چالشهای اخلاقی و حقوقی یک جراح در بیان خطای پزشکی
مجله تاریخ پزشکی - علمی پژوهشی,
دوره 11 شماره 40 (1398),
4 March 2020
,
صفحه 7-18
https://doi.org/10.22037/mhj.v11i40.29279
چکیده
زمینه و هدف: اخلاق در جراحی جایگاه ویژهای دارد. امنیت بیماران به عنوان اولویت اصلی در سیستمهای ارائهدهنده خدمات سلامت مطابق با تعریف سازمان بهداشت جهانی، این جایگاه را برجسته میسازد. از این رو اولین قدم در یک خطای پزشکی، برگرداندن بیمار به فرآیند درمان و از دستنرفتن فرصت بهبودی وی میباشد. گزارش خطاهای پزشکی و پاسخگوبودن در برابر آنها علاوه بر اینکه نشانه تعهد، مسؤولیتپذیری و قابل اعتمادبودن پزشک و سازمانهای پزشکی است، موجب تأمین حقوق بیمار نیز میگردد. در مطالعه پیش رو، به تجزیه تحلیل جنبههای اخلاقی و حقوقی دانش و آگاهی اساتید، رزیدنتها و دانشجویان در خطاهای پزشکی اتفاقافتاده در بخش جراحی پرداخته شده است.
مواد و روشها: این تحقیق بر اساس روش مشاهدهای از نوع توصیفی و بر پایه گزارش موارد (Case series) و با استناد به اسناد و منابع معتبر کتابخانهای است.
یافتهها: گزارش خطاهای پزشکی باعث بهبود و اصلاح عملکرد کادر درمان میگردد. طبق تجزیه و تحلیل صورتگرفته در پاسخ به 5 پرسش از جامعه آماری مورد بحث، همه اساتید، در مواردی خطای پزشکی را افشا میکردند که عارضه جدی و خاصی را برای بیمار در پی نداشته باشد، ولی در مواردی که عارضه ایجادشده جدی و قابل پیگیری است، بیش از دوسوم اساتید اعلام نمودهاند که آن را اعلام نکرده یا تصمیمگیری در این خصوص برایشان سخت است.
نتیجهگیری: از حقوق یک بیمار، حق بر دانستن وی در افشای یک خطای پزشکی است و بنا بر اصل حفظ تمامیت جسمانی هرگونه مداخله و فرآیند درمانی باید با اجازه وی انجام پذیرد. پزشک به عنوان یک فرد متعهد، وظیفه دارد که اگر خطایی در طول درمان برای بیمار اتفاق افتاد، بیمار را از این قضیه آگاه سازد. افشای خطا، اطمینان بیمار به پزشک و نظام سلامت را افزایش داده، احتمال اقامه دعوی بر علیه بیمارستان یا پزشک را کاهش داده و موجب احترام به حقوق شهروندی بیمار میگردد.
- اخلاقی؛ حقوقی؛ خطای پزشکی؛ افشا؛ جراح؛ منشور حقوق بیمار
ارجاع به مقاله
مراجع
Ardashir Larijani M, Zahedi F, Imamirazavi S. History of Medical Ethics in Iran. Iranian Journal of Diabetes and Metabolism (Iranian Journal of Diabetes and Lipid) 2006; 6(2): 113-124. [Persian[
Ardashir Larijani M, Zahedi F. Medicine and Modern Medical Ethics. Iranian Journal of Diabetes and Metabolism (Iranian Journal of Diabetes and Lipid) 2004; 4(Special Issue (Ethics in Medical Clinical Research)): 1-12. [Persian[
Jaberansari M. Ethics in Surgery. Iranian Journal of Surgery 2016; 24(2): 1-19. [Persian[
Elihari E, Dehghani M, Fallahzadeh M. Investigation of the Fourth Principle of Medical Ethics in Observing the Right to Choose a Physician in Patients Admitted to Surgery in Shiraz University of Medical Sciences. Iranian Journal of Medical Education 2005; 5(14, Special Letter from the 7th National Conference on Medical Education): 21-26.
Stoyanova RG, Raycheva RD, Dimova RT. Economic aspects of medical errors. Folia Medica 2012; 54(1): 58-64.
Doshmangir L, Ravaghi H, Akbari Sari A, Mostafavi H. Challenges and solutions facing medical errors and adverse events in Iran: a qualitative study. Journal of Hospital 2016; 15(1): 31-40. [Persian[
Khammarnia M, Ravangard R, Barfar E, Setoodehzadeh F. Medical errors and barriers to reporting in ten hospitals in southern Iran. The Malaysian Journal of Medical Sciences: MJMS 2015; 22(4): 5-63.
Vincent C. Patient safety. No Place: John Wiley & Sons; 2011.
Barrett J, Gifford C, Morey J, Risser D, Salisbury M. Enhancing patient safety through teamwork training. Journal of Healthcare Risk Management 2001; 21(4): 61-99.
Taromsari MR, Mirkamali SA, Delpasand K, Pourhabibi Z, Hafezi M. Criminological Analysis of Medical Crimes in Isfahan Province in Iran. Journal of Research in Medical and Dental Science 2018; 6(5): 372-376.
Biazar G, Delpasand K, Farzi F, Sedighinejad A, Mirmansouri A, Atrkarroushan Z. Breaking Bad News: A Valid Concern among Clinicians. Iranian Journal of Psychiatry 2019; 14(3): 198-202.
Delpasand K, Firouzabadi Z, Ghanbari A. The Position of Women in Treatment and Consent to Initiate Therapeutic Interventions. Medical History Journal 2020; 11(39): 7-13.
Makary MA, Daniel M. Medical error the third leading cause of death in the US. BMJ 2016; 1(1): 353.
Siabani S, Alipour AA, Siabani H, Rezaei M, Daniali S. A survey of complaints against physicians reviewed at Kermanshah. J Kermanshah Univ Med Sci 2009; 13(1): 74-83.
Perez B, Knych SA, Weaver SJ, Liberman A, Abel EM, Oetjen D, et al. Understanding the barriers to physician error reporting and disclosure: a systemic approach to a systemic problem. Journal of Patient Safety 2014; 10(1): 45-51.
Gagliardi AR, Ducey A, Lehoux P, Turgeon T, Ross S, Trbovich P, et al. Factors influencing the reporting of adverse medical device events: qualitative interviews with physicians about higher risk implantable devices. BMJ Quality & Safety 2018; 27(3): 190-198.
- چکیده مشاهده شده: 346 بار
- PDF دانلود شده: 183 بار