تأثیر مدل درمان مبتنی بر رعایت کرامت انسانی بر حس کرامت بیماران همودیالیزی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی
مجله اخلاق زیستی- علمی پژوهشی,
دوره 4 شماره 13 (1393),
19 September 2016
,
صفحه 117-136
https://doi.org/10.22037/bioeth.v4i13.13856
چکیده
زمینه و هدف: همودیالیز به عنوان درمانی برای بیماران با نارسایی مزمن کلیوی، فرایندی استرس زاست که حس کرامت این بیماران را مورد تهدید قرار میدهد. این مطالعه با هدف تأثیر مدل درمان کرامت انسانی بر حس کرامت بیماران بخش همودیالیز انجام شده است.
مواد و روشها: مطالعه یک کارآزمایی بالینی است که بر روی 42 بیمار همودیالیزی بیمارستان امام خمینی جیرفت در سال 1391 انجام شد، بیماران به طور تصادفی ساده به دو گروه آزمون و کنترل تقسیمبندی شدند. پس از کسب رضایت آگاهانه، فرم مشخصات دموگرافیک پرسشنامه کرامت بیماران تکمیل گردید. برای گروه آزمون درمان مبتنی بر مدل کرامت انسانی برحسب برنامه تنظیمی همودیالیز بیماران، با مراجعه به بخش و پس از کسب رضایت، به مدت 3 روز (روز اول، سه روز بعد، یک هفته بعد)، روزانه 60-30 دقیقه در بالین آنها، انجام گردید. بعداز اتمام دوره درمان مجدداً پرسشنامه برای گروه آزمون و پس از همین دوره زمانی برای گروه کنترل پر شد، سپس دادهها با استفاده از نرم افزار آماری 19 spss تجزیه و تحلیل شد.
نتایج: تجزیه و تحلیل دادهها در مقایسه پس آزمون درگروه آزمایش، میانگین امتیازات حس کرامت را ( 19/37 ±72/12) نشان داد. بين میانگین حس کرامت بیماران در گروههای آزمون و کنترل در پیش آزمون تفاوت معنيداري وجود نداشت (p0.05) و قبل از اجرای مدل تقریباً هر دو گروه یکسان بودهاند اما بين میانگین حس کرامت بیماران در گروههای آزمون و کنترل در پس آزمون تفاوت معنيداري وجود داشت (p0.05). بین سن، جنسیت، وضعیت تأهل، میزان تحصیلات و وضعیت اشتغال و مدت زمان تشخیص نارسایی کلیه با حس کرامت انسانی بیماران بعد از اجرای مدل در گروه آزمون رابطه معنی داری وجود ندارد.
نتيجهگيري: درمان مبتنی بر رعایت کرامت انسانی بر افزایش حس کرامت بیماران بخش همودیالیز تأثیر دارد. لذا پیشنهاد میشود تمهیداتی برای اجرای مدل در این بیماران اندیشیده شود.
- مدل درمان کرامت انسانی؛ حس کرامت؛ همودیالیز
ارجاع به مقاله
مراجع
AVERY, J. D. & BAEZ, M. A. 2012. Dignity therapy for major depressive disorder: a case report. J Palliat Med, 15, 509.
BAILLIE, L. 2009. International Journal of Nursing Studies. London South Bank University, 4, 23-37.
BEACH MC FAU - SUGARMAN, J., SUGARMAN J FAU - JOHNSON, R. L., JOHNSON RL FAU - ARBELAEZ, J. J., ARBELAEZ JJ FAU - DUGGAN, P. S., DUGGAN PS FAU - COOPER, L. A. & COOPER, L. A. 2005. Do patients treated with dignity report higher satisfaction, adherence, and receipt of preventive care?
BENTLEY, B., AOUN, S. M., O'CONNOR, M., BREEN, L. J. & CHOCHINOV, H. M. 2012. Is dignity therapy feasible to enhance the end of life experience for people with motor neurone disease and their family carers? BMC Palliat Care, 11, 18.
CHOCHINOV, H. M., HACK, T., HASSARD, T., KRISTJANSON, L. J., MCCLEMENT, S. & HARLOS, M. 2005. Dignity therapy: a novel psychotherapeutic intervention for patients near the end of life. J Clin Oncol, 23, 5520-5.
CHOCHINOV HM, K. L., HACK TF, HASSARD T, MCCLEMENT S, HARLOS M. 2006. Dignity in the terminally ill: revisited. J Palliat Med, 9, 666-72.
DEHGHAN NAYERI, N. K., R. SADEGHEE, T 2011. Iranian nurses and hospitalized teenagers' views of dignity. Nurse Ethics, 18, 474-84.
GRIFFIN-HESLIN, V. L. 2005. An analysis of the concept dignity. Accid Emerg Nurs, 13, 251-7.
HARKREADER , H. 2000. Fundamental Of Nursing Caring and Clinical Judgment. philadelphia:Saunders
HARVEY MAX CHOCHINOV, L. J. K., WILLIAM BREITBART, SUSAN MCCLEMENT, THOMAS F HACK, TOM HASSARD, MIKE HARLOS 2011. Effect of dignity therapy on distress and end-of-life experience in terminally ill patients: a randomised controlled trial. Lancet Oncol 12, 753–62.
JACOBSON, N. 2007. Dignity and health: A review. Social Science & Medicine, 64, 292–302.
JAN MOHAMMADI, S. 2002. culture and nursing.
JULIAO, M., BARBOSA, A., OLIVEIRA, F., NUNES, B. & CARNEIRO, A. V. 2013. Efficacy of dignity therapy for depression and anxiety in terminally ill patients: Early results of a randomized controlled trial. Palliat Support Care, 1-10.
MATITI, M. R. 2004. Perceptual adjustment levels: patients’ perception of their dignity in the hospital setting. International Journal of Nursing Studies, 41, Pages 735-744.
MCCLEMENT S, C. H., HACK T, HASSARD T, KRISTJANSON LJ, HARLOS M 2007. Dignity therapy: family member perspectives. J Palliat Med, 10, 1076-82.
MEHMET ALI KARACA, B. E., M. MAHIR ÖZMEN 2011. Waiting in the Emergency Room: Patient and
Attendant Satisfaction and Perception. Eur J Surg Sci, 2, 1-4.
RICK MAH, M. 2009. Emergency department overcrowding as a threat to patient dignity. CJEM, 11, 365-369.
SMELTZER , S. B., B. HINKLE , J AND CHEEVER , K 2009. brunner and suddarth textbook of medical -surgical nursing. philadelphia
SUE HALL , H. C., RICHARD HARDARDING ,SCOTT MURRAY , ALLISON RICHARDSON AND IRENE J HIGGINSON 2009. A Phase II randomised controlled trial assessing the feasibility, acceptability and potential effectiveness of Dignity Therapy for older people in care homes. BMC Geriatrics, 9.
- چکیده مشاهده شده: 378 بار
- PDF دانلود شده: 108 بار