مقایسة اثر لیدوکایین و منیزیم سولفات بر درد ناشی از تجویز وریدی اتومیدیت
مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران,
,
13 خرداد 2016
,
صفحه صفحات 119-112
چکیده
چکیده مقدمه: حفظ ثبات قلبی عروقی به دنبال تجویز اتومیدیت سبب شده که این دارو انتخابی مناسب برای بیماران قلبی عروقی باشد. از عوارض اتومیدیت درد محل تزریق است. هدف از مطالعة حاضر مقایسة اثر لیدوکایین و منیزیم سولفات بر درد ناشی از تجویز وریدی اتومیدیت است. مواد و روشها: این مطالعة کارآزمایی بالینی 99 بیمار تحت عمل جراحی الکتیو بجز سزارین در محدودة سنی 60-18 سال به 3 گروه 33 نفره تقسیم شدند. در گروه 1 (شاهد 5 میلیلیتر نرمال سالین)، گروه 2 )30 میلیگرم لیدوکایین 1%( و گروه 3 )48/2 میلیمول منیزیم سولفات( به عنوان پیشدارو تزریق شد، بعد از 3 دقیقه 2/0 میلیگرم / اتومیدیت تزریق شد. بلافاصله درد محل تزریق با مقیاس امبش ثبت شد. دادهها با استفاده از آنالیز واریانس، آزمون توکی و کروسکال والیس با استفاده از نرمافزار SPSS ویرایش نهم تجزیه و تحلیل شدند. یافتهها: بروز درد در گروه 1 (شاهد) بدون در نظر گرفتن شدت درد 67/66%، در گروه 2 (لیدوکایین) 6/63% و در گروه 3 (منیزیم سولفات) 45/45% بود. میزان درد در گروه 2 (لیدوکایین) از گروه 1 (شاهد) کمتر بود (p=0/03). این میزان در گروه 3 (منیزیم سولفات) نیز در مقایسه با گروه 1 (شاهد) کمتر بود (p=0.015). از نظر میزان درد محل تزریق بین گروه 2 (لیدوکایین) و گروه 3 (منیزیم سولفات) تفاوت معنیداری دیده نشد.(p=0.325) نتیجهگیری: بیماران دریافت کننده لیدوکایین و منیزیم سولفات درد کمتری بعد از تزریق اتومیدیت نسبت به گروه شاهد داشتند. همچنین میزان بروز درد در گروه دریافت کنندة منیزیم سولفات کمتر از گروه دریافت کنندة لیدوکایین بود.گلواژگان: درد، اتومیدیت، لیدوکایین، منیزیم سولفاتارجاع به مقاله
مراجع
Nyman Y, Von Hofsten K, Palm C, Eksborg S, Lönnqvist PA. Etomidate-Lipuro is associated with considerably less injection pain in children compared with propofol with added lidocaine. Br J Anaesth. 2006; 97 (4):536-9.
Miler R et al. Miler’s anesethesia. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2010 .
A.W. Doenicke etal. Solvent for etomidate may cause pain and adverse effects. British Journal of Anaesthesia 83 (3): 464–6 (1999)
Grauers A, Liljeroth E, Akeson J. Pain on injection of propofol with or without infusion of carrier fluid. Acta Anaesthesialogica Scandinavica 2001; 45: 839-41 .
McCririck A, Hunter S. Pain on injection of propofol: The effect of injectate temperature. Anaesthesia 1990; 45: 443-444 .
Rau J, Roizen MF, Doenicke AW, O'Connor MF, Strohschneider U. Propofol in an emulsion of long- and medium-chain triglycerides: the effect on pain. Anaesthesia and Analgesia 2001; 93:382-4.
Doenicke A, Lorenz W, Beigl R, et al. Histamine release after intravenous application of short-acting hypnotics. A comparison of etomidate, Althesin (CT1341) and propanidid. Br J Anaesth 1973;45: 1097–104
Memiş D1, Turan A, Karamanlioğlu B, Süt N, Pamukçu Z. The use of magnesium sulfate to prevent pain on injection of propofol. Anesth Analg 2002; 95:606-8 .
Begum R1, Begum A, Bullough CH, Johanson RB. Reducing maternal mortality from eclampsia, using magnesium sulphate. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2000;92:223-4 .
Cox JA1, Lysko PG, Henneberry RC. Excitatory amino acid neurotoxicity at the N-methyl-D-aspartate receptor in cultured neurons: role of the voltage-dependent magnesium block.Brain Res 1989;499:267-72 .
Injection of propofol. Anesth Analg 2002; 95: 606-8
Brock MF et al. Does lidocaine more effectively preven pain upo induction with propofol or etomidate when given preemptively than when mixed with the drug. Clinical Anesth 2010; 22: 505-509
Agarwal et al. Vein pretreatment with magnesium sulfate to prevent pain on injection of propofol is not justifical. CAN J ANESTH 2004; 51(2): 130-133
James MFM,schenk PA, van Deer Veen BW. Priming of Pancuronium With magnesium. Br J Anesth 1991:Vol.66,No.2,247-249.
Mohammad-reza Ghodrati, Amir-aziz Saif, Faranak Rokhtabnak, Ali-reza Kholdbarin, Alireza Pournajafian. Effect of magnesium sulfate as premedication on onset and speed of cisatracurium during induction of anesthesia with priming method. anesthesiology and Pain. Spring 2011, Vol. 1, No. 3.
Pinard AM, Donati F, Martineau R, Denault AY, Taillefer J, Carrier M. Magnesium potentiates neuromuscular blockade with cisatracurium during cardiac surgery . Can J Anaesth 2003:50: 2; 172-178 .
- چکیده مشاهده شده: 292 بار
- PDF دانلود شده: 184 بار