بررسی اثر کلونیدین به عنوان پرهمدیکاسیون قبل از بیهوشی در کنترل درد و اضطراب در اطفال
مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران,
,
21 مهر 2016
,
صفحه صفحات 4-13
چکیده
مقدمه: رژیم دارویی معمول در پیشدرمانی کودکان قبل از انتقال به اتاق عمل، استفاده از میدازولام است و این دارو بهرغم داشتن اثرات مفید در آمادهسازی بیمار برای اعمال جراحی، برخی جنبههای مورد نظر را پوشش نمیدهد. هدف: بر آن شدیم که با استفاده از داروی دیگری (کلونیدین) در راستای کاهش بیشتر اضطراب پیش از عمل کودکان و نیز کاستن از درد، تهوع و استفراغ پس از عمل اقدام کنیم. مواد و روشها: تعداد 50 کودک 1 تا 12 سال کاندید اعمال جراحی با مدت زمان کمتر 2 ساعت به طور تصادفی انتخاب شدند. بیماران به دو گروه کلونیدین (C) و میدازولام (M) تقسیم گشتند. نیم ساعت پیش از عمل به بیماران گروه M، 0.5 میلیگرم / کیلوگرم میدازولام خوراکی همراه 0.02 میلیگرم / کیلوگرم آتروپین و یک ساعت پیش از عمل به بیماران گروه C، 0.004 میلیگرم / کیلوگرم کلونیدین خوراکی همراه 0.02 میلیگرم / کیلوگرم آتروپین داده شد. در ادامه به ارزیابی وضعیت اضطراب قبل از عمل و آشفتگی و درد بعد از عمل اقدام گردید. نتایج: توزیع سن و جنس در بین کودکان بیمار دو گروه کلونیدین و میدازولام هیچ تفاوت معنیداری نداشت. میزان پذیرش دارو در کودکان (p=0.447) و میزان اضطراب جدایی از والدین (p=0.54) و توزیع میزان پذیرش ماسک در زمان القاء بیهوشی (p=0.051) و سطح آرامش در زمان القاء بیهوشی (p=0.77)در دو گروه کلونیدین و میدازولام هیچ تفاوت معنیداری نداشت. مقایسة میزان آشفتگی در زمان بیدار شدن کودکان (p=0.007) و میزان درد بعد از عمل جراحی (p=0.001)در گروه کلونیدین به صورت معنیداری کمتر از گروه میدازولام بود. نتیجهگیری: کلونیدین کیفیت ادارة کودکان را در دورة زمانی پیرامون عمل افزایش میدهد و جایگزینی میدازولام با کلونیدین به عنوان پیشدارو در اطفال، حتی در آنهایی که سرپایی پذیرش میشوند، ایدهآل است.
کلمات کلیدی:
- پرهمدیکاسیون، کلونیدین، میدازولام، کودکان، درد، اضطراب
ارجاع به مقاله
علیخانی ر., شفیعی ح., مهاجرانی س. ا., مهدوی ع., رضوی س. س., & امین نژاد ر. (2016). بررسی اثر کلونیدین به عنوان پرهمدیکاسیون قبل از بیهوشی در کنترل درد و اضطراب در اطفال. مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران, صفحات 4–13. Retrieved از https://journals.sbmu.ac.ir/isacc/index.php/iranesthesia/article/view/77
مراجع
Bergendahl H, Lönnqvist PA, Eksborg S, et al.: Clonidine in paediatric anaesthesia: review of the literature and comparison with benzodiazepines for premedication. ActaAnaesthesiol Scand. 2006 Feb;50(2):135-43.
Bergendahl HT, Lönnqvist PA, Eksborg S, et al.: Clonidine vs. midazolam as premedication in children undergoing adeno-tonsillectomy: a prospective, randomized, controlled clinical trial. ActaAnaesthesiol Scand. 2004 Nov;48(10):1292-300.
- چکیده مشاهده شده: 465 بار
- PDF دانلود شده: 561 بار