مجله آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران

Abstract

زمینه و هدف: یکی از عوارض مهم حوالی جراحی و بیهوشی، اختلالات شناختی می باشد، که لازم است از قبل از عمل جراحی و بیهوشی به فکر چنین عوارضی بود و تمهیدات لازم را در دستور کار قرار داد. عدم دقت کافی و همچنین عدم آگاهی به عوامل ایجاد کننده این مشکلات می تواند علت اصلی ظهور این مشکلات باشد. هدف از این مقاله مروری بررسی علل و عوامل ایجاد کننده مشکلات شناختی حوالی عمل جراحی است، تا با ارائه راهکارها بتوان از شیوع و ظهور آن ها بعد از عمل جلوگیری کرد. مواد و روش ها: دراين مطالعه 61 مقاله مناسب و مرتیط با موضوع که در طي سال 1990 تا سال 2020 در زمينه علل ایجاد کننده مشکلات شناختی و راهکارهای پیشگیری چاپ شده بود استفاده شد. رفرنس هاي اين مقاله مروري از جاما، ساینس دايرکت، گوگل اسکولار، الزيوير، پاب مد بدست آمدند. یافته ها و نتیجه گیری: مواردی که باید در بیهوشی و جراحی مورد نظر قرار گرفته شوند تا از بروز مشکلات شناختی پیشگیری به عمل آید در این مقاله مروری مورد بررسی قرار گرفتند. این موارد عبارتند از؛ استفاده از نوروپروتکتیوها، داروهای هوشبر، سیستم آنتی کولینرژیک، عمق بیهوشی، اطفال و بروز مشکلات، اختلالات خواب و سیرکادین، حفظ حریم بیمار، آداب معنوی بیمار، قند خون، الکترولیت ها، هموگلوبین، فشار خون، اکسیژنیشن و نرموکاپنی، پوزیشن بیمار و تخت عمل، تداخلات دارویی، آمبولی ها، فعالیت پلاکتی، عملکرد قلب، هایپوترمی و هایپرترمی، درد و استرس، تاخیر در ترخیص، ایلئوس و آنتی بیوتیک ها بودند.