الف مقایسه اثر آرام بخشی دکسمدتومیدین و مورفین در عملهای جراحی شکستگی ساق پا تحت بیحسی اپیدورال؛یک کار آزمایی بالینی تصادفی رژیونال آنستزی
مجله آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران,
Vol. 2 No. 115 (1400),
2 July 2022
Abstract
عنوان: مقایسه اثر آرام بخشی دکسمدتومیدین و مورفین در عملهای جراحی شکستگی ساق پا تحت بیحسی اپیدورال؛یک کار آزمایی بالینی تصادفی چکیده: زمینه و هدف: ایجاد آرام بخشی مناسب جهت کنترل اضطراب بیمار با کمترین تغییرات همودینامیک و کمترین عوارض در بیماران تحت عملهای جراحی نسبتا طولانی ارتوپدی با بیحسی اپیدورال بسیار مهم و ضروری است. هدف از این مطالعه مقایسه اثر آرام بخشی دکسمدتومیدین و مورفین در عملهای جراحی شکستگی ساق پا تحت بیحسی اپیدورال می باشد. روش بررسی: در این مطالعه 80 بیمار 18 تا 60 سال با ASA: I,II پس از مانیتورینگ اولیه تحت بیحسی اپیدورال کمری قرار گرفتند. بیماران به دو گروه D -دریافت کننده دکسمدتومیدین- (N=40) و گروه M -دریافت کننده مورفین- (N=40) تقسیم شدند سپس سطح بلوک حسی و حرکتی جهت شروع عمل جراحی، طول مدت بلوک حسی و حرکتی، درجه آرامبخشی با مقیاس Modified Ramsay Sedation Scale و تغییرات همودینامیک در طول مدت عمل جراحی اندازه گیری و ثبت گردید. یافته ها: گروه D نسبت به گروه M زمان رسیدن به سطح بلوک حسی و حرکتی کمتر بود (P<0/001) درجه آرام بخشی در گروه D نسبت به گروه M بالاتر بوده است (P<0.0001) ولی تغییرات همودینامیک و عوارض تنفسی بین دو گروه تفاوت معناداری نداشت. نتیجه گیری: دکسمدتومیدین می تواند آرام بخشی مناسب و مطلوبی را با کمترین تغییرات همودینامیک در بیماران تحت تحت بیحسی اپیدورال فراهم آورد. کلمات کلیدی: آرام بخشی، بیهوشی اپیدورال، دکسمدتومیدین، مورفین- Sedation -
- Morphine-
- Epidural Anesthesia-
- Dexmedetomidine
How to Cite
References
Naglaa Mohammed Ali, Ehab Hamed Abd El Mohsen, Rania Maher Hussien, Omar Abd El Gawad Kamel Massoud. A Comprative Study Between Epidural Analgesia of Levobupivacaine with Fentanyl versus Dexmedetomidine for Knee Replacement Surgeries. QJM. 2021 Oct; 114(Supplement_1, hcab086.093).
M. V. Rama Rao, Vinaya Kumar Songa, Kiran Kumar Gera, G. Murali Krishna. Comparative Study of Ropivacaine with Dexmedetomidine 1µg/Kg by Epidural Route in Patients Undergoing Lower Abdominal and Lower Limb Surgeries. IOSR-JDMS. 2021 April; 20(4 Ser 9).
Lakshmi Adalagere Sathyanarayana, Vijayakumar M. Heggeri, Parimala Prasanna Simha, Satish Narasimaiah, Manjunath Narasimaiah, Bharathi Katheraguppa Subbarao. Comparison of Epidural Bupivacaine, Levobupivacaine and Dexmedetomidine in Patients Undergoing Vascular Surgery. JDCR. 2016 Jan; 10(1)( PMC4740681).
Chandra M. Kumar, Alfred W. Y. Chua, Farnad Imani, Saloome Sehat-Kashani. Practical Considerations for dexmedetomidine Sedation in Adult Cataract Surgery Under Local/Regional Anesthesia: A Narrative Reviwe. AAPM. 2021 August; 11(4)(e118271).
Reza Akhondzade, Sholeh Nesioonpour, Mohammadreza Gousheh, Farhad Soltani, Mohsen Davarimoghadam. The Effect of Magnesium Sulfate on Postoperative Pain in Upper Limb Surgeries by Supraclavicular Block Under Ultrasound Guidance. AAPM. 2017 June; 7(3)(e14232).
Gaurav Bajwa, Vivek Chopra, Kriti Singh, Arif Sohaib, Manju, Nabeel Ahmed. A Corparative Evaluation of Efficacy of Dexmedetomidine Vs Ketamine through Epidural Route in Lower Limb Surgeries. JMSCR. 2020 March; 8i3.39(03).
MingJiang Qian, Fei Gao, Jin Liu, Peng Xu. Dexmedetomidine Versus Fentanyl as Adjuvants to Ropivacaine for Epidural Anaesthesia: AvSystematic Review and Meta-Analysis. IJCP. 2020 Oct; 75(5)(e13772).
Houman Teymourian, Nima Saeedi, Hojat Salimi. Comparison of Epidural Dexmedetomidine Versus Ropivacaiine Infusion Effectiveness in Preventing Erection Following Reconstructive Urethral Surgery: A Randomized Clinical Trial. AAPM. 2021 June; 11(3)(e114259).
Nihdi Pathak, Bavya Krishna. Anaesthetic and Anagesic Efficacy of Dexmedetomidine versus Fentanyl as an Adjuvant to Epidural Levobupivacaine for Total Abdominal Hysterectomy: A Prospective, Randomized, Controlled Study. JEBMH. 2020 July; 7(30).
Yichen Yang, Chengjun Song, Chengwei Song, Chengwen Li. Addition of Dexmedetomidine to Epidural Morphine to Improve Anesthesia and Analgesia for Cesarean Section. ETM. 2020 mar; 19(3)( PMC7027145 ).
Mohammadreza Gousheh, Reza AAkhondzadeh, Mahbobe Rashidi, Alireza Olapour, Fatemeh Moftakhar. Comparison of Dexmedetomidine and Morphine as Adjuvants to Bupivacaine for Epidural Anesthesia in Leg Fracture Surgery: A Randomized Clinical Trial. AAPM. 2019 August; 9(4)(e91480).
Manal M. Kamal, Sahar M. Talaat. Comparative Study of Epidural Morphine and Epidural Dexmedetomidine used as Aduvant to Levobupivacaine in Major Abdominal Surgery. EgSA. 2014 January ; 30, 2014(2).
Ankita Atri, Ajay Gupta, Smriti Gulati. Comparison of Dexmedetomidine and Butorphanol as Adjuvants to Levobupivacaine for Epidural Anaesthesia in Hip and Lower Limb Surgeries: A Randomized Controlled Trial. JK SCINENCE: Jornal of Medical Education & Research. 2021 October- December; 23 No 4(pISSN: 0972-1177).
Veena Mathur, Kavita Jain, Kushank Sharma, Deepak kumar Garg, Arvind Khare, Surendra Kumar Sethi. Comparative Study of Dexmedetomidine and Magnesium Sulphate as Adjuvant to Epidural Bupivacaine in Lower Limb Orthopaedic Surgery. RUHS Journal of Health Sciences. 2020 April-June; 5 No: 2(DOI:10.37821/ruhsjhs.5.2.2020.237).
Dutta PK. Comparision of Epidural Dexemedetomidine and Neostigmine Used As Adjustment to Ropivacaine In Lower Limb Surgeries. IOSR-JDMS. 2018; 17(7 Ver).
Pu Ma, Haibo Zeng. Effects of Epidural Anesthesia Combined With Dexmedetomidine on Blood Pressure, Sedation, Analgesia and Serum β-Endorphin Levels in Patients with Hip Fractures. Am J Transl Res. 2021 Jun; 13 No:6(6457-6467).
Manoj Kumar, Prem Shankar Tiwary. Comparative Evalluation of Dexmedetomidine and Clonidine as Adjuvants in Epidural Anaesthesia. EJMCM. 2021 April; 08(04,2021).
Dawood Agamohammdi, Majid Montazer, Maryam Hoseini, Mehdi Haghdoost, Haleh Farzin. A Comparison of ContinuousThoracic Epidural Analgesia with Bupivacaine Versus Bupivacaine and Dexmedetomidine for Pain Control in Patients with Multiple Rib Fractures. AAPM. 2018 April; 8(2)(e60805).
Mahzad Alimian, Farnad Imani, Poupak Rahimzadeh, Seyed Hamid Reza Faiz, Leila Bahari-Sejahrood, Arthur C. Hertling. Adding Dexmedetomidine to Bupivacaine in Ultrasound-Guided Thoracic Paravertebral Block for Pain Management after Upper Abdominal Surgery: A Double- blind Randomized Contrilled Trial. Anesth Pain Med. 2021 Dec; 11(6)(e120787).
- Abstract Viewed: 180 times
- pdf (فارسی) Downloaded: 174 times