SBMU Journals
  • سابمیشن جدید
  • ثبت‌نام
  • ورود

مجله طب اورژانس ایران

  • صفحه اصلی
  • درباره
    • درباره‌ی مجله
    • تیم سردبیری
    • آمار بازدیدها
    • اطلاعات تماس
  • شماره ها
    • شماره جاری
    • بایگانی‌ها
  • اطلاعیه‌ها
  • بانک ها و نمایه ها
  • For Authors
    • سابمیشن جدید
    • اعلام انصراف مقاله
    • هزینه انتشار
    • راهنمای نویسندگان
  • اخلاق
    • ملزومات اخلاقی
    • سیاست در مورد سرقت ادبی
    • مناقشات نویسندگی
    • بیانه حریم خصوصی
    • بیانیه‌های سوء رفتار
    • اعلامیه حق‌طبع (کپی‌رایت)
    • مالکیت فکری
    • متن محرمانگی
    • Artificial Intelligence & Authorship
جستجوی پیشرفته
  1. صفحه اصلی
  2. بایگانی‌ها
  3. دوره 8 شماره 1 (2021): شماره پیوسته
  4. مقاله اصیل

دوره 8 شماره 1 (2021)

November 2020

بررسی ارزش تشخیصی آزمون چالش آتروپین در ارزیابی بیماران مشکوک به مسمویت با سموم ارگانوفسفره مراجعه کننده به درمانگاه اورژانس بیمارستانی

  • محبوبه سادات ابراهیم نژاد شیروانی
  • مهدی رضایی
  • نسیم زمانی
  • نیلوفر قدرتی
  • حسین حسنیان
  • حسن امیری

مجله طب اورژانس ایران, دوره 8 شماره 1 (2021), 23 November 2020 , صفحه e31
https://doi.org/10.22037/ijem.v8i1.33528 چاپ شده: 2021-10-30

  • مقاله
  • دانلود
  • ارجاع
  • مراجع
  • آمار
  • اشتراک

چکیده

مقدمه: مسمویت با سموم ارگانوفسفره از جمله شایعترین انواع مسمومیت است . تشخیص سریع و آغاز درمان این مسمومیت بر نتیجه درمان بسیار موثر است. روش قطعی تشخیص اندازه گیری سطح کولین استراز خونی است که به زمان زیادی نیاز داشته و برای اقدام به موقع در بخش اورژانس مناسب نیست. تست چالش آتروپین یکی از آزمون هایی است که به صورت معمول در اورژانس مورد استفاده قرار می گیرد. هدف از این مطالعه ارزیابی اثربخشی این تست در تشخیص مسمومیت ارگانوفسفره است.

روش مطالعه: این مطالعه مقطعی با بررسی نتیجه ثبت شده از تست چالش آتروپین ،روی 91 نفر ازبیماران مشکوک به مسمومیت با ارگانوفسغره و مقایسه نتایج آن با نتایج حاصل از اندازه گیری سطح کولین استراز سرمی به  عنوان Gold Standard  ، در پرونده بیماران مراجعه کننده به مرکز مسمومیت بیمارستان لقمان ، در فاصله سالهای 97-98 انجام شد.

یافته ها: از 420 بیمار مسمومیت با ارگانوفسفره مراجعه کننده طی سال 97، 108 بیمار با علایم مشکوک وجود داشت که تست چالش آتروپین برای  91 نفر انجام شده بود .از این میان، پس از مقایسه نتیجه تست با تست استاندارد،حساسیت تست چالش آتروپین 8/86% ،ویژگی آن6/82% ،منفی کاذب9/26% و مثبت کاذب 5/20 %، ارزش اخباری مثبت48/79 و ارزش اخباری منفی 07/73 و نسبت درست نمایی مثبت 95/3 و نسبت درست نمایی منفی 37/0 محاسبه شد.

نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالای مسمومیت با سموم ارگانوفسفره در کشورهای درحال توسعه و تاثیر چشم گیر تشخیص وآغاز سریع درمان در بهبود نتایج درمان، تست چالش آتروپین جهت غربالگری و تایید تشخیص مسمومیت در موارد مشکوک می تواند به عنوان تستی قابل قبول در شرایط اوژانس به کار رود.

کلمات کلیدی:
  • مسمومیت
  • ارگانوفسفره
  • آتروپین
  • PDF

ارجاع به مقاله

ابراهیم نژاد شیروانی م. س., رضایی م., زمانی ن., قدرتی ن., حسنیان ح., & امیری ح. (2021). بررسی ارزش تشخیصی آزمون چالش آتروپین در ارزیابی بیماران مشکوک به مسمویت با سموم ارگانوفسفره مراجعه کننده به درمانگاه اورژانس بیمارستانی. مجله طب اورژانس ایران, 8(1), e31. https://doi.org/10.22037/ijem.v8i1.33528
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.acm-sig-proceedings##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.acs-nano##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.apa##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.associacao-brasileira-de-normas-tecnicas##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.chicago-author-date##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.harvard-cite-them-right##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.ieee##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.modern-language-association##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.turabian-fullnote-bibliography##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.style.vancouver##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.download.ris##
  • ##plugins.generic.citationStyleLanguage.download.bibtex##

مراجع

Gunnell D, Eddleston M, Phillips MR, Konradsen F. The global distribution of fatal pesticide self-poisoning: systematic review. BMC public health. 2007 Dec 21;7:357. PubMed PMID: 18154668. PMCID: PMC2262093. Epub 2007/12/25. eng.

Wadia RS. Treatment of organophosphate poisoning. Indian Journal of Critical Care Medicine. 2003;7(2):NA-NA.

Worek F, Koller M, Thiermann H, Szinicz L. Diagnostic aspects of organophosphate poisoning. Toxicology. 2005;214(3):182-9.

Cappato R, Alboni P, Paparella N, Toselli T, Candini GC, Tomasi AM. Bedside evaluation of sinus bradycardia: usefulness of atropine test in discriminating organic from autonomic involvement of sinus automaticity. American heart journal. 1987;114(6):1384-8.

Eddleston M, Buckley NA, Eyer P, Dawson AH. Management of acute organophosphorus pesticide poisoning. The Lancet. 2008;371(9612):597-607.

Paudyal BP. Organophosphorus poisoning. JNMA; journal of the Nepal Medical Association. 2008;47(172):251-8.

Isha IT, Alam ZN, Shaha BK, Bari MS, Bari MZJ, Chowdhury FR. Paraquat induced acute kidney injury and lung fibrosis: a case report from Bangladesh. BMC research notes. 2018;11(1):1-4.

Eddleston M, Eyer P, Worek F, Juszczak E, Alder N, Mohamed F, et al. Pralidoxime in acute organophosphorus insecticide poisoning—a randomised controlled trial. PLoS medicine. 2009;6(6):e1000104.

Kumar SV, Fareedullah M, Sudhakar Y, Venkateswarlu B, Kumar EA. Current review on organophosphorus poisoning. Archives of Applied Science Research. 2010;2(4):199-215.

Heide E. Cholinesterase inhibitors: Including insecticides and chemical warfare nerve agents Part 5: The intermediate syndrome. 2012th. Agency for toxic substances and disease registry (ATSDR), Avalable at: http://www atsdr cdc gov/csem/csem asp. 2012.

Shadnia S, Zamani N, Nikpour S, Saffaei A, Farnia MR. Atropine Challenge Test in Screening the Organophosphorus Poisoning Cases with Atypical Presentation; a Brief Report. Archives of academic emergency medicine. 2019;7(1):e46. PubMed PMID: 31602429. PMCID: PMC6785209. Epub 2019/10/12. eng.

  • چکیده مشاهده شده: 298 بار
  • PDF دانلود شده: 221 بار

آمار دانلود

  • لینکدین
  • تویتر
  • فیسبوک
  • گوگل پلاس
  • تلگرام

ارسال مقاله

ارسال مقاله

##plugins.block.browse##

##plugins.block.developedBy.blockTitle##

سامانه مجله باز

شماره کنونی

  • لوگوی Atom
  • لوگوی RSS2
  • لوگوی RSS1

اطلاعات

  • برای خوانندگان
  • برای نویسندگان
  • برای کتابداران
  • صفحه اصلی
  • بایگانی
  • ارسال مقاله
  • درباره‌ی مجله
  • تیم سردبیری
  • اطلاعات تماس

مجله طب اورژانس ایران تحت لیسانس CC BY-NC 3.0 منتشر می شود. این مجله توسط دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی منتشر می شود و کلیه افتخارات مربوط به سیستم مدیریت الکترونیکی مجله متعلق به شرکت PKP به خاطر طراحی نرم افزار OJS می باشد.

 

قدرت یافته از OJSPlus