تأثیر ترانکسامیک اسید در میزان خونریزی اعمال جراحی آندوسکپی سینوس
مجله آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران,
,
3 November 2016
,
Page صفحات 35-40
Abstract
مقدمه: با وجود بهکارگیری تکنیکهای مختلف برای کاهش خونریزی حین عمل، خونریزی حین آندوسکپی سینوس یکی از مهمترین معضلات مشترک سرویس بیهوشی و جراحی باقی مانده است. ترانس آمین با خواص آنتیفیبرینولیتیک برای کاهش خونریزی حین اعمال جراحی ارتوپدی، پیوند و جراحی قلب استفاده میشود، ولی تاکنون هیچ مطالعهای در مورد اثرات وریدی این دارو در کنترل خونریزی حین آندوسکپی سینوس انجام نشده است.در این مطالعه اثر ترانسآمین وریدی بر میزان خونریزی و کیفیت فیلد جراحی حین عمل جراحی آندوسکپی سینوس بررسی شده است. مواد و روشها: در یک مطالعة کارآزمایی بالینی 88 بیمار کاندید جراحی آندوسکپی سینوس بر اساس جدول اعداد تصادفی در یکی از دو گروه ترانس آمین یا دارونما قرار گفتند.در گروه اول پس از القاء بیهوشی 15 میلیگرم به ازاء هر کیلوگرم ترانسآمین انفوزیون شد و در گروه دارونما 200 سی سی نرمال سالین انفوزیون شد.روش بیهوشی و جراحی در دو گروه یکسان بود و جراح و متخصصان بیهوشی از داروی داده شده به بیمار بیاطلاع بودند. در انتهای عمل حجم کلی خونریزی توسط متخصصان بیهوشی و کیفیت فیلد عمل توسط جراح ارزیابی و در دو گروه مقایسه شد. یافتهها: خونریزی در گروه ترانسآمین 30/51±41/98 و در گروه دارونـما 75/71±98/148 بــود (01/0= p).مقیاس رضایت جراح از فیلد عمل نیز در گروه ترانس آمین بالاتر از گروه دارونما بود. نتیجهگیری: ترانسآمین وریدی در جراحی FESS موجب تغییر کلینیکی بارزی در میزان خونریزی و رضایت جراح نمیشود.- ترانسآمین، آندوسکپی سینوس، خونریزی
How to Cite
References
REFERENCES
- Endoscopic Sinus Surgery. Anatomy, three-dimensional reconstruction, and surgical technique. New York: Thieme; 2005. P:7-12
- Dunn CJ, Goa KL. Tranexamic acid: a review of its use in surgery and other indications. Drugs. 1999; 57 (6): 1005-32
- Casati V, Sandrelli L, Speziali G, Calori G, Grasso MA. Spagnolo S. Hemostatic effects of tranexamic acid in elective thoracic aortic surgery: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Journal of Thoracic & Cardiovascular Surgery. 123(6):1084-91.
- Athanasiadis T, Beule AG, Wormald PJ. Effects of topical antifibrinolytics in endoscopic sinus surgery: a pilot randomized controlled trial. Am J Rhinol. 2007; 21(6):737-42.
- Yaniv E, Shvero J, Hadar T. Hemostatic effect of tranexamic acid in elective nasal surgery. Am J Rhinol. 2006; 20 (2): 227-9.
- Carter G, Goss A. Tranexamic acid mouthwash--a prospective randomized study of a 2-day regimen vs 5-day regimen to prevent postoperative bleeding in anticoagulated patients requiring dental extractions. Int J Oral Maxillofac Surg. 2003; 32(5):504-7.
- Dunn CJ, Goa KL. Tranexamic acid: a review of its use in surgery and other indications. Drugs. 1999; 57 (6): 1005-32.
- Horrow JC, Vanriper DF, Strong MD, Grunewald KE, Parmet JL. The dose response relationship of tranexamic acid. Anesthesiology 1995; 82:383-92
- Jabal Ameli M, Zakeri K. Evaluation of topical tranexamic acid on intraoperative bleeding in endoscopic sinus surgery IJMS. 2006; 31(4);221-223.
- Abstract Viewed: 306 times
- PDF (فارسی) Downloaded: 197 times