بررسی اشتباهات دارویی و عوامل مـؤثـر در بـروز آن در بخش¬های مراقبت ویژه بیمارستانهای شهر سمنان
مجله آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران,
,
10 January 2018
,
Page صفحات 181-172
Abstract
چکیده سابقه و هدف: دارو دادن به بیمار از وظایف مهم و پرخطر پرستاری محسوب میشود. با توجه به آمار بالای اشتباهات دارویی، افزایش مرگ و میر و هزینههای بیمارستانی و تأثیر منفی آن بر کیفیت مراقبتهای پرستاری، شناسایی میزان و عوامل دخیل در بروز این اشتباهات، برای اتخاذ تدابیری که بتواند این موارد را به حداقل برساند، از اهمیت به سزایی برخوردار است. هدف این مطالعه تعيين اشتباهات دارویی و عوامل مؤثر در بروز آن در بخشهای مراقبت ویژه بیمارستانهای شهر سمنان بود. مواد و روشها: در این پژوهش توصیفی، تحلیلی و مقطعی، جامعة مورد مطالعه پرستاران شاغل در بخشهای مراقبت ویژة بیمارستانهای شهر سمنان بودند. دادهها با استفاده از پرسشنامه که شامل اطلاعات دموگرافیک، نوع و عوامل مؤثر در بروز اشتباهات دارویی در سه حیطة انسانی - سازمانی، دارویی و مدیریتی بود، جمعآوری گردید. تحلیل دادهها توسط نرم افزار 16SPSS صورت گرفت. يافتهها: از 56 پرستار شرکت کننده، 39 نفر (5/69%) اشتباهات دارويي داشتند. بیشترین اشتباهات را به ترتیب، دادن دارو در ساعت غير مقرر (4/30%)، تجویز میزان داروی اشتباه (8/26%) و سرعت انفوزيون اشتباه (6/19%) ذكر كردند. از بين عوامل مربوط به انسان و سازمان، دارویی و مديريتی، به ترتيب خستگي ناشي از كار اضافي، بستهبندي مشابه دارو و كمبود پرستار نسبت به بيمار، مهمترين عوامل مؤثر در بروز اشتباهات دارویی بودند. نتيجهگيری: با توجه به شیوع بالای اشتباهات دارویی در بخشهای مراقبت ویژه به نظر میرسد تشخیص و تحلیل سیستماتیک علل ایجاد کنندة آن میتواند به برنامهریزی بهتر برای پیشگیری از بروز اشتباهات و بهبود کیفیت مراقبتهای پرستاری منجر شود. گلواژگان: اشتباهات دارویی، ایمنی بیمار، کیفیت مراقبتهای پرستاری، بخشهای مراقبت ویژهHow to Cite
References
Ehsani SR, Cheraghi MA, Nejati A, Salari A, Esmaeilpoor AH, Nejad EM. Medication errors of nurses in the emergency department. J Med Ethics 2013; 6: 1-7.
Garrouste-Orgeas M, Philippart F, Bruel C, Max A, Lau N, Misset B. Overview of medical errors and adverse events. Ann Intensive Care 2012; 16;2(1): 2-9.
Cheraghi MA, Nikbakhat Nasabadi A, Mohammad Nejad E, Salari A, Ehsani Kouhi Kheyli S. [Medication errors among nurses in intensive care units (ICU)]. J Mazand Univ Med Sci 2012; 21: 115-9. (persian)
Shahrabadi R, Moeini B, Roshanai G, Dashti S, Kafami V, Haghighi M. [Assessing Hamadan`s Nurses Perceptions of Patient Safety Culture`s Dimensions]. Hospital 2014; 12: 83-90. (persian)
Bahadori M, Ravangard R, Aghili A, Sadeghifar J, Gharsi Manshadi M, Smaeilnejad J. The factors affecting the refusal of reporting on medication errors from the nurses' viewpoints: a case study in a hospital in Iran. ISRN nursing 2013; 876563.1-5.
Kiekkas P, Karga M, Lemonidou C, Aretha D, Karanikolas M. Medication errors in critically ill adults: a review of direct observation evidence. Am J Crit Care 2011; 20(1):36-44.
Abate MG, Kuhlen R, Moreno R, Ranieri M, Rhodes A. Controversies in Intensive Care Medicine: MWV; 2008.247-253.
Utman SA, Atkinson PL, Baig HM. Methods to reduce prescription errors in ophthalmic medication. Saudi J Ophthalmol 2013; 27(4):267-9.
Musarezaie A, Momeni GGT, Zargham BA. [Survey of the medicaation errors and refusal to report medication errors from the viewpoints pf nurses in hospitals affiliated to isfahan university of medical sciences] . J Health Syst Res 2013; 9(1): 76-85. (persian)
Valizadeh F, Ghasemi S-F, Nagafi S-S, Delfan B, Mohsenzadeh A. [Errors in medication orders and the nursing staff's reports in medical notes of children]. Iran J Pediatrics 2008; 18(1):33-40. (persian)
Jordan S. Medication errors in an intensive care unit. J Adv Nurs 2009; 65(10): 2258-9.
Dalmolin GR, Goldim JR. Medication errors in hospitals: bioethical issues. Rev Assoc Med Bras 2013; 59(2): 95-9.
Hajibabaee F, Joolaee S, Peyravi H, Haghani H. [The relationship of medication errors among nurses with some organizational and demographic characteristics]. Iran J Nurs Res 2011; 6(20): 83-92. (persian)
MohammadNejad E, Ehsani S, Salari A, Sajjadi A, HajiesmaeelPour A. [Refusal in reporting medication errors from the perspective of nurses in emergency ward]. J Gorgan Bouyeh Facult Nurs Midwifery 2013; 10(1): 61-8. (persian)
Saleh AM, Awadalla NJ, El-masri YM, Sleem WF. Impacts of nurses’ circadian rhythm sleep disorders, fatigue, and depression on medication administration errors. Egyptian Journal of Chest Diseases and Tuberculosis 2014; 63(1): 145-53.
Ghasemi F, Valizadeh F, Moemen Nasab M. [Analyzing the knowledge and attitude of nurses regarding medication error and its prophylactic ways in educational and therapeutic hospitals of Khorramabad]. Yafteh 2009; 10(2): 55-63. (persian)
Agalu A, Ayele Y, Bedada W, Woldie M. Medication administration errors in an intensive care unit in Ethiopia. Int Arch Med 2012; 5(1): 15.
Moyen E, Camire E, Stelfox HT. Clinical review: medication errors in critical care. Crit Care 2008; 12(2): 208.
Al-Dhawailie AA. Inpatient prescribing errors and pharmacist intervention at a teaching hospital in Saudi Arabia. Saudi Pharm J 2011; 19(3): 193-6.
Al-Jeraisy MI, Alanazi MQ, Abolfotouh MA. Medication prescribing errors in a pediatric inpatient tertiary care setting in Saudi Arabia. BMC Res Notes 2011; 4: 294.
Ebrahimpour F, Shahrokhi A, Ghodousi A. [Patients’ Safety and Nurses’ Medication Administration Errors]. SJFM 2014; 20: 401-8. (persian)
Al-Shara M. Factors contributing to medication errors in Jordan: a nursing perspective. Iran J Nurs Midwifery Res 2011; 16(2): 158-61.
Mousavi M, Khalili H, Dashti-Khavidaki S. Errors in fluid therapy in medical wards. Int J Clin Pharm 2012; 34(2): 374-81.
Fry MM, Dacey C. Factors contributing to incidents in medicine administration. Part 2. Br J Nurs. 2007; 16 (11):676-81.
Carayon P. Human factors in patient safety as an innovation. Appl Ergon 2010; 41(5): 657-65.
Seidi M, Zardosht R. [Survey of Nurses' Viewpoints on Causes of Medicinal Errors and Barriers to Reporting in Pediatric Units in Hospitals of Mashhad University of Medical Sciences]. JFUMS 2012; 2(3): 142-7. (persian)
Raju TN, Suresh G, Higgins RD. Patient safety in the context of neonatal intensive care: research and educational opportunities. Pediatr Res 2011; 70(1): 109-15.
Haw CM, Dickens G, Stubbs J. A review of medication administration errors reported in a large psychiatric hospital in the United kingdom. Psychiatr Serv 2005; 56(12): 1610-3.
Zahmatkeshan N, Bagherzadeh R, Mirzaie K. [An Observational Study to Evaluate the Medication Errors by Nursing Staff Working in Bushehr Medical Centers during one Year Interval (1385-1386)]. ISMJ 2010; 13(3): 201-6. (persian)
Soozani A, Bagheri H, Poorheydari M. [Survey nurse's view about factors affects medication errors in different care units of Imam Hossein hospital in Shahroud]. Knowledge & Health Journal 2007; 2(3): 8-13. (persian)
Jones S, Moss J. Computerized provider order entry: strategies for successful implementation. J Nurs Adm 2006; 36(3): 136-9.
Furuya H, Morimoto T, Ogawa Y. Relationship between the use of an electronic commercial prescribing system and medical and medication errors in a teaching hospital. Tokai J Exp Clin Med 2013; 38(1): 33-6.
Polifroni EC, Allchin L, McNulty JJ. Limited math skills: a prescription for change. J Nurses Staff Dev 2005; 21(2):79-81.
Stratton KM, Blegen MA, Pepper G, Vaughn T. Reporting of medication errors by pediatric nurses. J Pediatr Nurs 2004; 19(6): 385-92.
Saghiri S. The study of errors and develop reducing strategies for error in Nursing. J Ajaums. 2009;7. [persian]
Seki Y, Yamazaki Y. Effects of working conditions on intravenous medication errors in a Japanese hospital. J Nurs Manag 2006; 14(2): 128-39.
Ebrahimian A, Ali. [Night work nursing: the level of attention]. Payesh 2006; 5(2): 123-30. (persian)
Lee S, Shafe AC, Cowie MR. UK stroke incidence, mortality and cardiovascular risk management 1999-2008: time-trend analysis from the General Practice Research Database. BMJ open 2011; 1(2): e000269.
Ong WM, Subasyini S. Medication errors in intravenous drug preparation and administration. Med J Malaysia. 2013;68(1):52-7.
Lingard L, Espin S, Evans C, Hawryluck L. The rules of the game: interprofessional collaboration on the intensive care unit team. Crit Care. 2004;8(6):R403-8.
- Abstract Viewed: 523 times
- PDF (فارسی) Downloaded: 233 times