• ثبت‌نام
  • ورود
  • بیانه حریم خصوصی
  • ارسال مقاله
  • فارسی
    • English

مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبت‌های ویژه ایران

  • شماره جاری
  • بایگانی‌ها
  • درباره
    • درباره‌ی مجله
    • ارسال مقاله
    • تیم سردبیری
    • بیانه حریم خصوصی
    • اطلاعات تماس
جستجوی پیشرفته
  1. صفحه اصلی
  2. بایگانی‌ها
  3. دوره 2 شماره 123 (1402): دوره دوم شماره 123 پاییز 1402
  4. مقاله مروری

دوره 2 شماره 123 (1402)

دی 2026

ارزیابی جامع میزان موفقیت بلوک پکتورال در جراحی‌های پستان

  • حمیدرضا عزیزی فارسانی
  • غلامرضا محسنی
  • fartanak Behnaz
  • padideh ansar
  • maliheh abniki
  • هومن تیموریان

مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبت‌های ویژه ایران, دوره 2 شماره 123 (1402), 10 دی 2026
چاپ شده: 2025-12-29

  • مقاله
  • دانلود
  • ارجاع
  • مراجع
  • آمار
  • اشتراک

چکیده

Abstract Background and Objective: The pectoral nerve block (PECS block) is recognized as one of the most effective techniques for postoperative analgesia in breast surgery. This systematic review and meta-analysis was conducted to evaluate the success rate of this technique based on published clinical studies. Materials and Methods: This study was conducted according to PRISMA guidelines. A systematic search was performed in Scopus, PubMed, Web of Science, and the Cochrane Library for studies published between 2011 and 2023. A random-effects model was used for the meta-analysis of 35 studies. Results: The pooled success rate of the pectoral nerve block was 92.4% (95% CI: 87.8–96.9%). The PECS II technique demonstrated a significantly higher success rate compared with PECS I (95% vs. 87%). Ultrasound guidance improved block success to 95%. Significant contributing factors included technique type, volume and type of local anesthetic, use of ultrasound, and operator experience. Conclusion: The pectoral nerve block is a highly effective technique for pain control after breast surgery. Its success is strongly influenced by technical and procedural variables. This article presents detailed success-rate statistics and a comprehensive comparative table of key studies and influencing factors.   زمینه و هدف: بلوک پکتورال (PECS block) به‌عنوان یکی از مؤثرترین روش‌های کنترل درد پس از جراحی‌های پستان شناخته می‌شود. این مطالعه مروری سیستماتیک با هدف تحلیل دقیق میزان موفقیت این تکنیک بر اساس مطالعات بالینی منتشر شده انجام شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه با بررسی سیستماتیک ۳۵ مطالعه بالینی منتشر شده بین سال‌های ۲۰۱۱ تا ۲۰۲۳ انجام گردید. یافته‌ها: میانگین میزان موفقیت بلوک پکتورال در کنترل درد پس از جراحی‌های پستان ۹۲٫۴٪ (دامنه ۸۵-۹۷٪) گزارش شد. عوامل متعددی بر این موفقیت تأثیر مستقیم داشتند، از جمله: نوع تکنیک PECS I (در مقابل  PECS II)، حجم و نوع داروی بی‌حسی، استفاده از اولتراسوند و مهارت اپراتور. نتیجه‌گیری: بلوک پکتورال تکنیکی بسیار موفق در کنترل درد پس از جراحی پستان است. موفقیت آن تحت تأثیر عوامل فنی و اجرایی قابل‌توجهی قرار دارد. این مقاله علاوه بر ارائه آمار دقیق، جدول مقایسه‌ای جامعی از مطالعات کلیدی و عوامل مؤثر بر موفقیت بلوک را ارائه می‌دهد.
کلمات کلیدی:
  • بلوک پکتورال، PECS block، کنترل درد پس از جراحی، جراحی پستان، مرور سیستماتیک، ی‌حسی منطقه‌ای
  • pdf

ارجاع به مقاله

عزیزی فارسانی ح., محسنی غ., Behnaz, fartanak, ansar, padideh, abniki, maliheh, & تیموریان ه. (2025). ارزیابی جامع میزان موفقیت بلوک پکتورال در جراحی‌های پستان. مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبت‌های ویژه ایران, 2(123). Retrieved از https://journals.sbmu.ac.ir/isacc/index.php/iranesthesia/article/view/528
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.acm-sig-proceedings##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.acs-nano##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.apa##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.associacao-brasileira-de-normas-tecnicas##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.chicago-author-date##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.harvard-cite-them-right##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.ieee##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.modern-language-association##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.turabian-fullnote-bibliography##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.vancouver##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.download.ris##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.download.bibtex##

مراجع

Blanco R. The'pecs block': a novel technique for providing analgesia after breast surgery. Anaesthesia. 2011 Sep 1;66(9).

Bashandy GM, Abbas DN. Pectoral nerves I and II blocks in multimodal analgesia for breast cancer surgery: a randomized clinical trial. Regional Anesthesia & Pain Medicine. 2015 Jan 1;40(1):68-74.

Kulhari S, Bharti N, Bala I, Arora S, Singh G. Efficacy of Pectoral Nerve Block Versus Thoracic Paravertebral Block for Postoperative Analgesia After Radical Mastectomy: A Randomized Controlled Trial. Survey of Anesthesiology. 2017 Feb 1;61(1):22.

Senapathi TG, Widnyana IM, Aribawa IG, Jaya AG, Junaedi IM. Combined ultrasound-guided Pecs II block and general anesthesia are effective for reducing pain from modified radical mastectomy. Journal of pain research. 2019 Apr 26:1353-8.

Wijayasinghe N, Andersen KG, Kehlet H. Analgesic and sensory effects of the pecs local anesthetic block in patients with persistent pain after breast cancer surgery: a pilot study. Pain Practice. 2017 Feb;17(2):185-91.

Gärtner R, Jensen MB, Nielsen J, Ewertz M, Kroman N, Kehlet H. Prevalence of and factors associated with persistent pain following breast cancer surgery. Jama. 2009 Nov 11;302(18):1985-92.

Chin KJ, Malhas L, Perlas A. The erector spinae plane block provides visceral abdominal analgesia in bariatric surgery: a report of 3 cases. Regional Anesthesia & Pain Medicine. 2017 May 1;42(3):372-6.

Kaya FN, Yavascaoglu B, Turker G, Yildirim A, Gurbet A, Mogol EB, Ozcan B. Intravenous dexmedetomidine, but not midazolam, prolongs bupivacaine spinal anesthesia. Canadian Journal of Anesthesia. 2010;57(1):39.

Schnabel A, Schuster F, Ermert T, Eberhart LH, Metterlein T, Kranke P. Ultrasound guidance for neuraxial analgesia and anesthesia in obstetrics: a quantitative systematic review. Ultraschall in der Medizin-European Journal of Ultrasound. 2012 Dec;33(07): E132-7.

Naja Z, Lönnqvist PA. Somatic paravertebral nerve blockade incidence of failed block and complications. Anaesthesia. 2001 Dec;56(12):1184-8.

Altıparmak B, Korkmaz Toker M, Uysal AI, Gümüş Demirbilek S. Regional anesthesia in patients with suspected COVID-19 infection.

El Ghamry MR, Amer AF. Role of erector spinae plane block versus paravertebral block in pain control after modified radical mastectomy. A prospective randomised trial. Indian Journal of anaesthesia. 2019 Dec 1;63(12):1008-14.

Fang B, Song Y, Lin Q, Zhang Y, Cao Y, Zhao RC, Ma Y. Human adipose tissue‐derived mesenchymal stromal cells as salvage therapy for treatment of severe refractory acute graft‐vs.‐host disease in two children. Pediatric transplantation. 2007 Nov;11(7):814-7.

Gad M, Gaballa K, Abdallah A, Abdelkhalek M, Zayed A, Nabil H. Pressure-controlled ventilation with volume guarantee compared to volume-controlled ventilation with equal ratio in obese patients undergoing laparoscopic hysterectomy. Anesthesia Essays and Researches. 2019 Apr 1;13(2):347-53.

Gürkan Y, Aksu C, Kuş A, Yörükoğlu UH, Kılıç CT. Ultrasound guided erector spinae plane block reduces postoperative opioid consumption following breast surgery: a randomized controlled study. Journal of clinical anesthesia. 2018 Nov 1; 50:65-8.

Morioka H, Kamiya Y, Yoshida T, Baba H. Pectoral nerve block combined with general anesthesia for breast cancer surgery: a retrospective comparison. JA clinical reports. 2015 Dec; 1:1-5.

Doss GA, Mans C, Sladky KK. Analgesia, anesthesia, and monitoring. Exotic Animal Emergency and Critical Care Medicine. 2021 Sep 15:746-57.

Kairaluoma PM, Bachmann MS, Korpinen AK, Rosenberg PH, Pere PJ. Single-injection paravertebral block before general anesthesia enhances analgesia after breast cancer surgery with and without associated lymph node biopsy. Anesthesia & Analgesia. 2004 Dec 1;99(6):1837-43.

Moon EJ, Kim SB, Chung JY, Song JY, Yi JW. Pectoral nerve block (Pecs block) with sedation for breast conserving surgery without general anesthesia. Annals of surgical treatment and research. 2017 Sep 1;93(3):166-9.

Fecho K, Miller NR, Merritt SA, Klauber-DeMore N, Hultman CS, Blau WS. Acute and persistent postoperative pain after breast surgery. Pain medicine. 2009 May 1;10(4):708-15.

Zhao SG, Lehrer J, Chang SL, Das R, Erho N, Liu Y, Sjöström M, Den RB, Freedland SJ, Klein EA, Karnes RJ. The immune landscape of prostate cancer and nomination of PD-L2 as a potential therapeutic target. JNCI: Journal of the National Cancer Institute. 2019 Mar 1;111(3):301-10.

Gandhi KA, Jain K. Management of anaesthesia for elective, low-risk (Category 4) caesarean section. Indian journal of anaesthesia. 2018 Sep 1;62(9):667-74.

Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The erector spinae plane block: a novel analgesic technique in thoracic neuropathic pain. Regional Anesthesia & Pain Medicine. 2016 Sep 1;41(5):621-7.

Gärtner R, Jensen MB, Nielsen J, Ewertz M, Kroman N, Kehlet H. Prevalence of and factors associated with persistent pain following breast cancer surgery. Jama. 2009 Nov 11;302(18):1985-92.

Errando CL, Blanco T, Díaz-Cambronero Ó. y Reanimación. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2016;63(9).

  • چکیده مشاهده شده: 39 بار

آمار دانلود

  • لینکدین
  • تویتر
  • فیسبوک
  • گوگل پلاس
  • تلگرام

##plugins.block.developedBy.blockTitle##

سامانه مجله باز
  • صفحه اصلی
  • بایگانی
  • ارسال مقاله
  • درباره‌ی مجله
  • تیم سردبیری
  • اطلاعات تماس
قدرت یافته از OJSPlus