وضعیت تعیین تکلیف بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس قبل و بعد از استقرار طب اورژانس؛ یک مطالعه مقایسه ای
مجله طب اورژانس ایران,
دوره 8 شماره 1 (2021),
,
صفحه e3
https://doi.org/10.22037/ijem.v8i1.32490
چکیده
مقدمه: ضرورت وجود تربیت پزشکان متخصص اورژانس در اواسط قرن20 در پاسخ به افزایش انتظارات مردمی برای دسترسی شبانه روزی به مراقبتهای پزشکی کیفی و تخصصی احساس شد. این مطالعه با هدف مقايسه وضعیت تعیین تکلیف بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس امام رضا (ع) شهر بیرجند قبل و بعد از استقرار طب اورژانس صورت پذیرفته است.
روش کار: در این مطالعه مقایسه ای تعداد 800 بیمار بستری شده در اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) بیرجند در 6 ماهه اول سال 1390 (قبل از استقرار طب اورژانس) و 6 ماهه اول سال 1396 (بعد از استقرار طب اورژانس) از جهت وضعیت تعیین تکلیف مورد مقایسه قرار گرفتند. اطلاعات بیماران (شامل اطلاعات دموگرافیک، علت مراجعه، مدت زمان بستری و تعیین تکلیف بیماران، ترخیص یا ارجاع بیماران) از پرونده کاغذی یا سیستم HIS بیمارستان جمعآوری شد. دادهها پس از جمعآوری وارد نرمافزار SPSS نسخه 16 شده و از آزمون منویتنی و کای اسکوئر در سطح معناداری برابر با 0.05 استفاده شد.
یافتهها: میانگین مدت زمان تعیین تکلیف بیماران قبل و پس از استقرار متخصصین طب اورژانس از 73/222 ± 1/343 به 33/174 ± 19/200 دقیقه به طور معناداری کاهش یافت (P<0.001). توزیع فراوانی ترخیص با رضایت شخصی، تعیین تکلیف بیماران زیر 6 ساعت و 12 ساعت بین دو بازه زمانی با یکدیگر اختلاف معناداری داشت (P<0.05). توزیع فراوانی بیماران ارجاع شده به سایر مراکز درمانی و ارجاع شده به سایر بخشها بین دوبازه زمانی مورد بررسی با یکدیگر اختلاف معناداری نداشت (P>0.05).
نتیجهگیری: حضور متخصصین طب اورژانس به عنوان یک الگوی موفق در نظام سلامت منجر به افزایش سرعت، کیفیت و دقت در ارائه خدمات به بیماران بستری در بخش اورژانس شد.
- طب اورژانس، اورژانس، تعیین تکلیف، بیرجند
ارجاع به مقاله
مراجع
Rahmani H, Arab M, Akbari F, Zeraati H. Structure, process and performance of the emergency unit of teaching hospitals of Tehran University of Medical Sciences. Journal of School of Public Health and Institute of Public Health Research. 2006;4(4):13-22. [Persian]
Zohour A, Pilevarzade M. The study of service provision speed in emergency department of Kerman Bahonar hospital in 2000. Journal of Iran University of Medical Sciences. 2004;35:413-20. [Persian]
Brilli RJ, Spevetz A, Branson RD, Campbell GM, Cohen H, Dasta JF, et al. Critical care delivery in the intensive care unit: defining clinical roles and the best practice model. Critical care medicine. 2001;29(10):2007-19.
Rivers EP, Nguyen HB, Huang DT, Donnino MW. Critical care and emergency medicine. Current opinion in critical care. 2002;8(6):600-6.
Cowan RM, Trzeciak S. Clinical review: emergency department overcrowding and the potential impact on the critically ill. Critical care. 2004;9(3):1-5.
Chardoli M, Mayel M, Mofidi M, Rezai M. Assessment of Emergency Department with Emergency Medicine Specialists regard to Ministry of Health standards in Tehran. Journal of Medical Council of Iran. 2012;29(4):338-46.
Judkins S. Paediatric emergency department design: Does it affect staff, patient and community satisfaction? Emergency medicine. 2003;15(1):63-7.
Zink BJ. Anyone, anything, anytime: a history of emergency medicine: Elsevier Health Sciences; 2005.
Suter RE. Emergency medicine in the United States: a systemic review. World journal of emergency medicine. 2012;3(1):5.
Buesching DP, Jablonowski A, Vesta E, Dilts W, Runge C, Lund J, et al. Inappropriate emergency department visits. Annals of emergency medicine. 1985;14(7):672-6.
Hsia RY, Nath JB, Baker LC. California emergency department visit rates for medical conditions increased while visit rates for injuries fell, 2005–11. Health Affairs. 2015;34(4):621-6.
Trauma NRCCo, Shock NRCCo. Accidental death and disability: the neglected disease of modern society: US Department of Health, Education and Welfare, Health Services and Mental …; 1970.
Bidari A, Hatamabadi HR. Emergency Medicine; a Review of the Past and a Look to the Future. Iranian Journal of Emergency medicine. 2016;3(1):1-3. [Persian]
Shojaee M, Kariman H, Hatamabadi HR, Sabzghabaie A, Dolatabadi AA, Moghadam MA, et al. History and guideline of emergency medicine residency discipline in Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Iran; review of 2014. Iranian Journal of Emergency Medicine. 2014;1(1):2-10.. [Persian]
Mohtasham Amiri Z, Haghdoost Z, Mohseni M, Asadi P, Kazemnezhad Leili E. Patients discharged before and after presence of medical emergency specialists. Journal of Holistic Nursing And Midwifery. 2014;24(1):64-70.. [Persian]
Grossman MD. The role of emergency medicine physicians in trauma care in North America: evolution of a specialty. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 2009;17(1):1-6.
Asadi P, Kasmaie VM, Zohrevandi B, Ziabari SMZ, Marzbani B. Disposition of patients before and after establishment of emergency medicine specialists. Iran J Emerg Med. 2014;1(1):28-33.. [Persian]
Hashemi B, Baratloo A, Rahmati F, Forouzanfar MM, Motamedi M, Safari S. Emergency department performance indexes before and after establishment of emergency medicine. Emergency. 2013;1(1):20-3. [Persian]
- چکیده مشاهده شده: 219 بار
- pdf دانلود شده: 105 بار