اثر شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی بر علائم بهبودی ناتوانی جسمانی و بهزیستی روانی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس

مسعود نویدی مقدم, مجید صفارنیا, احمد علی پور

چکیده


5

زمینه و هدف: بيماري مولتيپل اسكلروزيس يك بيماري مزمن پيشرونده است كه عملكرد حسي-حركتي را تحت تأثير قرار مي دهد و ناتوانی جسمانی ناشی از آن منجر به اختلال در سلامت روانی افراد نیز می گردد. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین اثربخشی شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی بر علائم بهبودی ناتوانی جسمانی و بهزیستی روانی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس انجام شد.

روش و مواد: این مطالعه به صورت نیمه تجربی با طرح پیش آزمون-پس آزمون در سه مرحله و با دو گروه آزمایش و گواه انجام شد. جامعه آماری، بیماران عضو جامعه مولتیپل اسکلروزیس شهر تهران بودند که از بین آن‌ها، 60 نفر به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و به‌طور تصادفی در دو گروه آزمایش وگواه قرار گرفتند. گروه آزمایش درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی به مدت 8 جلسه 90 دقیقه‌ای دریافت کردند ولی گروه گواه مداخله ای دریافت نکردند. داده ها با استفاده از پرسشنامه های ناتوانی جسمانی Vickreyو بهزیستی روانی Ryff جمع آوری شدند و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS-19 و آزمون های تحلیل کوواریانس تجزیه و تحلیل شدند.

یافته ها: از شرکت کنندگان در مطالعه 27 (45%) مرد و 33 (55%) زن بودند. میانگین (انحراف معیار) نمره ناتوانی جسمانی در گروه آزمایش از (5/0) 9/3 قبل از مداخله به (3/1) 8/2 بعد از مداخله و (4/1) 0/3 در دوره پیگیری کاهش یافت (001/0=P). ولی تغییرات در گروه گواه معنی دار نبود. میانگین (انحراف معیار) نمره کل بهزیستی روانشناختی در گروه آزمایش از (7/7) 5/45 قبل از مداخله به (4/6) 9/65 بعد از مداخله و (5/4) 7/67 در دوره پیگیری افزایش یافت (002/0=P). میانگین (انحراف معیار) نمره مؤلفه های بهزیستی روانی در گروه آزمایش شامل استقلال از (3/2) 9/9 قبل از مداخله به (5/2) 6/12 بعد از مداخله و (6/2) 7/12 در دوره پیگیری (02/0=P)، نمره تسلط بر محیط از (5/1) 7/7 قبل از مداخله به (1)7/9 بعد از مداخله و (1)7/9 در دوره پیگیری (03/0=P)، نمره رشد شخصی از (1/2) 8/6 قبل از مداخله به (6/2) 5/8 بعد از مداخله و (5/2) 7/8در دوره پیگیری (04/0=P)، ارتباط مثبت با دیگران از (5/2) 6/7 قبل از مداخله به (1/2) 1/10 بعد از مداخله و (4/2) 8/10 در دوره پیگیری (04/0=P)، هدفمندی در زندگی از (7/2) 8/6 قبل از مداخله به (2)7/11 بعد از مداخله و (6/2) 1/12 در دوره پیگیری (01/0=P)،و پذیرش از (2/2) 9/6 قبل از مداخله به (6/3) 3/13 بعد از مداخله و (1/3) 7/13 در دوره پیگیری (004/0=P) افزایش یافتند. تغییرات نمرات مؤلفه های بهزیستی روانی در گروه گواه معنی دار نبود.

نتیجه گیری: مطالعه نشان دادکه شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی موجب بهبود ناتوانی جسمانی و بهزیستی روانی، در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروز شد.

موضوع


شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی، ناتوانی جسمانی، بهزیستی روانی، مولتیپل اسکلروزیس

تمام متن:

PDF

6

مراجع


Pompili, M., Forte, A., Palermo, M. Stefani, H., Lamis, D.A., Serafini,G., Amore, M. & Girardi, P.“Suicide risk in multiple sclerosis: Asystematic review of currentliterature”. Journal of PsychosomaticResearch. 2012;73: 411–417.

Hughes, N., Locock, L. & Ziebland, S. “Personal identity and the role of „carer‟ among relatives and friends of people with multiple sclerosis”. Social Science & Medicine. 2013; 96: 78-85.

Costa, D.C., Marques Sa´, M.J. & Calheiros, J.M. “Social characteristics and quality of life of portuguese Multiple Sclerosis patients”. Neurology Therapy. 2013; 2: 43–56.

Albuquerque, C., Geraldo, A., Martins, R. & Ribeiro, O. “Quality of life of people with multiple sclerosis: Clinical and psychosocial determinants”. Procedia - Social and Behavioral Sciences. 2015; 171: 359 – 365

Hosseini, S. M. S., Asgari, A., Rassafiani, M., Yazdani, F. & Mazdeh, M. “Leisure time activities of Iranian patients with multiple sclerosis: a qualitative study”. Health Promotion Perspectives. 2016; 6 (1): 47-53.

Abedini E, Ghanbari-Hashem-Abadi B.A, Talebian-Sharif J. Effectiveness of Group Therapy Based on Hope Approach on Hope and Depression in Women with Multiple Sclerosis. Journal of Clinical Psychology. 2017;8(2):1-11. (Full Text in Persian)

Veauthier, C., Gaede, G., Radbruch, H., Gottschalk, S., Wernecke, K. D., & Paul, F. Treatment of sleep disorders may improve fatigue in multiple sclerosis. Clinical neurology and neurosurgery. 2013; 115(9): 1826-1830.‏

Plow, M. A., Finlayson, M., & Rezac, M. A scoping review of self-management interventions for adults with multiple sclerosis. PM&R. 2011; 3(3): 251-262.‏

Hasanzadeh F, Behnam Vashani H, Ramezanzade Tabriz E. Survey on Factors Affecting the Recurrence of Multiple sclerosis Attacks. Iranian Journal of Medical - Surgical Nursing. 2014;3(4): 233-240. (Text in Persian)

Goldin, P. R., & Gross, J. J. Effects of mindfulness-based stress reduction (MBSR) on emotion regulation in social anxiety disorder. Emotion. 2010;10(1): 83.‏

Oleen-Burkey, M., Castelli-Haley, J., Lage, M. J., & Johnson, K. P. Burden of a multiple sclerosis relapse. The Patient-Patient-Centered Outcomes Research. 2010; 5(1): 57-69.‏

Ilett P, Lythgo N, Martin C, Brock K. Balance and Gait in People with Multiple Sclerosis: A Comparison with Healthy Controls and the Immediate Change after an Intervention based on the Bobath Concept. Physiother Res Int. 2016 Jun;21(2):91-101.

Lambert, M., & Naber, D. (2004). Current issues in schizophrenia: overview of patient acceptability, functioning capacity and quality of life. CNS drugs. 2004; 18(2): 5-17.‏

Farhadi M, pasandideh M M. mindfulness based cognitive therapy in reducing stress, anxiety, depression and increase self-efficacy in female patients with multiple sclerosis (MS). . CPAP. 2018; 15 (2) :7-15.

Petter M, McGrath PJ, Chambers CT, Dick BD. The effects of mindful attention and state mindfulness on acute experimental pain among adolescents. J Pediatr Psychol. 2014;39(5):521-31.

Witkiewitz K, Bowen S, Douglas H, Hsu SH. Mindfulness-based relapse prevention for substance craving. Addict Behav. 2013 Feb;38(2):1563-71.

Trepper, T. S., Dolan, Y., McCollum, E. E., & Nelson, T. Steve De Shazer and the future of solution‐focused therapy. Journal of Marital and Family Therapy. 2006; 32(2): 133-139.‏

Davarniya, R., Zahrakar, K., & Nazari, A. M. The effect of brief solution-focused couple therapy (BSFCT) approach on reducing couple burnout dimensions in women. The Journal of Urmia Nursing and Midwifery Faculty. 2015;1(1): 36-46.‏

Sanai, B., Davarniya, R., Bakhtiari Said, B., & Shakarami, M. The effectiveness of solution-focused brief therapy (SFBT) on reducing couple burnout and improvement of the quality of life of married women. Armaghane danesh. 2015; 20(5): 416-432.‏

Knekt, P., Lindfors, O., Sares-Jäske, L., Virtala, E., & Härkänen, T. Randomized trial on the effectiveness of long-and short-term psychotherapy on psychiatric symptoms and working ability during a 5-year follow-up. Nordic journal of psychiatry. 2013; 67(1): 59-68.‏

Vickrey, B. G., Hays, R. D., Harooni, R., Myers, L. W., & Ellison, G. W. A health-related quality of life measure for multiple sclerosis. Quality of life research. 1995; 4(3): 187-206.‏

Sangelaji B, Salimi Y, Dastoorpour M, Mansouri T, Ashrafinia F, Esmaeilzadeh N, Asadi-Lari M. The Relationship between Disability and Quality of Life in Multiple Sclerosis Patients. Health Develop J. 2013; 2 (3) :203-0

Iranian Pahrabad, S., Mashhadi, A., Tabibi, Z., Modarres Gharavi, M. The effectiveness of attachment-based group training on the psychological well-being of a non-clinical sample of students with preoccupied insecure attachment style. Journal of Fundamentals of Mental Health, 2016; 18(2): 109-115.

Abbasi S, Pahlavanzadeh S, Alimohammadi N. The effect of cognitive behavioral therapy on the severity of fatigue in women with multiple sclerosis: a Randomized Controlled Trial study. Journal of Clinical Nursing and Midwifery. 2016; 5 (2) :40-51.

Soleimani,, S., Tajoddini,, E. Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy Based on Fatigue on Dimensions of Mental Fatigue in Patients with Multiple Sclerosis: a case study. Journal of Clinical Psychology, 2016; 8(2): 13-21.

Witkiewitz, K., & Bowen, S. Depression, craving, and substance use following a randomized trial of mindfulness-based relapse prevention. Journal of consulting and clinical psychology. 2010; 78(3): 362.‏

Kabat‐Zinn J. Mindfulness‐based interventions in context: past, present, and future. Clinical psychology: Science and practice. 2003; 10(2): 144-156.‏‏

Mckim, R. D. Rumination as a mediator of the effects of mindfulness: Mindfulness-based stress reduction (MBSR) with a heterogeneous community sample experiencing anxiety, depression, and/or chronic pain. Dissertation Abstracts International: Section B: The Sciences and Engineering. 2008; 68(11-B), 7673.

Witkiewitz, K., & Bowen, S. Depression, craving, and substance use following a randomized trial of mindfulness-based relapse prevention. Journal of consulting and clinical psychology. 2010; 78(3), 362.‏

Wand, T. Mental health nursing from a solution focused perspective.International Journal of Mental Health Nursing. 2010; 19(3): 210-219.‏

Walker, L., & Colosimo, K. Mindfulness,self-compassion and happiness in non-mediators A theoretical and empirical examination, Personality and Individual Differences. 2011; 50: 222-227.

Brown, K.W., & Ryan, R. M. The benefits of being present: Mindfulness and its role in psychological wellbeing, Journal of personality and Social psychology. 2003; 84: 822- 848.

Segal, Z. V., Teasdale, J. D., Williams, J. M., & Gemar, M. C. The mindfulness‐based cognitive therapy adherence scale: Inter‐rater reliability, adherence to protocol and treatment distinctiveness. Clinical Psychology & Psychotherapy. 2002; 9(2): 131-138.

Morone, N. E., Lynch, Ch.S., Greco, C.M., Tindle, H. A., & et al. I Felt Like a New Person The effects of mindfulness Meditation on older adults with chronic pain Qualitative Narrative Analysis of diary entries, The Journal ofpain. 2008; 9: 841-848.




DOI: https://doi.org/10.22037/ch.v6i4.26634

ارجاعات

  • در حال حاضر ارجاعی نیست.


##submission.copyrightStatement##

© تمامی حقوق این سایت متعلق به مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی شهید بهشتی می باشد.

 

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License