب از پرسشنامه های ISIوESSوRLSوپاراسومنیااستفاده شد. یافته ها به وسیله ی نرم افزار SPSS تحلیل شد.
یافته ها:
میانگین سنی بیماران14.2 ±.048 و 64.7% بیماران، زن بودند.51 بیمار از 68 بیمار تحت مطالعه(%75) مبتلا به بیخوابی بودند که به ترتیب با توجه به پرسشنامه ISI این امتیاز ها بدست آمد: در گروه IPAH: 10.5±6.6 و در گروهCTEPH : 12.7±6.5 ودرسایر موارد 14.4±9.3 بوده است .که دراین افراد به صورت معنی داری پاراسومنیا (P=0.039) و خواب آلودگی روزانه (P=0.072) ، بیشتر مشاهده است.
نتیجه گیری:
علی رغم خفیف تا متوسط بودن شدت بی خوابی با توجه به پرسشنامه ISI،شیوع اختلالات خواب در بیماران مبتلا به پر فشاری ریوی نسبتا بالا است از این رو باید به جهت درمان مناسب و ارتقا کیفیت زندگی این اختلالات را به خصوص در افراد در معرض خطر شناسایی کرد.ازطرفي بدتر شدن پیش آگهی پرفشاری شریان ریوی در همراهی با اختلالات خواب، انجام این بررسی هارا ضروری تر می سازد.
- پرفشاری ریوی
- اختلالات خواب
- بی خوابی
- سندرم پای بیقرار
- پاراسومنیا
- هیپرسومنیا
ارجاع به مقاله
مراجع
1- Kovacs G, Dumitrescu D, Barner A , et al. Definition, clinical classification and initial diagnosis of pulmonary hypertension: Updated recommendations from the Cologne Consensus Conference 2018. International Journal of Cardiology. 2018; 272:11-9.
2- Kryger M, Roth T , Goldstein C. Principles and Practice of Sleep Medicine.7th ed.Philadelphia:Elsevier;2022. P.899-900.
3- Sateia M, Berry R, Bornemann MC, et al.International classification of sleep disorders, 3rd ed. American Academy of Sleep Medicine. ISBN: 0991543408 Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25367475. (22-23)
4- Benza RL, Miller DP, Gomberg-Maitland M, et al. Predicting survival in pulmonary arterial hypertension: insights from the Registry to Evaluate Early and Long-Term Pulmonary Arterial Hypertension Disease Management (REVEAL). Circulation. 2010; 122:164-172.
5- Manes A, Palazzini M, Dardi F, D'Adamo A, Rinaldi A, Galiè N. Genere femminile e ipertensione arteriosa polmonare: una relazione complessa [Female gender and pulmonary arterial hypertension: a complex relationship]. G Ital Cardiol (Rome). 2012 Jun;13(6):448-60. (in Italian)
6- Ahbab S, Ataoğlu HE, Tuna M, et al. Neck circumference, metabolic syndrome and obstructive sleep apnea syndrome; evaluation of possible linkage. Med Sci Monit. 2013;19:111-117. Published 2013 Feb 13. Doi:10.12659/MSM.883776
7-Nieto FJ, Young TB, Lind BK, et al. Association of sleep disordered breathing sleep apnoea and hypertention in large community based study. JAMA. 2000;283:1829–36.
8-Gangwisch JE, Heymsfield SB, Boden-Albala B, et al. Short sleep duration as a risk factor for hypertension: analyses of the First National Health and Nutrition Examination Survey. Hypertension. 2006; 47: 833–839
9-Krakow B, Romero E, Ulibarri VA, et al. Prospective assessment of nocturnal awakenings in a case series of treatment-seeking chronic insomnia patients: a pilot study of subjective and objective causes. Sleep. 2012; 35(12):1685–92
10- Spielman AJ, Caruso LS, Glovinsky PB. A behavioral perspective on insomnia treatment. Psychiatr Clin North Am. 1987;10(4):541–53.
11- Chung KF. Insomnia subtypes and their relationships to daytime sleepiness in patients with obstructive sleep apnea. Respiration. 2005;72(5):460–5.
12- Chaitra D, Manasa K, Puneem US, et al.The Assessment of Sleep Quality and Insomnia Severity in Cardiovascular Diseases.Indian Journal of Pharmacy Practice.2020; 13(4):326-331.
13- Gamaldo CE, Earley CJ. Restless legs syndrome: a clinicalupdate. Chest. 2006;130(5): 1596–604.
14- Kushida CA. Clinical presentation, diagnosis, and quality of life issues in restless legs syndrome. Am J Med .2007;120:S4–S12
15- Ussavarungsi K, Kaplan J, Burger C and Arunthari V.Survey of restless legs syndrome in a pulmonary hypertension population.ClinRespir J.2015; 9: 98–103.
16- atton SM,Ponnuru P,Snyder AM,Podskalny GD,Connor JR.Hypoxia-inducible factor pathway activation in restless legs syndrome patients. Eur J Neurol.2011;181:32935,
17- Fereshtehnejad SM, Rahmani A, Shafieesabet M,et al. Prevalence and associated comorbidities of restless legs syndrome (RLS): Data from a large population-based door-to-door survey on 19176 adults in Tehran, Iran . PLOS ONE |doi:10.1371/journal.pone.0172593. February 17, 2017.
18- Singh S, Kaur H, Singh S, Khawaja I. Parasomnias: A Comprehensive Review. Cureus. 2018;10(12):e3807. doi:10.7759/cureus.3807 .Dec 31,2018.
19- Budhiraja P,Budhiraja R,Goodwin JL,et al. Incidence of restless legs syndrome and its correlates. J Clin Sleep Med. 2012;8(2):119-124.
20- Shetty S, Parthasarathy S. Obesity hypoventilation syndrome. Curr Pulmonol Rep. 2015;4:42-55.
21- Leon-Velarde F, Maggiorini M, Reeves JT, et al. Consensus statement on chronic and subacute high altitude diseases. High Alt Med Biol. 2005;6:147-157.
22-Nobeschi L, Zangirolami-Raimundo J, CordoniP.K,et al. Evaluation of sleep quality and daytime somnolence in patients with chronic obstructive pulmonary disease in pulmonary rehabilitation. BMC Pulm Med.2020; 20, 14.
23-Fulda S,Wetter TC .Is daytime sleepiness a neglected problem in patients with restless legs syndrome?Mov Disord. 2007; 22Suppl: 18S40913, 17588232
24- Dauvilliers Y, Buguet A.Hypersomnia.Dialogues Clin Neurosci.2005;7:347-356.
- چکیده مشاهده شده: 145 بار