تأثیر بیدردی شیاف مورفین در مقایسه با شیاف دیکلوفناک در درمان درد بعد از عمل کُله سیستکتومی لاپاروسکُپیک
مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران,
,
3 آبان 2016
,
صفحه صفحات 43-48
چکیده
مقدمه و هدف: کاهش آسیبهای ناشی از جراحی باعث شده تا کلهسیستکتومی لاپاروسکپیک به عنوان روش استاندارد برداشتن کیسة صفرا انتخاب شود. روشهای متعددی برای درمان درد بعد از کله سیستکتومی لاپاروسکپیک وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی اثر بیدردی شیاف مورفین درکاهش درد بعد از کلهسیستکتومی لاپاروسکپیک است. مواد و روشها: در این مطالعه دوسوکور و آیندهنگر، 88 بیمار 50-20 ساله که کاندید عمل جراحی کله سیستکتومی لاپاروسکپیک بودند به دو گروه 44 نفره تقسیم شدند. گروه 1(M) 10 میلیگرم شیاف مورفین و گروه 2 (D) 100 میلیگرم شیاف دیکلوفناک پس از اتمام جراحی دریافت کردند. شدت درد بعد از عمل در 8 ساعت اول پس از ورود به ریکاوری (ساعات 0 تا 8) و کل دوز مسکن مصرفی طی 8 ساعت اول ثبت گردید. یافتهها: کل دوز مسکن مصرفی در 8 ساعت اول آشکارا در گروه M کمتر از گروه D بود. (05/0 P<) شدت درد آشکارا در ساعتهای 3 و 4 و 5 در گروه M پایینتر از گروهD بوده است. (05/0 P<) ولی در ساعتهای 0 و 1 و 2 و 6 و 7 و 8 تفاوت آشکاری در بین دو گروه مشاهده نشد. (05/0 P<) نتیجه: بیماران دریافت کنندة شیاف مرفین شدت درد کمتر و میزان مسکن دریافتی کمتری نسبت به گروه دریافت کنندة شیاف دیکلوفناک داشتند.- کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک، درد بعد از عمل
- شیاف مورفین
ارجاع به مقاله
مراجع
Arroyo-Novoa CM, Figueroa-Ramos MI, Miaskowski C, et al. Efficacy of small doses of ketamine with morphine to decrease procedural pain responses during open wound care. Clin J Pain. 2011;27(7):561–566.
Benitez-Rosario MA, Salinas-Martin A, Gonzalez-Guillermo T, et al. A strategy for conversion from subcutaneous to oral ketamine in cancer pain patients: Effect of a 1:1 ratio. J Pain Symptom Manage. 2011; 41(6): 1098-1105.
KamalipourH, Ahmadis. Local infiltration of lidocaine versus lidocaineiontophoresis in pain relief during radial artery cannulation for open heart surgery. Iranian Red Crescent Medical Journal. 2007; 9(3)
Nesioonpour Sh, Akhondzadeh R, Pipelzadeh MR, et al. The effect of preemptive analgesia with bupivacaine on postoperative pain of inguinal hernia repair under spinal anesthesia: a randomaized clinical trial. Hernia 2013;17: 465-470
Goushe MR, Nesioonpour SH, Javaherforoosh F, et al. Intra venous paracetamol for postoperative analgesia in laparascopic cholecystectomy. Anesthesiology and Pain Medicine. 2013; 3(1): 214-8.
Jensen K, Kehlet H, Lund CM. Post-operative recovery profile after laparoscopic cholecystectomy: a prospective, observational study of a multimodal anaesthetic regime. Acta Anaesthesiol Scand.2007; 51(4):464-71
Golubovic S, Golubovic V, Tokmadzic VS. Intraperitoneal analgesia for laparascopic cholecystectomy. Periodic Umbiologorum J.2009;111(2):263-266.
Alan MS, Hoque HW, Saifullah SM, et al. Port site and intraperitoneal infiltration of local anasthetics in reduction of postoperative pain after laparascopic cholecystectomy. 2009;22(1):24-28
Sarvestani A, Amini SH, Kalhor M. et al. Peritoneal hydrocortisone for pain relief after laparascopic cholecystectomy. Saudi J Anesthesia.2013;7(1):14-17
Lepner U, Goroshina J, Samarutel J. Postoprative pain relief after laparascopic cholecystectomy: A randomized prospective double-blind clinical trial. Scand J Surg. 2003;92:121-124
Khalil GHR, Heidari SM, Heidari M. Comparison of Intravenous Morphine with Morphine Sulfate Suppository in Control of Pain after Knee and Hip Arthroplasty. J Babol Univ Med Sci.2013;15(6):19-24
Moolenaar F, Meijler WJ, Frijlink HW, et al. Clinical efficacy, safety and pharmacokinetics of a newly developed controlled release morphine sulphate suppository in patients with cancer pain. Eur J ClinPharmacol. 2000; 56(3):219-23
Barnhart MD, Hubbell JA, Muir WW, Sams RA, Bednarski RM. Pharmacokinetics, pharmacodynamics, and analgesic effects of morphine after rectal, intramuscular, and intravenous administration in dogs. Am J Vet Res 2000; 61(1):24-28
Haswir H, Umbas R. Comparison of efficacy between oral morphine sulphate and diclofenac suppository for analgesia during transrectal ultrasound-guided prostate biopsy. Acta Media Indonesian 2008; 40(3):124-128.
Blumenthal S, Min K, Marquardt M,et al. Postoprative intravenous morphine consumption, pain scores and side effects with preoperative oral controlled-release oxycodone after lumbar discectomy. Anesth Analg 2007; 105:233–7.
Bruera E, Fainsinger R, Spachynski K, et al. Clinical efficacy and safety of a novel controlled-release morphine suppository and subcutaneous morphine in cancer pain: a randomized evaluation. JCO. 1995; 13 (6): 1520-1527.
- چکیده مشاهده شده: 3569 بار
- PDF دانلود شده: 389 بار