مطالعه اثرات احتمالی ناشی از بیهوشی کوتاه مدت و بلند مدت کتامین بر تغییرات هیستوپاتولوژیک قشر مخ
مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران,
دوره 2 شماره 119 (1401),
3 شهریور 2025
چکیده
مقدمه: کتامین یکی از رایج ترین داروهای تضعیف کننده سیستم عصبی مرکزی و هوشیاری است و شناخت عوارض آن ضروری است. هدف: هدف از این مطالعه بررسی اثرات بی حسی کوتاه مدت و بلندمدت کتامین بر تغییرات هیستوپاتولوژیک قشر مغز در نوزادان موش صحرایی است. روش اجرای تحقیق: این مطالعه بر روی 15 موش صحرایی ماده (3 گروه 5 تایی شامل گروه کنترل، گروه بیهوش طولانی مدت با کتامین و گروه بیهوش کوتاه مدت و مکرر(با کتامین) انجام شد. سپس تغییرات هیستوپاتولوژیک قشر مغز با روش IHC ایمنوهیستوشیمی ثبت شد. برای مقایسه داده ها از نرم افزار spss استفاده شد. یافتهها: یافتههای مطالعه ی ما نشان داد که در نمونههای گروه کنترل هیچ گونه تغییری در بافت مغز و لایههای مختلف مشاهده نشد و نظم و انسجام بافت مغز کاملاً واضح و طبیعی گزارش شد.تغییر معنی داری در گروه دوز کوتاه مدت و بلند مدت کتامین وجود ندارد در مقایسه با گروه کنترل، و تنها تعداد سلول های میکروگلیا کمتر از گروه کنترل بود. بحث و نتیجه گیری: کتامین هم در کوتاه مدت و هم در درازمدت باعث کاهش تعداد سلول های میکروگلیا می شود. و بررسی علت آن نیز مستلزم انجام مطالعات بیوشیمیایی است. و بررسی رادیکال های آزاد و سایر عوامل موثرکه در آپوپتوز سلول ها نقش دارد. هر چند در مطالعه ما حافظه و یادگیری مورد بررسی قرار نگرفت اما یافته های مطالعه ما تغییرات فاحشی در بافت را نشان نداد. هر چند بررسی دقیقتر تغییرات تغییرات بیوشیمیایی و رفتاری موشها نیاز به بررسی دقیقتر در مطالعات بعدی دارد تا به تمام جوانب تاثیر کتامین بر مغز پرداخت.
کلمات کلیدی:
- کتامین، قشر مغز، تغییرات هیستوپاتولوژیک، عوارض
ارجاع به مقاله
jalilpour aghdam, mahsajalilpour, & ملکی جمشید ع. (2023). مطالعه اثرات احتمالی ناشی از بیهوشی کوتاه مدت و بلند مدت کتامین بر تغییرات هیستوپاتولوژیک قشر مخ. مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران, 2(119). Retrieved از https://journals.sbmu.ac.ir/isacc/index.php/iranesthesia/article/view/470
مراجع
1. Brambrink,A. M. Evers,A.s.,Avidan,M.s.,Farber,N.B.,Smith,D.J.,Martin,L.D.,et al.2012.Ketamine-induced neuroapoptosis in the fetal and neonatal rhesus macaque
2. brain.J.Am.Soc.Anesthesiol.116,372-384.doi:10.1097/ ALN.obo13e318242b2cd
3. Miller RD,Pardo M.2011.Basics of anesthesia.Etezadi F.6th ed
4. Anesthesiology Augus 2007-volume 107-Issue2-pp195-198
5. Jevtovic-Todorovic V,Hartman RE,Izumi Y,Benshoff ND,Dikranian K,Zorumski CF,etal.Early exposure tocommon anesthetic agents causes widespread neurodegeneration in the developing rat brain and persistent learning deficits.J Neurosci.2003;23(3):876-82
6. Annetta MG,Iemma D,Garisto C,Tafani C,proietti R.Ketamin:new indication for an old drug.Curr Drug Targets.2005 Nov 6;(7):789
7. Grany JC,Dube L,Turroques H,Conreux F.Ketamine:new uses for an old drug.Curropin Anaesthesiol.2000 Jun;13(3):299-302
8. Ivani G,Vercellino C,Tonnetti F.Ketamin:a new look to an old drug.Minerva Anestesiol.2003 may;69(5):468-71
9. Burbulis D.Procedural sedation and Anesthesia.In:Marx JA,editor.ROSEN'S EMERGENCY MEDICINE:CONCEPTS AND CLINICAL PRACTICE.8 th ed.philadelphia:MOSBY,ELSEVIER;2014.p.50-60
10. Miner JR,Burton J.pain Management.In;Marx Ja,editor.ROSEN'S EMERGENCY MEDICINE:CONCEPTS AND CLINICAL PRACTICE.8th ed.philadelphia:MOSBY,ELSEVIER;2014.p.31-49
11. Ducharme J.Acute pain Management in Adults.In:Judith E T,editor.Tintinalli'sEMERGENCY MEDICINE:A Comprehensive study Guide.7th ed.New york:mcGraW-hill;2011.p.259-64
12. Ikonomidou C,Bosch F,MiKsa M,Bittigau P,Vockler J,Dikranian K,et al.Blockade of NMDA receptors andapoptotic neurodegeneration in the developing brain.science.1999;283:70-4
13. Haberny KA,Paule MG,Scallet AC,Sistare FD,LesterDS,Hanig Jp,et al.ontogeny of the N-methyl-D-aspartate receptor system and susceptibility to neurotoxicity.Toxicol Sci.2002;68(1):9-17
14. Duman RS,Li N,Liu RJ,Duric V,Aghajanian G.signalig pathways underlying the rapid antidepressant acttion of ketamine Neuropharmacology.2012;62(1):35-41
15. Wai Ms,Luan P,Jiang Y,Chan WM,therese YM,Tsui TY,et al.Long term ketamine and ketamine plus alcohol toxicity:What can we learn from animal models?mini Rev Med Chem.2012 Apr 17 Morgan CJ,Curran HV 2012 ketami1
16. Greene SA.Chronic pain:phathophysiology and treatment implications.top Companion Anim Med.2010 feb:25(1):5-9
17. Mescher AL.2013.Junqueira's basic histology.Montazeri M.13th ed
18. Guyton AC,Hall JE.2013.Medical physiology.Golestan Jahromi M.13th ed,seasone 57, page 934-951
19. Gharavifard M1, Boroumand Reza Zadeh B2, Zamani Moghadam H. A Randomized Clinical Trial of Intravenous and Intramuscular Ketamine for Pediatric Procedural Sedation and Analgesia. Emerg (Tehran). 2015 Spring;3(2):59-63.
20. Ramaswamy P1, Babl FE, Deasy C, Sharwood LN. Pediatric procedural sedation with ketamine: time to discharge after intramuscular versus intravenousadministration. Acad Emerg Med. 2009 Feb;16(2):101-7. doi: 10.1111/j.1553-2712.2008.00311.x. Epub 2008 Dec 6.
21. 138. Arash Forouzan , Kambiz Masoumi* , Hassan Motamed , Seyed Reza Naji Esfahani , Ali Delirrooyfard. Comparison of the Analgesic Effect of Intravenous Ketamine versus Intravenous Morphine in Reducing Pain of Renal Colic Patients: Double-blind Clinical Trial Study. Reviews on Recent Clinical Trials. 2019; 14(4): 28-35.
22. Cyrus Ali, Pazki Shirin, Goodarzi Davood, Yavari Malihah, Babaei Esmat, Pirasteh Hadi. THE EFFECT OF ORAL KETAMIN AS ASSOCIATIVE TREATMENT IN PATIENTS WITH RENAL KOLIC. Arak University of Medical Sciences Journal (Rahavard Danesh): Summer 2008, Volume 11, Number 2 (43); From page 56 to page 63.
23. Abbasi S1, Bidi N2, Mahshidfar B1, Hafezimoghadam P1, Rezai M3, Mofidi M1, Farsi D4. Can low-dose of ketamine reduce the need for morphine in renal colic?A double-blind randomized clinical trial. Am J Emerg Med. 2018 Mar;36(3):376-379. doi: 10.1016/j.ajem.2017.08.026. Epub 2017 Aug 14.
24. Mehran Sotoodehnia, Mozhgan Farmahini-Farahani. Low-dose intravenous ketamine versus intravenous ketorolac in pain control in patients with acute renal colic in an emergency setting: a double-blind randomized clinical trial. Korean J Pain. 2019 Apr; 32(2): 97–104.
25. Xinran Li,Cen Guo,Yanan Li,Lina Li,Yuxin Wang,Yiming Zhang,Yue Li,yu Chen,Wenhan Liu,Li Gao:;ketamin administered pregnant rats impair learning and memory in offspring via the CREB pathway;impact journals/oncotarget,2017,vol.8,(No.20),pp:32433_32449
26. Tianyun Zhao,Chuanxiang Li,Wei Wei,Haixing Zhang,Daqing Ma,Xingrong song,Libing Zhou.;prenatal ketamin exposure causes abnormal development of prefrontal cortex in rat;SCIENTIFIC REPOORTS:;6:26865/DOI:10.1038/srep26865 2016
27. Xinran Li,Yanan Li,Jinghua Zhao,Lina Li,Yuxin Wang,Yiminig Zhang,Yue Li,Yu Chen,Wenhan Liu,Li Gao,;Administration of ketamin causes Autophagy and Apoptosis in Rat fetal Hippocampus and in Pc12 cells;frontiers in cellular Neuroscience;02 february 2018.doi:10.3389/fncel.2018.00021
28. Chaoxuan Dong,cynthia R,Rovnaghi,KanWaljeet J.S.Anand.et al.Ketamin exposure during emryogenesis inhibits cellular proliferation in rat fetal cortical neurogenic region;.Acta Anaesthesiol Scand.2016May;60(5):579_587.doi:10.1111/aas.12689.
2. brain.J.Am.Soc.Anesthesiol.116,372-384.doi:10.1097/ ALN.obo13e318242b2cd
3. Miller RD,Pardo M.2011.Basics of anesthesia.Etezadi F.6th ed
4. Anesthesiology Augus 2007-volume 107-Issue2-pp195-198
5. Jevtovic-Todorovic V,Hartman RE,Izumi Y,Benshoff ND,Dikranian K,Zorumski CF,etal.Early exposure tocommon anesthetic agents causes widespread neurodegeneration in the developing rat brain and persistent learning deficits.J Neurosci.2003;23(3):876-82
6. Annetta MG,Iemma D,Garisto C,Tafani C,proietti R.Ketamin:new indication for an old drug.Curr Drug Targets.2005 Nov 6;(7):789
7. Grany JC,Dube L,Turroques H,Conreux F.Ketamine:new uses for an old drug.Curropin Anaesthesiol.2000 Jun;13(3):299-302
8. Ivani G,Vercellino C,Tonnetti F.Ketamin:a new look to an old drug.Minerva Anestesiol.2003 may;69(5):468-71
9. Burbulis D.Procedural sedation and Anesthesia.In:Marx JA,editor.ROSEN'S EMERGENCY MEDICINE:CONCEPTS AND CLINICAL PRACTICE.8 th ed.philadelphia:MOSBY,ELSEVIER;2014.p.50-60
10. Miner JR,Burton J.pain Management.In;Marx Ja,editor.ROSEN'S EMERGENCY MEDICINE:CONCEPTS AND CLINICAL PRACTICE.8th ed.philadelphia:MOSBY,ELSEVIER;2014.p.31-49
11. Ducharme J.Acute pain Management in Adults.In:Judith E T,editor.Tintinalli'sEMERGENCY MEDICINE:A Comprehensive study Guide.7th ed.New york:mcGraW-hill;2011.p.259-64
12. Ikonomidou C,Bosch F,MiKsa M,Bittigau P,Vockler J,Dikranian K,et al.Blockade of NMDA receptors andapoptotic neurodegeneration in the developing brain.science.1999;283:70-4
13. Haberny KA,Paule MG,Scallet AC,Sistare FD,LesterDS,Hanig Jp,et al.ontogeny of the N-methyl-D-aspartate receptor system and susceptibility to neurotoxicity.Toxicol Sci.2002;68(1):9-17
14. Duman RS,Li N,Liu RJ,Duric V,Aghajanian G.signalig pathways underlying the rapid antidepressant acttion of ketamine Neuropharmacology.2012;62(1):35-41
15. Wai Ms,Luan P,Jiang Y,Chan WM,therese YM,Tsui TY,et al.Long term ketamine and ketamine plus alcohol toxicity:What can we learn from animal models?mini Rev Med Chem.2012 Apr 17 Morgan CJ,Curran HV 2012 ketami1
16. Greene SA.Chronic pain:phathophysiology and treatment implications.top Companion Anim Med.2010 feb:25(1):5-9
17. Mescher AL.2013.Junqueira's basic histology.Montazeri M.13th ed
18. Guyton AC,Hall JE.2013.Medical physiology.Golestan Jahromi M.13th ed,seasone 57, page 934-951
19. Gharavifard M1, Boroumand Reza Zadeh B2, Zamani Moghadam H. A Randomized Clinical Trial of Intravenous and Intramuscular Ketamine for Pediatric Procedural Sedation and Analgesia. Emerg (Tehran). 2015 Spring;3(2):59-63.
20. Ramaswamy P1, Babl FE, Deasy C, Sharwood LN. Pediatric procedural sedation with ketamine: time to discharge after intramuscular versus intravenousadministration. Acad Emerg Med. 2009 Feb;16(2):101-7. doi: 10.1111/j.1553-2712.2008.00311.x. Epub 2008 Dec 6.
21. 138. Arash Forouzan , Kambiz Masoumi* , Hassan Motamed , Seyed Reza Naji Esfahani , Ali Delirrooyfard. Comparison of the Analgesic Effect of Intravenous Ketamine versus Intravenous Morphine in Reducing Pain of Renal Colic Patients: Double-blind Clinical Trial Study. Reviews on Recent Clinical Trials. 2019; 14(4): 28-35.
22. Cyrus Ali, Pazki Shirin, Goodarzi Davood, Yavari Malihah, Babaei Esmat, Pirasteh Hadi. THE EFFECT OF ORAL KETAMIN AS ASSOCIATIVE TREATMENT IN PATIENTS WITH RENAL KOLIC. Arak University of Medical Sciences Journal (Rahavard Danesh): Summer 2008, Volume 11, Number 2 (43); From page 56 to page 63.
23. Abbasi S1, Bidi N2, Mahshidfar B1, Hafezimoghadam P1, Rezai M3, Mofidi M1, Farsi D4. Can low-dose of ketamine reduce the need for morphine in renal colic?A double-blind randomized clinical trial. Am J Emerg Med. 2018 Mar;36(3):376-379. doi: 10.1016/j.ajem.2017.08.026. Epub 2017 Aug 14.
24. Mehran Sotoodehnia, Mozhgan Farmahini-Farahani. Low-dose intravenous ketamine versus intravenous ketorolac in pain control in patients with acute renal colic in an emergency setting: a double-blind randomized clinical trial. Korean J Pain. 2019 Apr; 32(2): 97–104.
25. Xinran Li,Cen Guo,Yanan Li,Lina Li,Yuxin Wang,Yiming Zhang,Yue Li,yu Chen,Wenhan Liu,Li Gao:;ketamin administered pregnant rats impair learning and memory in offspring via the CREB pathway;impact journals/oncotarget,2017,vol.8,(No.20),pp:32433_32449
26. Tianyun Zhao,Chuanxiang Li,Wei Wei,Haixing Zhang,Daqing Ma,Xingrong song,Libing Zhou.;prenatal ketamin exposure causes abnormal development of prefrontal cortex in rat;SCIENTIFIC REPOORTS:;6:26865/DOI:10.1038/srep26865 2016
27. Xinran Li,Yanan Li,Jinghua Zhao,Lina Li,Yuxin Wang,Yiminig Zhang,Yue Li,Yu Chen,Wenhan Liu,Li Gao,;Administration of ketamin causes Autophagy and Apoptosis in Rat fetal Hippocampus and in Pc12 cells;frontiers in cellular Neuroscience;02 february 2018.doi:10.3389/fncel.2018.00021
28. Chaoxuan Dong,cynthia R,Rovnaghi,KanWaljeet J.S.Anand.et al.Ketamin exposure during emryogenesis inhibits cellular proliferation in rat fetal cortical neurogenic region;.Acta Anaesthesiol Scand.2016May;60(5):579_587.doi:10.1111/aas.12689.
- چکیده مشاهده شده: 151 بار