مقاله پژوهشی اصیل مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد با معنادرمانی بر کیفیت زندگی و عملکرد جنسی بیماران مبتلا به سرطان پستان با پیگیری سه ماهه: یک مطالعه راهنما درمان پذیرش و تعهد، سرطان سینه، عملکرد جنسی. کیفیت زندگی، معنادرمانی.
سلامت اجتماعی,
دوره 9 شماره 5,
25 October 2022
,
صفحه 10-22
https://doi.org/10.22037/ch.v9i5.31531
چکیده
زمینه و هدف: سرطان پستان از شایعترین انواع سرطان در زنان ایرانی میباشد. هدف این مطالعه مقایسه اثربخشی درمان پذیرش و تعهد با معنادرمانی بر کیفیت زندگی و عملکرد جنسی زنان مبتلا به سرطان پستان میباشد.
روش و مواد: پژوهش حاضر از نوع شبه آزمایشی و طرح مطالعه از نوع پیش آزمون–پس آزمون با گروه شاهد بود. جامعه آماري شامل تمامی مراجعین بيمار مبتلا به سرطان پستان بيمارستان امام رضا (ع) شهر کرمانشاه در سال 1399 بودند که از طریق نمونه گیری هدفمند 30 نفر از بیماران به صورت تصادفی انتخاب شدند و در سه گروه درمان پذیرش و تعهد، معنادرمانی و گروه شاهد قرار گرفتند. مداخله پذیرش و تعهد و مداخله معنادرمانی هر کدام هشت جلسه هفتگی بودند که به صورت گروهی برای گروه های آزمایش اجرا شد. برای ارزیابی متغیرهای پژوهش از پرسشنامههای اطلاعات جمعیت شناختی، پرسشنامه استاندارد کیفیت و پرسشنامه عملکرد جنسی زنان استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از روش های تحلیل واریانس و آزمون تعقیبی با کمک نرم افزار SPSS-21 انجام شد.
یافته ها: میانگین (انحراف معیار) حیطه عملکردی کیفیت زندگی در گروه درمانی پذیرش و تعهد از (3/3) 6/34 در پیش آزمون به (2/2) 1/74 در پس آزمون افزایش یافت و در مرحله پیگیری (3) 4/72 کاهش اندکی داشت (024/0>P). در گروه معنادرمانی میانگین (انحراف معیار) حیطه عملکردی کیفیت زندگی از (4/2) 8/33 در پیش آزمون به (3/3) 2/41 در پس آزمون افزایش یافت و در مرحله پیگیری نیز (1/2) 3/39 کاهش اندکی داشت (024/0>P). در گروه درمانی پذیرش و تعهد میانگین
(انحراف معیار) حیطه علائم کیفیت زندگی از (3/3) 1/69 در پیش آزمون به (8/2) 4/28 در پس آزمون کاهش یافت و در مرحله پیگیری نیز (2/2) 1/31 افزایش اندکی داشت (013/0>P). در گروه معنادرمانی میانگین (انحراف معیار) حیطه علائم کیفیت زندگی از (2/2) 2/63 در پیش آزمون به (7/2) 4/57 در پس آزمون کاهش یافت و در مرحله پیگیری نیز (9/1) 4/59 افزایش اندکی داشت (013/0>P). در گروه درمانی پذیرش و تعهد میانگین (انحراف معیار) عملکرد جنسی از (9/5) 8/13 در پیش آزمون به (8/4) 7/23 در پس آزمون افزایش یافت و در مرحله پیگیری نیز (9/3) 6/22 کاهش اندکی داشت (019/0>P). در گروه معنادرمانی میانگین (انحراف معیار) عملکرد جنسی از (2/4) 7/12 در پیش آزمون به (4) 4/19 در پس آزمون افزایش یافت و در مرحله پیگیری نیز (3/3) 4/18 کاهش اندکی داشت (013/0>P). نمرات گروه گواه در سه مرحله تفاوت معنی داری نداشت. همچنین درمان پذیرش و تعهد نسبت به معنادرمانی بر افزایش حیطه عملکردی کیفیت زندگی (024/0>P)، کاهش حیطه علائم زندگی کیفیت زندگی (039/0>P) و بهبود عملکرد جنسی (019/0>P) مؤثرتر بود.
نتیجهگیری: مطالعه نشان داد هر دو درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و معنادرمانی منجر به بهبود کیفیت زندگی و عملکرد جنسی در بیماران مبتلا به سرطان پستان شدند. درمان پذیرش و تعهد نسبت به معنادرمانی تأثیر بیشتری در بهبود کیفیت زندگی و عملکرد جنسی داشت.
- درمان پذیرش و تعهد، سرطان سینه، عملکرد جنسی. کیفیت زندگی، معنادرمانی.
ارجاع به مقاله
مراجع
Lüftner D, Schneeweiss A, Hartkopf AD, Müller V, Wöckel A, Janni W, et al. Update Breast Cancer 2020 Part 2–Advanced Breast Cancer: New Treatments and Implementation of Therapies with Companion Diagnostics. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2020;80(4):8-17.
Zahmatkesh B, Keramat A, Alavi N, Khosravi A, Kousha A, Motlagh AG, et al. Breast cancer trend in Iran from 2000 to 2009 and prediction till 2020 using a trend analysis method. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2016;17(3):1493-8.
Yamani Ardakani B, Tirgari B, Roudi Rashtabadi O. Body image and its relationship with coping strategies: The views of Iranian breast cancer women following surgery. European journal of cancer care. 2020;29(1):1319-27.
Kouwenberg CA, de Ligt KM, Kranenburg LW, Rakhorst H, de Leeuw D, Siesling S, et al. Long-term health-related quality of life after four common surgical treatment options for breast cancer and the effect of complications: a retrospective patient-reported survey among 1871 patients. Plastic and Reconstructive Surgery. 2020;146(1):1-13.
Ferreira A, Di Meglio A, Pistilli B, Gbenou A, El-Mouhebb M, Dauchy S, et al. Differential impact of endocrine therapy and chemotherapy on quality of life of breast cancer survivors: a prospective patient-reported outcomes analysis. Annals of Oncology. 2019;30(11):1784-95.
Kim Y, Carver CS, Shaffer KM, Gansler T, Cannady RS. Cancer caregiving predicts physical impairments: roles of earlier caregiving stress and being a spousal caregiver. Cancer. 2015;12(25): 135-48.
Song Y-C, Sun G-Y, Fang H, Tang Y, Song Y-W, Hu C, et al. Quality of Life After Partial or Whole-Breast Irradiation in Breast-Conserving Therapy for Low-Risk Breast Cancer: 1-Year Results of a Phase 2 Randomized Controlled Trial. Frontiers in Oncology. 2021:36(84): 59-69.
Shahid Sales S, Hasanzadeh M, Sania Saggade S, Al Davoud SA. Comparison of sexual dysfunction in women with breast cancer: case control study. Tehran University Medical Journal TUMS Publications. 2017;75(5):350-7.
Jing L, Zhang C, Li W, Jin F, Wang A. Incidence and severity of sexual dysfunction among women with breast cancer: a meta-analysis based on female sexual function index. Supportive Care in Cancer. 2019;27(4):1171-80.
Xu J, Cai L, Hu J, Man L, Niu L, Sun T, et al. Depression, sexual dysfunction and quality of life among breast cancer patients with ovarian function suppression: A cross sectional study between ovarian ablation verse GnRH agonists. 2021; 80(4): 17-28.
Partridge AH. Chemotherapy in premenopausal breast cancer patients. Breast Care. 2015;10(5):307-10.
Hainsworth JD, Spigel DR, Greco FA, Shipley DL, Peyton J, Rubin M, et al. Combined modality treatment with chemotherapy, radiation therapy, bevacizumab, and erlotinib in patients with locally advanced squamous carcinoma of the head and neck: a phase II trial of the Sarah Cannon oncology research consortium. The Cancer Journal. 2011;17(5):267-72.
Zhang C-Q, Leeming E, Smith P, Chung P-K, Hagger MS, Hayes SC. Acceptance and commitment therapy for health behavior change: a contextually-driven approach. Frontiers in psychology. 2018;8(11): 23-50.
Hancock KM, Swain J, Hainsworth CJ, Dixon AL, Koo S, Munro K. Acceptance and commitment therapy versus cognitive behavior therapy for children with anxiety: Outcomes of a randomized controlled trial. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology. 2018;47(2):296-311.
Kemani MK, Kanstrup M, Jordan A, Caes L, Gauntlett-Gilbert J. Evaluation of an intensive interdisciplinary pain treatment based on acceptance and commitment therapy for adolescents with chronic pain and their parents: A nonrandomized clinical trial. Journal of pediatric psychology. 2018;43(9):981-94.
Sun F-K, Hung C-M, Yao Y, Fu C-F, Tsai P-J, Chiang C-Y. The effects of logotherapy on distress, depression, and demoralization in breast cancer and gynecological cancer patients: a preliminary study. Cancer nursing. 2021;44(1):53-61.
Elsherbiny MMK, Al Maamari RH. The effectiveness of logotherapy in mitigating the social isolation of neglected institutionalised older people. British Journal of Social Work. 2018;48(4):1090-108.
Smith SG, Ellison R, Hall L, Clark J, Hartley S, Mason E, et al. Acceptance and Commitment Therapy to Support Medication Decision-making and Quality of Life in Women With Breast Cancer: Protocol for a Pilot Randomised Controlled Trial. 2021.
Putri SB, Jannah M. The effect of logotherapy on depression in breast cancer patients under chemotherapy. Breast cancer. 2019;2(9): 128-39.
Vos J, Vitali D. The effects of psychological meaning-centered therapies on quality of life and psychological stress: A metaanalysis. Palliative & supportive care. 2018;16(5):608-32.
Roientan S, Azadi S, Afshin H, Amini D. The Effectiveness of Combined Therapy Based on Acceptance, Commitment and Hope Therapy on Quality of Life in Cancer Patients in Yasuj. Counseling Culture and Psycotherapy. 2019;10(38):221-42.
Mansouri A, Backchalaki N. The Effect of Acceptance and Commitment Therapy on the Sexual Function and Life Satisfaction in Women with Substance Use Disorders. 2016; 8(35):215-30.
Giesinger JM, Loth FL, Aaronson NK, Arraras JI, Caocci G, Efficace F, et al. Thresholds for clinical importance were established to improve interpretation of the EORTC QLQ-C30 in clinical practice and research. Journal of clinical epidemiology. 2020;11(8):1-8.
Rosen CB, J. Heiman, S. Leiblum, C. Meston, R. Shabsigh, D. Ferguson, R. D'Agostino, R. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. Journal of sex & marital therapy. 2000;26(2):191-208.
Fayers P, Bottomley A, Group EQoL. Quality of life research within the EORTC—the EORTC QLQ-C30. European Journal of Cancer. 2002;38(25):125-33.
Safaee A, Moghim Dehkordi B. Validation study of a quality of life (QOL) questionnaire for use in Iran. Asian Pac J Cancer Prev. 2007;8(4):543-6.
Mohammadi K, Heydari M, Faghihzadeh S. The female sexual function index (FSFI): validation of the Iranian version. 2008;7 (3):1-12.
Hayes SC, Pistorello J, Levin ME. Acceptance and commitment therapy as a unified model of behavior change. The Counseling Psychologist. 2012;40(7):976-1002.
Breitbart W, Poppito S, Rosenfeld B, Vickers AJ, Li Y, Abbey J, et al. Pilot randomized controlled trial of individual meaning-centered psychotherapy for patients with advanced cancer. Journal of clinical oncology. 2012;30(12):13-24.
Heidarian A, Asadpour E, Mohsenzadeh F, Zahrakar K. Effect of A Group Intervention Based on Acceptance and Commitment Therapy on Quality of Life and Communication Patterns in Patients with Breast Cancer and Their Spouses. Iranian Quarterly Journal of Breast Disease. 2020;13(1):24-34.
Mohabat Bahar S, Akbari ME, Maleki F, Moradi-joo M. The effectiveness of group psychotherapy based on acceptance and commitment on quality of life in women with breast cancer. Thoughts and Behavior in Clinical Psychology. 2015;9(34):17-26.
Jabalameli S, Ghasemi L. Effect of Acceptance and Commitment Therapy on Sexual Desire in Women with Breast Cancer after Mastectomy. Iranian Quarterly Journal of Breast Disease. 2019;12(4):39-51.
Sarabi P, Parvizi F, Kakabaraee K. The Effectiveness of Psychotherapy Based on Acceptance and Commitment on Sexual Function, Sexual Guilt Feeling, Sexual Self-Consciousness and Sexual Assertiveness among Women with Sexual Dysfunction. Scientific Research Quarterly of Woman and Culture. 2019;11(39):87-105.
Hassani F, Emamipour S, Mirzaei H. Effect of Acceptance and Commitment Group Therapy on quality of life and resilience of women with breast cancer. Archives of Breast Cancer. 2018;25(84)111-7.
Li H, Wu J, Ni Q, Zhang J, Wang Y, He G. Systematic review and meta-analysis of effectiveness of acceptance and commitment therapy in patients with breast cancer. Nursing Research. 2021;70(4):152-60.
Rostamkhani F, Ghamari M, Babakhani V, Merghati Khoei E. The Effect of Acceptance and Commitment Therapy on Sexual Function in Postmenopausal Women. Journal of Health and Care. 2020;22(2):102-13.
Frouzande Z, Mami S, Amani O. The effectiveness of group logotherapy on resiliency, depression and quality of life in elderly. 2020;12(28):110-28.
Amirirad M, Aslami e, Mousavi S. The effectiveness of Self-Compassion focused Therapy on Finding Meaning in Life and sexual Satisfaction of Women With addicted husband in Mashhad city. Clinical Psychology Studies. 2020;10(40):77-102.
Oniemola R, Makinde B, Olusakin A. Effectiveness of Transactional Analysis and Logotherapy on Sexual Satisfaction and Marital Maladjustment of Educated Married Women in Kontagora, Niger state, Nigeria. 2017; ;8(20):35-49.
Mohamadi SY, rahimzada Tehrani K. The effectiveness of therapy on spiritual health and quality of life of women with AIDS in Tehran. Quarterly Journal of Health Psychology. 2018;7(25):106-20.
Haghjo F, Javanbakht S. Effectiveness of Logo Therapy to the Marital Satisfaction and Sexual Function in Women with Multiple Sclerosis. Quarterly Journal of Applied Research in Counseling. 2021;4(12):83-102.
Levin ME, Hildebrandt MJ, Lillis J, Hayes SC. The impact of treatment components suggested by the psychological flexibility model: A meta-analysis of laboratory-based component studies. Behavior therapy. 2012;43(4):741-56.
Amir F, Ahadi H, Nikkhah K, Seirafi M. The effectiveness of acceptance and commitment group therapy and group logotherapy in reducing perceived stress among MS patients. Caspian Journal of Neurological Sciences. 2017;3(4):175-84.
- چکیده مشاهده شده: 251 بار
- pdf دانلود شده: 188 بار