اثربخشی برنامه دلبستگی محور بر حساسیت مادرانه و ظرفیت تأملی مادران دارای کودک مبتلا به اختلال نقص توجه – بیش فعالی: یک مطالعه راهنما
سلامت اجتماعی,
دوره 12 شماره 1,
2 ژوئیهٔ 2025
,
صفحه 1-11
https://doi.org/10.22037/ch.v12i1.31827
چکیده
زمینه و هدف: دشواری های پرورش فرزند مبتلا به اختلال نقص توجه بیش فعالی، موجب استرس والدین می شود. استرس والدین و مهارت ضعیف کودک در برقراری ارتباط می تواند منجر به تخریب تعامل والد- کودک شده و حساسیت مادر به نیازهای کودک را کاهش دهد. مطالعه حاضر با هدف تعیین اثربخشی برنامه دلبستگی محور بر حساسیت مادرانه و ظرفیت تأملی مادرانِ دارای کودک مبتلا به اختلال نقص توجه بیش فعالی انجام شد.
روش و مواد: این مطالعه با طرح شبه آزمایشی از نوع پیش آزمون- پس آزمون و پیگیری همراه با گروه گواه با مشارکت 40 مادر (20 نفر گروه آزمایش و 20 نفر گروه گواه) دارای کودک مبتلا به اختلال نقص توجه- بیش فعالی مراجعه کننده به مراکز خدمات مشاوره و روانشناختی وابسته به سازمان بهزیستی تهران با روش نمونه گیری در دسترس انجام شد. داده ها با استفاده از مقیاسهای ظرفیت تأملی والدین و حساسیت مادرانه جمع آوری شد. گروه آزمایش هشت جلسه دو ساعته برنامه دلبستگی محور را دریافت نمودند، درحالیکه گروه گواه مداخله ای دریافت نکرد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS-25 و تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته ها: در گروه آزمایش، میانگین (انحراف معیار) از نمرات متغیر حساسیت مادرانه در زیرمقیاس حساسیت از (3/4) 2/24 در پیش آزمون به (4/7) 35 در مرحله پس آزمون افزایش یافت (001/0>P). نمره دسترس پذیری از (6) 6/21 در پیش آزمون به (6/7) 7/28 در پس آزمون افزایش یافت (001/0>P). اما در زیر مقیاس تعارض و سردرگمی، از (2/6) 4/25 در مرحله پیش آزمون به (5/2) 1/28 در مرحله پس آزمون رسید که تفاوت معنی دار نداشت. در متغیر ظرفیت تأملی مادران میانگین (انحراف معیار) نمره پیش ذهن سازی از (3/4) 3/34 در پیش آزمون به (8/3) 8/21 در پس آزمون کاهش یافت (001/0>P). اطمینان از وضعیت روانی از (8/4) 5/12 در پیش آزمون به (2/3) 8/22 در پس آزمون افزایش یافت (001/0>P). همچنین علاقه مندی درباره وضعیت روانی از (3/3) 5/15 در پیش آزمون به (7/2) 3/22 در مرحله پس آزمون افزایش یافت(001/0>P). در هیچ کدام از دو متغیر تفاوتی بین نمرات پیش آزمون و پس آزمون گروه گواه وجود نداشت.
نتیجهگیری: مطالعه نشان داد مداخله دلبستگی محور موجب بهبود حساسیت مادرانه و ظرفیت تاملی در مادران دارای کودک مبتلا به اختلال نقص توجه بیش فعالی می شود.
- حساسیت مادرانه، ظرفیت تاملی، برنامه دلبستگی محور، اختلال نقص توجه بیش فعالی
ارجاع به مقاله
مراجع
- Sayal, K., Prasad, V., Daley, D., Ford, T., and Coghill, D. ADHD in children and young people: prevalence, care pathways, and service provision. Lancet Psych. 2018; 5, 175–186.
- Krauss, A., Schellenberg, C. ADHD Symptoms and Health-Related Quality of Life of Adolescents and Young Adults. Euro J Health Psychol. 2022; 29 (4), 165-174.
- Hoag, A. Mothers’ Perceptions of Family Communication Patterns when Having an ADHD Child", Family Relationships and Familial Responses to Health Issues. Contem Perspect Fam Res. 2014; 8, 211-246.
- Rasmussen, P. D., Bilenberg, N., Shmueli-Goetz, Y., Simonsen, E., Bojesen, A. B., & Storebø, O. J. Attachment representations in mothers and their children diagnosed with ADHD: Distribution, transmission and impact on treatment outcome. J Child Fam Stud. 2019; 28(4), 1018-1028.
- Al-Yagon, M., Forte, D., & Avrahami, L. Executive functions and attachment relationships in children with ADHD: Links to externalizing/internalizing problems, social skills, and negative mood regulation. J Attention Dis. 2020; 24(13), 1876-1890.
- Leitch, S., Sciberras, E., Post, B., Gerner, B., Rinehart, N., Nicholson, J. M., & Evans, S. Experience of stress in parents of children with ADHD: A qualitative study. Int J Qual Stud Health Well-being. 2019; 14(1), 1690091.
- Peñuelas-Calvo, I., Palomar-Ciria, N., Porras-Segovia, A., Miguélez-Fernández, C., Baltasar-Tello, I., Perez-Colmenero, S., & Baca-García, E. Impact of ADHD symptoms on family functioning, family burden and parents’ quality of life in a hospital area in Spain. Euro J Psych. 2021; 35(3), 166-172.
- Mundal, I., Laake, P., Mezzich, J., Bjørkly, S. K., & Lara-Cabrera, M. L. Assessment of the quality of life in parents of children with ADHD: Validation of the multicultural quality of life index in norwegian pediatric mental health settings. Frontiers Psychol. 2021; 12, 638006.
- Valicenti-McDermott, M., Lawson, K., Hottinger, K. Parental Stress in Families of Children with Autism and Other Developmental Disabilities. J Child Neurol. 2015; 30 (13), 1728-1735.
- Ghanbari, S., Khodapanahi, M. K., Mazaheri, M. A., lavasani, M. G. Development and Preliminary Evaluation of the Reliability and Validation the Maternal Caregiving Quality Scale. J Psychol. 2012; 15, 322-335.
- Luyten, P., Nijssens, L., Fonagy, P., Mayes, L. C. (2017). Parental Reflective Functioning: Theory, Research, and Clinical Applications. Psychoanalytic Stud Child. 2017; 70(1), 174-199.
- Luyten, P., Mayes, L. C., Nijssens, L., & Fonagy, P. The parental reflective functioning questionnaire: Development and preliminary validation. PloS one. 2017; 12(5), e0176218.
- Monticelli, M., Zeppa, P., Mammi, M., Penner, F., Melcarne, A., Zenga, F., Garbossa, D. Where We Mentalize: Main Cortical Areas Involved in Mentalization. Front Neurol. 2021; 12:712532.
- Santelices, M, P., Cortés, P, A. Mentalization and Parental Stress: How Do They Predict Mother–Child Interactions? Children. 2022; 9(2): 280.
- Kobak, R. R., Kerig, P. K. Introduction to the special issue: attachment-based treatments for adolescents. Attachment Human Dev. 2015; 17(2), 111-118.
- Allen, B., Timmer, S. G., & Urquiza, A. J. Parent–Child Interaction Therapy as an attachment-based intervention: Theoretical rationale and pilot data with adopted children. Child Youth Serv Rev, 2014; 47, 334-341.
- Moretti, M. M., Obsuth, I., Craig, S. G., & Bartolo, T. An attachment-based intervention for parents of adolescents at risk: mechanisms of change. Attach Human Dev. 2015; 17(2), 119-135.
- Diamond, G., Russon, J., Levy, S. Attachment-Based Family Therapy: A Review of the Empirical Support. Family process. 2016; 55(3), 595-610.
- Steelman, B. Attachment‐based therapy for elder suffering PTSD symptoms: A narrative of modeling efficacy for improved outcomes. Perspec Psych Care. 2019; 55(1), 72-74.
- Pasalich, D. S., Fleming, C. B., Oxford, M. L., Zheng, Y., & Spieker, S. J. Can parenting intervention prevent cascading effects from placement instability to insecure attachment to externalizing problems in maltreated toddlers?. Child Maltreatment. 2016; 21(3), 175-185.
- Van der Asdonk, S., De Haan, W. D., Van Berkel, S. R., Van IJzendoorn, M. H., Rippe, R. C., Schuengel, C., & Alink, L. R. Effectiveness of an attachment‐based intervention for the assessment of parenting capacities in maltreating families: A randomized controlled trial. Infant Mental Health J. 2020; 41(6), 821-835.
- Storeb, O. J., Rasmussen, P. D., & Simonsen, E. Association between insecure attachment and ADHD: environmental mediating factors. J Attention Dis. 2016; 20(2), 187-196.
- Mousawi, W., & Bahrami Ehsan, H. A Preliminary Study of Psychometric Properties of the Parental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ) on an Iranian Sample. J App Psychol Res. 2020; 11(3), 55-68.
- Gregory, M., Kannis‐dymand, L., & Sharman, R. A review of attachment‐based parenting interventions: Recent advances and future considerations. Aust J Psychol. 2020; 72(2), 109–122.
- Hepworth, A. D., Berlin, L. J., Salas, K., Pardue-Kim, M., Martoccio, T. L., Harden, J. B. Increasing maternal sensitivity to infant distress through attachment-based intervention: a randomized controlled trial. Attach Hum Dev. 2021; 23(6), 953-968.
- Mountain, G., Cahill, J., Thorpe, H. Sensitivity and attachment interventions in early childhood: A systematic review and meta-analysis. Infant Behav Dev. 2017; 46, 14–32.
- Gregory, M., Kannis‐Dymand, L., & Sharman, R. A review of attachment‐based parenting interventions: Recent advances and future considerations. Aust J Psychol. 2020; 72(2), 109-122.
- Kohlhoff, J., Lieneman, C., Cibralic, S., Traynor, N., & McNeil, C. B. Attachment-based parenting interventions and evidence of changes in toddler attachment patterns: An overview. Clin Child Fam Psychol Rev. 2022; 25(4), 737-753.
- Wright, B., Edginton, E. Evidence-Based Parenting Interventions to Promote Secure Attachment: Findings From a Systematic Review and Meta-Analysis. Global Ped Health 2016; 3, 1-14.
- Maxwell, A. M., McMahon, C., Huber, A., Reay, R. E., Hawkins, E., & Barnett, B. Examining the effectiveness of Circle of Security Parenting (COS-P): a multi-site non-randomized study with waitlist control. J Child Fam Stud. 2021; 30, 1123-1140.
- Silk, T. J., Malpas, C. B., Beare, R., Efron, D., Anderson, V., Hazell, P., & Sciberras, E. A network analysis approach to ADHD symptoms: More than the sum of its parts. PLoS One. 2019; 14(1), e0211053.
- Steele, M., Steele, H., & Murphy, A. Bringing Reflective Functioning to the Community: Aspects of psychotherapy process in the Group Attachment Based Intervention. Psychoanalytic Stud Child. 2022; 75(1), 299–314.
- Slade A, Holland ML, Ordway MR, et al. Minding the Baby: Enhancing parental reflective functioning and infant attachment in an attachment-based, interdisciplinary home visiting program. Dev Psychopath. 2020; 32(1):123-137.
- Barlow, J., Sleed, M., & Midgley, N. Enhancing parental reflective functioning through early dyadic interventions: A systematic review and meta‐analysis. Infant Mental Health J. 2021; 42(1), 21-34.
- Garcia Rosales, A., Vitoratou, S., Banaschewski, T., Asherson, P., Buitelaar, J., Oades, R. D., & Chen, W. Are all the 18 DSM-IV and DSM-5 criteria equally useful for diagnosing ADHD and predicting comorbid conduct problems?. Europ Child Adol Psych. 2015; 24, 1325-1337.
- Grossmann, K., & Grossmann, K. E. Essentials when studying child-father attachment: A fundamental view on safe haven and secure base phenomena. Attachment Human Dev. 2020; 22(1), 9-14.
- Cabrera, N. J. Father involvement, father-child relationship, and attachment in the early years. Attachment Human dev. 2020; 22(1), 134-138.
- چکیده مشاهده شده: 125 بار
- pdf دانلود شده: 15 بار