• ثبت‌نام
  • ورود
  • بیانه حریم خصوصی
  • ارسال مقاله
  • فارسی
    • English

مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبت‌های ویژه ایران

  • شماره جاری
  • بایگانی‌ها
  • درباره
    • درباره‌ی مجله
    • ارسال مقاله
    • تیم سردبیری
    • بیانه حریم خصوصی
    • اطلاعات تماس
جستجوی پیشرفته
  1. صفحه اصلی
  2. بایگانی‌ها
  3. دوره 2 شماره 127 (1403): دوره دوم شماره 127پاییز 1403
  4. مقاله مروری

دوره 2 شماره 127 (1403)

شهریور 2026

بررسی بروز اختلالات جسمی پایدار در بیماران کووید-19 ترخیص شده از بخش مراقبت های ویژه در بیمارستان شهید بهشتی کاشان

  • shahaboddin jafarii

مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبت‌های ویژه ایران, دوره 2 شماره 127 (1403), 7 شهریور 2026
چاپ شده: 2026-09-07

  • مقاله
  • دانلود
  • ارجاع
  • مراجع
  • آمار
  • اشتراک

چکیده

زمینه و هدف: یکی از دغدغه ها در زمینه بیماری کووید 19 پایداری علائم در این بیماران است در این زمینه و عوامل مرتبط آن، شواهد کافی وجود ندارد، لذا این مطالعه با هدف تعیین شیوع علائم و نشانه های پایدار در بیماران مبتلا به کووید ۱۹ بستری در بخش مراقبت های ویژه، بعد از یک دوره ۱۲ تا ۱۸ ماهه و عوامل احتمالی موثر انجام شد.  روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، پس از تطبیق با معیارهای ورود و خروج  ۲۱۶ بیمار در رده سنی  ۱۸ تا ۶۰  سال که طی سال های ۱۴۰۰ تا ۱۴۰۱، به علت شدت علائم ناشی از بیماری کووید۱۹، حداقل به مدت ۴۸ ساعت در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری شده بودند وارد مطالعه گردیدند؛ که از این بین نیز تعدادی به علت عدم پاسخ به تماس تلفنی، عدم تمایل به همکاری و یا فوت از گروه مورد مطالعه خارج شدند و در نهایت ۱۸۱ بیمار وارد مطالعه شده و از طریق تماس تلفنی و بر اساس چک لیست از پیش طراحی شده، به بررسی علائم پایدار و عوامل احتمالی مرتبط با آن ها پرداخته شد؛ سپس داده ها توسط برنامه SPSS نسخه 26 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: پس از تطابق با معیارهای ورود و خروج  ۲۱۶ نفر وارد این مطالعه شدند که از این تعداد نیز ۳۵ نفر (۱۶٪) به دلایلی مانند عدم پاسخ به تماس تلفنی، عدم تمایل به همکاری و یا فوت از گروه مورد مطالعه حذف گردیدند؛ در نهایت بررسی ها روی ۱۸۱ بیمار صورت گرفت؛ از این تعداد ۸۸ بیمار (۴۸٪) بهبودی کامل یافته و از هیچ علامت پایداری شکایت نداشتند و ۹۳ بیمار (۵۲٪) از علائم پایدار مورد بررسی در مطالعه رنج می بردند. شایع ترین علائم پایدار در میان بیماران کووید ۱۹ بستری شده در بخش مراقبت های ویژه پس از گذشت یک بازه زمانی ۱۲ تا ۱۸ ماهه به ترتیب شامل: دیس پنه با فعالیت بیش از حد معمول(۵۷ نفر- 5/31٪) ، سرفه (۲۱نفر- 6/11٪) و درد عضلانی(۱۴ نفر-۷/۷۳٪) بود. مابقی بیماران نیز از تداوم علائمی مانند اختلال بویایی، درد مفاصل و درد عضلانی رنج میبردند. از سوی دیگر بررسی ها نشان داد که دو علامت دیس پنه با فعالیت بیش از حد معمول و دیس پنه با فعالیت معمول با مدت بستری بیماران در بخش مراقبت های ویژه (ICU) در ارتباط می باشد و دو علامت درد مفاصل و دیس پنه با فعالیت بیش از حد معمول با مدت کلی بستری بیماران مرتبط است. در خصوص نقش عواملی مانند سن، جنس و ابتلا به بیماری های زمینه ای، در ایجاد علائم پایدار نیز ارتباط معنی داری یافت نشد. نتیجه گیری: تعداد قابل توجهی از بیماران مبتلا به کووید ۱۹ که به علت شدت علائم ناشی از بیماری، در بخش مراقبت های ویژه بستری گردیده اند، علائم پایدار را حتی پس از گذشت یه بازه زمانی ۱۲ تا ۱۸ ماهه پس از ابتلا به بیماری کووید۱۹ تجربه میکنند؛ که علائم مذکور، بعضاً می تواند منجر به کاهش کیفیت زندگی این افراد گردد. لذا با عنایت به جامعه آماریِ بزرگ بیماران بهبود یافته از کووید۱۹ و شیوع بالای علائم پایدار، توصیه می‌گردد که مطالعات گسترده تری در این خصوص صورت پذیرد و منابع و حمایت های لازم جهت بهبودی و افزایش کیفیت زندگیِ این دسته از بیماران در نظر گرفته شود.
کلمات کلیدی:
  • کووید19
  • بخش مراقبت های ویژه
  • کووید طولانی
  • کووید 19 مقاوم
  • سندروم بعد از کووید
  • کرونا ویروس
  • علائم مقاوم
  • pdf

ارجاع به مقاله

jafarii, shahaboddin. (2026). بررسی بروز اختلالات جسمی پایدار در بیماران کووید-19 ترخیص شده از بخش مراقبت های ویژه در بیمارستان شهید بهشتی کاشان. مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبت‌های ویژه ایران, 2(127). Retrieved از https://journals.sbmu.ac.ir/isacc/index.php/iranesthesia/article/view/492
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.acm-sig-proceedings##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.acs-nano##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.apa##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.associacao-brasileira-de-normas-tecnicas##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.chicago-author-date##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.harvard-cite-them-right##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.ieee##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.modern-language-association##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.turabian-fullnote-bibliography##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.vancouver##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.download.ris##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.download.bibtex##

مراجع

Luo S, Zhang X, Xu H. Don't overlook digestive symptoms in patients with 2019 novel coronavirus disease (COVID-19). Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2020;18(7):1636-7.

Bradley DT, Mansouri MA, Kee F, Garcia LMT. A systems approach to preventing and responding to COVID-19. EClinicalMedicine. 2020;21.

Wu C, Chen X, Cai Y, Zhou X, Xu S, Huang H, et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China. JAMA internal medicine. 2020;180(7):934-43.

Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive care medicine. 2020;46(5):846-8.

Chen R, Liang W, Jiang M, Guan W, Zhan C, Wang T, et al. Risk factors of fatal outcome in hospitalized subjects with coronavirus disease 2019 from a nationwide analysis in China. Chest. 2020;158(1):97-105.

Nguyen Y, Corre F, Honsel V, Curac S, Zarrouk V, Burtz CP, et al. A nomogram to predict the risk of unfavourable outcome in COVID-19: a retrospective cohort of 279 hospitalized patients in Paris area. Annals of medicine. 2020;52(7):367-75.

El Sehemawy AAEW, Dosoky MAERE, Ezzat H, ELdesoky NA-R. Evaluation of Tumor Necrosis Factor Receptor 1 (TNFR1) in Diagnosis of Ventilator-Associated Pneumonia. 2016.

Watson K, Reoch J, Heales LJ, Fernando J, Tan E, Smith K, et al. The incidence and characteristics of ventilator-associated pneumonia in a regional nontertiary Australian intensive care unit: A retrospective clinical audit study. Australian Critical Care. 2022;35(3):294-301.

Sivasubramanian K. The Impact of a Global Pandemic on the Mental Health of Children: The Silent Screams. JAMA. 2020;324(17):1723-4.

Varatharaj A, Thomas N, Ellul MA, Davies NW, Pollak TA, Tenorio EL, et al. Neurological and neuropsychiatric complications of COVID-19 in 153 patients: a UK-wide surveillance study. The Lancet Psychiatry. 2020;7(10):875-82.

Greenhalgh T, Knight M, Buxton M, Husain L. Management of post-acute covid-19 in primary care. bmj. 2020;370.

Gorna R, MacDermott N, Rayner C, O’Hara M, Evans S, Agyen L, et al. Long COVID guidelines need to reflect lived experience. The Lancet. 2021;397(10273):455-7.

Davis HE, Assaf GS, McCorkell L, Wei H, Low RJ, Re'em Y, et al. Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. EClinicalMedicine. 2021;38:101019.

Taboada M, Moreno E, Cariñena A, Rey T, Pita-Romero R, Leal S, et al. Quality of life, functional status, and persistent symptoms after intensive care of COVID-19 patients. British journal of anaesthesia. 2021;126(3):e110-e3.

Sudre CH, Murray B, Varsavsky T, Graham MS, Penfold RS, Bowyer RC, et al. Attributes and predictors of long COVID. Nature medicine. 2021;27(4):626-31.

HuangC H, RenL G. 6-monthconsequencesof COVID-19inpatientsdischargedfromhospital: acohortstudy. Lancet. 2021;397(10270):220-32.

Taquet M, Dercon Q, Luciano S, Geddes JR, Husain M, Harrison PJ. Incidence, co-occurrence, and evolution of long-COVID features: A 6-month retrospective cohort study of 273,618 survivors of COVID-19. PLoS medicine. 2021;18(9):e1003773.

World Health Organization (WHO). Coronavirus COVID-19 Dashboard; World Health Organization: Geneva, Switzerland, 2020; Available online: https://covid19.who.int (accessed on 19 January 2023).

Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382:727---33, http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa2001017. 334

Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S, et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020;180:934---43, http://dx.doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.0994.

Grasselli G, Zangrillo A, Zanella A, Antonelli M, Cabrini L, Castelli A, et al. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUs of the Lombardy Region, Italy. JAMA. 2020;323:1574---81, http://dx.doi.org/10.1001/jama.2020.5394.

Taboada M, Rama P, Pita-Romero R, Moreno E, Leal S, Varela M, et al. Critically ill COVID-19 patients attended by anesthesiologists in northwestern Spain: a multicenter prospective observational study. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2020;68:10---20, http://dx.doi.org/10.1016/j.redar.2020.08.004.

Taboada M, Rodríguez N, Diaz-Vieito M, Domínguez MJ, Casal A, Riveiro V, Cariñena A, Moreno E, Pose A, Valdés L, Alvarez J, Seoane-Pillado T. Quality of life and persistent symptoms after hospitalization for COVID-19. A prospective observational study comparing ICU with non-ICU patients. Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed). 2022 Jun-Jul;69(6):326-335. doi: 10.1016/j.redare.2022.06.002. Epub 2022 Jun 10. PMID: 35760688; PMCID: PMC9186450.

Taboada M, Moreno E, Cariñena A, Rey T, Pita-Romero R, Leal S, Sanduende Y, Rodríguez A, Nieto C, Vilas E, Ochoa M, Cid M, Seoane-Pillado T. Quality of life, functional status, and persistent symptoms after intensive care of COVID-19 patients. Br J Anaesth. 2021 Mar;126(3):e110-e113. doi: 10.1016/j.bja.2020.12.007. Epub 2020 Dec 10. PMID: 33413976; PMCID: PMC7833644.

Herridge MS, Cheung AM, Tansey CM, et al. Canadian Critical Care Trials Group. One-year outcomes in survivors of the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 2003; 348: 683 e93

Bein T, Weber-Carstens S, Apfelbacher C. Long-term outcome after the acute respiratory distress syndrome: different from general critical illness? Curr Opin Crit Care 2018; 24: 35 e40

Thompson K, Taylor C, Jan S, et al. Health-related outcomes of critically ill patients with and without sepsis. Intensive Care Med 2018; 44: 1249 e57

Biehl M, Kashyap R, Ahmed AH, et al. Six-month qualityof-life and functional status of acute respiratory distress syndrome survivors compared to patients at risk: a population-based study. Crit Care 2015; 19: 356

Yende S, Austin S, Rhodes A, et al. Long-term quality of life among survivors of severe aepsis: analyses of two international trials. Crit Care Med 2016; 44: 1461 e7

Herridge MS, Tansey CM, Matte A, et al. Functional

disability 5 years after acute respiratory distress syndrome. Canadian Critical Care Trials Group. N Engl J Med 2011; 364: 1293 e304

Sterne JAC, Murthy S, Diaz JV, Slutsky AS, Villar J, WHO Rapid Evidence Appraisal for COVID-19 Therapies (REACT) Working Group, et al. Association between administration of systemic corticosteroids and mortality among critically ill patients with COVID-19: a meta-analysis. JAMA. 2020;324:1330---41, http://dx.doi.org/10.1001/jama.2020.17023.

ui, J., Li, F. & Shi, Z. L. Origin and evolution of pathogenic coronaviruses. Nat. Rev. Microbiol. 17, 181–192 (2019).

Zhu, N. et al. A Novel Coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N. Engl. J. Med. 382, 727–733 (2020).

. Gralinski, L. E. & Menachery, V. D. Return of the coronavirus: 2019-nCoV. Viruses 12, 135 (2020).

Wu, F. et al. A new coronavirus associated with human respiratory disease in China. Nature 579, 265–269 (2020).

Zhou, P. et al. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature 579, 270–273 (2020).

National Health Commission of the People’s Republic of China. Briefing on the latest situation of the novel coronavirus pneumonia epidemic. http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqtb/list_gzbd.shtml (2020).

Eurosurveillance Editorial Team. Note from the editors: World Health Organization declares novel coronavirus (2019-nCoV) sixth public health emergency of international concern. Euro. Surveill. 25, 200131e (2020).

World Health Organization. (2020). Coronavirus disease (COVID-19) pandemic.

Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Symptoms of COVID-19.

Worldometer. (2021). COVID-19 coronavirus pandemic.

Becker C, Beck K, Zumbrunn S, Memma V, Herzog N, Bissmann B, Gross S, Loretz N, Mueller J, Amacher SA, Bohren C, Schaefert R, Bassetti S, Fux C, Mueller B, Schuetz P, Hunziker S. Long COVID 1 year after hospitalisation for COVID-19: a prospective bicentric cohort study. Swiss Med Wkly. 2021 Oct 22;151:w30091. doi: 10.4414/smw.2021.w30091. PMID: 34694106.

Fumagalli C, Zocchi C, Tassetti L, Silverii MV, Amato C, Livi L, Giovannoni L, Verrillo F, Bartoloni A, Marcucci R, Lavorini F, Fumagalli S, Ungar A, Olivotto I, Rasero L, Fattirolli F, Marchionni N; AOU Careggi COVID-19 Follow-up study Group. Factors associated with persistence of symptoms 1 year after COVID-19: A longitudinal, prospective phone-based interview follow-up cohort study. Eur J Intern Med. 2022 Mar;97:36-41. doi: 10.1016/j.ejim.2021.11.018. Epub 2021 Dec 7. PMID: 34903448; PMCID: PMC8648678.

Aranda J, Oriol I, Feria L, Abelenda G, Rombauts A, Simonetti AF, Catalano C, Pallarès N, Martín M, Vàzquez N, Vall-Llosera E, Rhyman N, Suárez RC, Nogué M, Loureiro-Amigo J, Coloma A, Ceresuela L, Carratalà J. Persistent COVID-19 symptoms 1 year after hospital discharge: A prospective multicenter study. PLoS One. 2022 Oct 10;17(10):e0275615. doi: 10.1371/journal.pone.0275615. PMID: 36215250; PMCID: PMC9550043.

Seeßle J, Waterboer T, Hippchen T, Simon J, Kirchner M, Lim A, Müller B, Merle U. Persistent Symptoms in Adult Patients 1 Year After Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Prospective Cohort Study. Clin Infect Dis. 2022 Apr 9;74(7):1191-1198. doi: 10.1093/cid/ciab611. PMID: 34223884; PMCID: PMC8394862.

Luo S, Zhang X, Xu H. Don't overlook digestive symptoms in patients with 2019 novel coronavirus disease (COVID-19). Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2020;18(7):1636-7.

Sivasubramanian K. The Impact of a Global Pandemic on the Mental Health of Children: The Silent Screams. JAMA. 2020;324(17):1723-4.

Varatharaj A, Thomas N, Ellul MA, Davies NW, Pollak TA, Tenorio EL, et al. Neurological and neuropsychiatric complications of COVID-19 in 153 patients: a UK-wide surveillance study. The Lancet Psychiatry. 2020;7(10):875-82.

Greenhalgh T, Knight M, Buxton M, Husain L. Management of post-acute covid-19 in primary care. bmj. 2020;370.

Gorna R, MacDermott N, Rayner C, O’Hara M, Evans S, Agyen L, et al. Long COVID guidelines need to reflect lived experience. The Lancet. 2021;397(10273):455-7.

Davis HE, Assaf GS, McCorkell L, Wei H, Low RJ, Re'em Y, et al. Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. EClinicalMedicine. 2021;38:101019.

  • چکیده مشاهده شده: 8 بار

آمار دانلود

  • لینکدین
  • تویتر
  • فیسبوک
  • گوگل پلاس
  • تلگرام

##plugins.block.developedBy.blockTitle##

سامانه مجله باز
  • صفحه اصلی
  • بایگانی
  • ارسال مقاله
  • درباره‌ی مجله
  • تیم سردبیری
  • اطلاعات تماس
قدرت یافته از OJSPlus